中醫針灸經絡穴點陣圖解

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針灸穴名解（前言）

高式國著

穴位繫於經絡，經絡出自經筋。經筋猶山脈，經絡猶河川，穴位則沿河兩岸之城鎮耳。故欲言穴位、先言經絡，欲言經絡，先言經筋。人體則猶不規律之地球也。

人對經穴之認識，當由養生靜坐體會經絡動靜之妙，有所心得，而志其位置，又復察其流注斂散，而知其性能。其中妙義，俱由自覺而知。其命名也，或因共在處．或取其事功，或喻之以物象，等等不一。用二三字義，標明其體用性能，而定其名稱，此非信口偶然者也。若雲必表而出之，雖聖人有所不能。

經筋及經絡

人體機構，極屬唯物。經筋確有形質可考，在《靈樞經》中早有記載，近代醫書生理解剖言之更詳。經絡雖無形質可見，而確有實在作用。即老子所云：「無之以為用」也。

按當時老子以目之所見者為有，其所不見者為無。尚不知大氣中更有好多元素。

愚竊度之，經絡產自經筋，由兩條經筋夾成一條經絡，猶兩山夾成一谷，兩岸夾成一川也。在解剖上只能提出經筋，而兩條經筋夾隙間之經絡，則提之不出。譬如房屋牆壁有裂縫，外可入風，內可通氣，內外交通，作用顯然，人盡知之，人盡見之。若將此房拆毀，則磚石若干，土木若干，俱有形質可考，而在未拆房以前，有目共睹之牆縫則解剖不出。經絡之於人身，即猶是也。不見針灸醫療，循經取穴，均在兩筋夾隙中間乎。

問刺之有痛有麻感覺不同者何也？曰：此猶蓋房時先設鐵筋木板為之結構，刺中鐵筋則金聲，刺中木板則木聲，刺中土坯則無聲也。故曰欲知經絡先識經筋。從來一般中醫急於救療，故研究經絡者多，講求經筋者少。致使針灸學者，對於經絡學說信其當然，而不究其所以然也。

愚又常觀生理學胚胎初形，形如圓珠，逐漸成長，狀如蝌蚪，即頭部與脊柱先成形也。因思經絡十四，應以頭脊為始。又考針灸學術，我國開創最早，相沿多年，均以手太陰為諸經之首，近又有擬以手少陰為諸經之首者，愚均以為未洽。故逞主觀淺見，擬以督脈為首經，任脈次之。猶先定乾坤兩卦，為大體陰陽，其他太少明厥之六經，則猶震巽坎離艮兌六子卦也。此等學說，《醫易通論》言之最詳，故不贅述。

針灸穴名解（小腸經）

高式國著

小腸，手太陽之脈

《靈樞經脈篇》：「小腸手太陽之脈，起於小指之端，循手外側上腕，出踝中，直上循臂下廉，出肘內側當兩筋之間。上循臑外後廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆絡心，循咽，下膈，抵胃，屬小腸。其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳眥，卻入耳中。其支者，別頰，上（出頁），抵鼻，至目內眥，斜絡於顴。

少澤

本經承少陰君火之氣，君火具陽剛之性，故少陰末穴名之以「沖」。迨氣至本經，本經為太陽寒水之氣，則火從勝已，而化為陰柔之性，故本經首穴名之以「澤」。此陰陽互濟，相輔相成之義也。

澤，在卦屬兌。兌為少女，女具柔順之陰象。又兌為口，口外柔而內剛，此亦陰陽互濟也。人能體「澤」字之義，以調陰陽，則和樂而無病。澤而曰少者，沖氣以為和也。

本經承少陰君火之氣，乃由通里轉注而來。火氣為陽，猶天日之熱，照澈下土，沖和之氣，蒸蒸而生，化為膏雨甘霖，澤及萬物。本穴為本經受澤之初，故稱「少澤」。其所治症，為口熱、心煩、喉痹、目翳、舌強，皆取澤潤之力也。

