【健康】風油精:嬰幼兒禁用!孕婦禁用!不要口服!
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每次寫到驅蚊或者蚊蟲叮咬後處理的文章,就有很多讀者提到風油精,這個產品的確幾乎伴隨了我們的成長,但很多人並沒有看到的是,
風油精的成分對於孕婦和嬰幼兒有風險,請不要用。
如果說到中國家庭的居家旅行必備良藥,風油精一定算得上其中之一。很多人心中這種中藥類產品可能是從小用到大的溫馨記憶,一旦有人說它不好,就會套用標準的中藥反擊模式「老祖宗用了幾千年……」
BUT,風油精是文革期間才出現的啊,哪有幾千年?
和這些風油精愛好者眼中傳統中藥的光環相反,風油精的誕生是上個世紀70年代的事情,由福建某藥廠發明。
這款「中藥」功能主治是:消炎、鎮痛,清涼、止癢,驅風,感覺非常地國粹傳統。
但看看藥典中要求的製法:
「以上五味,取薄荷腦、樟腦,加入液狀石臘適量,再加入桉油、水楊酸甲酯、丁香酚、香精100g、葉綠素適量,加液狀石臘使成1000g,混勻,靜置24小時,取澄清液,分裝,即得。」
你以為說的文縐縐一點,五味......適量......即得......我們就看不出來這些都是
化學葯成分
了么?!薄荷醇(薄荷腦)、樟腦、桉油、丁香酚、水楊酸甲酯,石蠟、葉綠素、香精。
這些現代化工製造出的成分放在一起,居然成為了一個「中藥」。
中醫藥法中規定,我們所說的中醫藥,是指:包括漢族和少數民族醫藥在內的我國各民族醫藥的統稱,是反映中華民族對生命、健康和疾病的認識,具有悠久歷史傳統和獨特理論及技術方法的醫藥學體系。
所以這種拿現代化學藥物成分兌一兌,就發明出來的「中藥」,是反映了中華民族對生命健康疾病的什麼奇特認識呢?
不過類似的行為本身也算一種傳統了。如今往中藥中添加化學葯成分早就是中藥廠們保證「療效」的必要功課,像三九感冒靈之類的說明書上印著的「咖啡因、對乙醯氨基酚、馬來酸氯苯那敏」,就是每個「中藥治感冒效果好」的擁護者臉上火辣辣的掌印。
▼999感冒靈說明書
而比偷偷添加化學葯成分的感冒靈做的更狠的,就是風油精這種通篇和傳統沒半毛錢關係,卻能打著「中藥」旗號逃避監管的產品。
在上世紀那個禮樂崩壞的年代,中國醫藥行業湧現出了各種奇
葩,比如以超高不良反應率消耗中國人性命的中藥注射劑;比如後來轉職在電線杆上接診的赤腳醫生老軍醫們;也比如這種用「西藥」成分兌出來的「傳統中藥」。
風油精的成分沒什麼特別或者傳統的,全世界有一大票類似的外用藥物都是用這些有效成分:薄荷醇(薄荷腦)、樟腦、水楊酸甲酯。比如曼秀雷敦等品牌的復方薄荷腦軟膏,比如「南洋」華僑回饋祖國的各種XX油等,這類藥物是國外非常常見的外用止痛止癢葯。
▼風油精說明書
但有效成分一樣,復方薄荷腦軟膏是俗稱西藥的化學葯,而風油精卻偏偏申請和審批為中藥,為什麼要往中藥上靠?原因就是我國藥品管理的雙重標準,當然任何一個藥廠都希望自己生產的是沒人管的中藥產品了。
薄荷腦、樟腦等成分
對神經系統有影響,含這些成分的成人版無比滴,是不應給2歲以下兒童使用的。風油精也一樣。
水楊酸甲酯
(Methyl Salicylate)可以擴張血管、促進血液循環,影響對應部位的關節、神經、肌肉,從而實現消炎、止痛、止癢,令人清爽的效果。但這種藥物的副作用問題同樣必須要重視。
水楊酸甲酯的口服急性毒性高,已記錄的最低致死量是101毫克/公斤體重,成人也好,兒童也好,幾克下肚可能就掛掉了。
而根據中國藥典的規定,風油精中水楊酸甲酯的含量約26%。
上
面的最低致死量換算成風油精,也不過是幾小瓶的量而已。
如果你身邊真有口服風油精的愛好者,還是勸一下比較好。口服風油精或者其他水楊酸類藥物,對兒童還可能引發「瑞氏綜合征」,造成傷害甚至死亡,這也是為什麼18歲以下兒童發燒不能服用阿司匹林(乙醯水楊酸)的原因。
這樣的風油精說明書上,卻信誓旦旦地寫著「口服,一次4~6滴」......誰說中國人百毒不侵的體質是有了霧霾和地溝油才練出來的?多少人從小就喝著外用藥長大啊。
▼
口服......水楊酸甲酯即便是外用,也有很多禁忌要求。這類藥物對孕婦的風險更高,在動物試驗中發現外用水楊酸甲酯會對胚胎造成傷害,並增加致畸的風險,或造成新生兒中毒。因此在懷孕期間,尤其是在孕晚期需要注意禁止使用。
對於哺乳期媽媽,因為水楊酸甲酯對於哺乳期影響的研究還不明確,因此一般不建議在乳腺附近部位使用。
對於兒童的使用年齡,國外不同水楊酸甲酯 – 薄荷腦復方外用藥有不同的要求,從2-3歲以下禁用到12歲以下禁用都有。但國內同類產品大多含糊不清,一部分寫了3歲以下慎用,有些則沒寫。
▼
這句話可不是跟你客氣啊。而更多的情況下,即便說明書上寫了這句,很多家長出於習慣和信任,根本不去看說明書上的注意事項直接就給寶寶塗上了。
同樣需要注意的是,即便是成人,每天使用風油精的次數應該受到限制。因為水楊酸甲酯會被人體少量吸收,如果大量頻繁使用,同樣會導致中毒事件。2007年4月在美國紐約斯坦頓島,就發生過一位17歲青年運動員,因超量用水楊酸甲酯肌肉止痛藥膏致死的案例。
▼
截圖自紐約時報網站。國外對於水楊酸甲酯外用次數建議一般為一天不超過3-4次,和國內復方薄荷腦軟膏是一樣,而水楊酸甲酯含量更高的風油精,反而沒有註明這點。
▼
被分為化學葯薄荷腦軟膏,就老老實實寫了使用次數要求像風油精這種含薄荷腦、樟腦、水楊酸甲酯的外用藥物,雖然在國內被列為「國家保護」的中藥,享受比患者安全更優先的特殊待遇,但實際上和傳統或者草藥沒什麼關係,它的使用也有
嚴格的要求
,在沒有明確醫囑的前提下:孕婦請不要使用;
嬰幼兒、兒童,尤其是3歲以下的寶寶,請不要使用;
哺乳期媽媽請不要在乳腺附近使用;
嚴禁口服;
嚴禁在皮膚破損的部位使用;
每天使用次數不應該超過3-4次。
無論是驅蚊、止癢、或者是想清涼舒適一下,都有比風油精安全得多的選擇。
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