下頜倒置阻生智齒的拔除
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06-24
男、46歲。主訴：左側張口困難伴下唇麻木一周；
口外：左側頜面部未見腫脹，下頜角區可捫及腫大淋巴結。開口度1橫指。
口內：38未萌出。37遠中牙周袋10mm，CT：38牙冠倒置。牙齦紅腫，捫診可有少量血性滲出，無波動感。印象診斷：38冠周炎。
處理：1.抗炎治療，改善張口度。2.炎症消退後，拔除38.
術前CBCT影像資料
口內38完全埋伏
切開、翻瓣、去骨，完全暴露38牙根和牙冠
取出牙根、牙冠後的38拔牙窩
徹底清刮拔牙窩，生理鹽水沖洗拔牙窩
拔牙窩內放置膠原蛋白海綿
縫合
術後的全景片影像
術後隨訪：4小時隨訪，患者下唇無麻木感覺，輕度疼痛。
一周後拆線，拔牙創面基本關閉、下頜無水腫、張口度正常，拔牙創無滲出紅腫。
來源：牙科先鋒
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