前谷

穴在手小指本節前陷中，故稱前谷。後溪在本節後陷中。

後溪

前谷、後溪兩穴俱承少澤之澤，猶雨露充沛，溝渠盈溢，經氣流行，如走溪谷，故稱「前谷」、「後溪」。兩穴治症略同少澤。

腕骨

古人於穴位命名，有因其在處而名之者，有因其功能而名之者，有因事物取象而名之者，種種不一。

本穴即因其近於腕骨，而名之為「腕骨」也。治脅痛、痙、衄、頰腫、腰痛等症，俱藉澤之力也。

陽谷

穴在腕關節陽側凹窠中，故名「陽谷」與陽溪、陽池意同。《內經》云：「肉之大會為谷，肉之小會為溪。」肉會，即肌肉之端，著骨之處，兩處肌肉交會也。其所治症為癲狂、妄言、熱病，汗不出、耳、目、口、齒諸病，以及陰郄所主各病。固本穴挨近陰郄也。陰郄為心經大穴。本穴能治有關靈竅諸病者，與陰郄穴面雖異，穴底則同，故兩穴有同功也。

養老

穴在手腕外側踝尖上，乃暗穴也。取法抬手當前，轉腕，使小指向鼻，手之踝尖即行分裂，此穴乃開，即於踝尖分裂處下針。《針灸大成經穴歌》云：「腕骨陽谷養老繩」。繩即扭轉之意也。其所治症，為手麻木、頭昏、目黃、肩痠痛，宛如衰翁，凡用本穴，補多瀉少。又宜多灸。《禮記》云：「五十非帛不暖，七十非肉不飽。」本穴在治療上，針以補之，灸以溫之，猶衣帛食肉也，故名「養老」。

支正

手太陽經氣，行至前膊，偏走外側。本穴無顯著標示。取穴以手托頤，指尖於本側向上旁豎。本經轉成當前直線，穴適當腕肘折中處，因名「支正」。蓋以取穴姿式而得名也。得穴之後，仍須垂臂，小指向後，乃刺之，治手攣、頸痛、癲狂、目眩、循經取治也。

小海

穴在肘尖內側陷中，有麻筋通於小指。《針灸大成》歌云：「支正小海外輔肘。」謂即前臂外輔骨肘端處也。《外台秘要》：甄權、馬元台，俱謂屈肘向頭取之。本穴與少海雖不同經，而穴底極為接近，故名「小海」。其治症亦甚複雜，亦有匯治諸經各病意勢，猶江海之匯百川也。

肩貞

《易》之乾，謂：「貞者事之干也」。穴在臂後根處，為操作努力之本。其所治症，為寒熱風痹、肩中熱痛、手足麻木，筋攣、肩臂不舉，傷寒頷腫，凡不利於操作者，取此穴俾復續其幹事之能力也。穴在夾臂縫中，故名之以「肩」，而曰「肩貞」。

臑俞

臑者，其處肉不著骨。穴在肩胛突下緣，其處肉下有隙，可由胛突下通透而過，故名之以「臑」。「俞」為腧之簡，即通透內外之俞穴也。因名「臑俞」。臑在人曰肱，在羊豕曰臑。所治為臂痠無力、肩胛痛、寒熱氣腫、脛痛諸症。又以本穴為本經與陽蹺、陽維之會，故兼治陽蹺、陽維之病，可會意取用也。

天宗

賈逵曰：「天宗三，日、月、星。地宗三，河、海、岱。」《禮記月令》：「孟冬之月，天子乃祈來年於天宗。」謂天宗乃日月星辰也。即祀日月星辰，乃測察其明晦色位，以征來年之豐歉耳。若謂禱祈蘭光賜福，則惑也。

按《天文大象賦》註：「宗星，宗正，宗人，三星名。」雖不示兆豐歉，但其近旁有斗，斛、帛、度諸星，均與農桑有關。其為禱雲者，或即觀察星象，執事者詭稱曰「禱」，俾使暴君行仁正，而抑侈心也。

本穴與曲垣、秉風等穴，排列如星象，故皆訪取星名以名之。本穴治症與曲垣、秉風略同。又以本穴在肩胛崗下，受曲垣，秉風外繞，本穴居中如樞，故稱之為「天宗」。

秉風

氣動為風，即今之所謂氣流也。人體氣息周行，有同於風。本穴主治風痛、風癆、氣逆作喘等等風氣之病。如司風者之掌理諸風，故名「秉風」。

古代有八風、十二風之名。天子設專官監察風向，以占妖祥，即秉風政之官也。與今之氣象台同，古稱欽天監。其在人身主治為外侵之風，而內變之風不與焉。

曲垣

穴在肩胛崗上窩凹曲處。肩下各穴，列如星象；環繞如垣，故名「曲垣」。每天宗同一取意。主治肩痹熱痛、氣注肩胛、拘急、痛悶。

茲以星象言之，天宗喻天上之宗星、宗正、宗人等星。曲垣喻列星圍拱主星之外垣，如紫微垣，有輔弼繞之，太微垣，有將相繞之，天市垣，有侯伯、宗人、屠肆、列肆繞之。人肩背諸穴，羅布如星垣包繞，故取星座諸名以名之，此古代觀點之或然也。

肩外俞

穴位近於肩胛上廉。故治胛痛、周痹、寒痛至肘。又因其穴底近於肺部，故兼治咳嗽。因其距督脈較遠，故稱之為「肩外俞」。

肩中俞

本穴近於大椎，較肩外俞稍上。內應於肺，故治咳嗽上氣。肩外、肩中二穴俱在肩下，近於督脈，督脈居背部正中，故本穴名「肩中俞」，肩以言位，俞以言用也。

天窗

本穴能療聾、瘖、咽腫、噤口及人體上部諸孔竅疾患，有如開窗通氣者，故名「天窗」。

天容

容，受盛也，又容貌也。本穴在耳下頰後，居全身之上部，多治頸、項、喉、咽諸症。如喉痹寒熱、咽腫不能言、胸痛，胸滿不得息、嘔逆、吐沫，齒噤、耳鳴、耳聾、喉中如梗、癭、癰諸般實郁之症。多致五官失容，治之有效，俾復其容止之儀也。但刺之須用瀉法以放散之。施於強壯之人為宜，老弱者不宜取此。

顴髎

即顴骨尖處之髎窠也。開口取之，穴乃正。治口喎、齒痛、目黃、面赤。

聽宮

穴在耳前上切跡之前。耳司聽，故名「聽宮」。宮，深室也，以喻耳竅。

一說，本穴與耳門同位。閉口取之，則刺入者淺，故名「耳門」；開口取之，則刺入者深，故名「聽宮」，喻猶達於深宮後庭也。

按和髎、耳門、聽宮、聽會俱在耳前，四穴名異，功能略同，且相挨切近。而耳門、聽宮兩穴，同在一窠，表面雖可強分，穴底終歸一窠。若依淺為耳門，深為「聽宮」之說，辨別穴位，較為簡捷。況兩穴治病，又復略同，似乎無須分絲披縷。一而二可，二而一，亦無不可。術知以為何如？

按方書多載聽會開口取之。耳前陷者中，張口得之，動脈應手。針入四分，灸三壯。和髎，刺三分，灸三壯。雲穴下有動脈；若三穴直列，則俱有動脈，若開口取和髎，則和髎穴下反無動脈。而穴隙稍移前矣。

耳門在耳前缺口外，黃學龍謂：在肉鋒上缺口外，耳前一厘米與外眥平行，刺三分，灸三壯，耳中有膿禁灸。

聽宮，《甲乙經》、《醫學入門》俱云：在耳前珠子旁。珠子或即耳前二切跡間之肉凸也。《圖考》載於耳門之前。口閉時以手切之，適當下牙床後。支杵端之外側，即聽宮穴也。其上即耳門穴。黃學龍曰：聽宮在聽會、頰車之間。餘思過去經驗，似以開口取聽宮為宜，刺三分，灸三壯。

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