順產PK剖腹產，誰更痛？

小麗和花花是一對好閨蜜，好到找對象、結婚生娃的步伐都整齊劃一，雖然前後腳生產，但小麗是順產，花花是剖腹產，兩人都覺得自己生的比較痛。

順產的小麗說：要說痛，肯定還是順產痛啊！我可以給你列出3大痛點：

第一痛：逐漸增強的陣痛

這個陣痛真的是循序漸進的，剛開始還能忍，也就和痛經差不多。而我開指又比較慢，哎呀我去，從1指開到3指我就用了半天時間，陣痛越來越密集，而且越來越劇烈，怎麼個痛法呢？

就是先從肚子痛起來，然後往腰的兩邊擴散，最後到達後背腰部的正中間…很酸痛，很酸痛…每一次腰酸就像被人打斷了腰一樣。就這樣我熬到十指全開用了差不多十多個小時…（回想起來全是眼淚）

醫生點評：產程的長短因人而異，一般來說，第一次生產的媽媽一般需要12~16個小時，而生過的媽媽則只需要8~12個小時。而且每個人的耐痛能力不同，所以在順產過程中的感受也有較大差異。所以有些人產程短，耐痛能力強，就不會感覺過於痛苦，大家不用太多緊張。

第二痛：「那裡」撕裂痛

唉，也怪我懷孕期間胡吃海塞，寶寶長得比較大。在使勁「拉」他的時候真的是撕心裂肺，也分不清是宮縮痛還是撕裂的痛，最後醫生不得已在「那裡」側切了一刀幫娃出來。其實宮縮的疼痛早就讓我麻木了，而且醫生打了一小針麻藥，所以切的時候我都不知道。

醫生點評：以下5種情況需要做會陰側切

初產婦會陰彈性差或有炎症、水腫等情況，估計胎頭娩出時很可能會發生較嚴重的會陰裂傷。

胎兒較大，胎頭娩出困難。

產婦合并有心臟病、妊娠期高血壓疾病等，早產或胎兒有缺氧表現時，需要縮短產程，儘快結束分娩，確保母嬰平安。

需要產鉗或胎頭吸引器助產時。

保護盆底肌肉，減少出血量。

第三痛：上廁所痛

順產就算不側切，「那裡」也難免有些撕裂傷，我那幾天都有點排斥去廁所，因為每一次上廁所都太疼了。

醫生點評：為了不影響宮縮，不鼓勵產婦憋尿。大小便的時候，身體向前傾而坐，或是採取半蹲的方式，可以避免過度的疼痛。

花花不服氣的說：沒錯，你的鎮痛的確會比較折磨人，我遭的罪都在產後，讓我給你講講剖腹產的3大痛！

第一痛：插尿管疼痛

剖腹產需要插導尿管，女性的尿道比較短，插尿管時比較疼，一開始漲漲的，接著有點脹痛。生完娃導尿管還要保留24小時，一翻身不小心還會扯到，好痛！

醫生點評：24小時拔管後只要一有尿意就應努力去自解，努力克服排尿引起的疼痛，如果還保留著導尿管容易引起尿路細菌感染，引發新的疼痛。

第二痛：產後宮縮痛

順產後你就不會再經歷宮縮的痛苦了，在剖腹產後，子宮強烈收縮，加上醫生使勁按壓我的肚子，可才是真疼壞了！經歷剖腹手術後恢復也沒那麼快，感覺在床上翻個身都疼痛難忍。

醫生點評：按壓肚子是幫助孕婦將肚子中的惡露排出。「惡露」是產婦分娩後，子宮內膜脫落，和血液等混合在一起，通過陰道排出，和月經很像。惡露排出的時間因人而異，一般來說一個月左右就可以乾淨，剖宮產的產婦惡露時間要更長些。

第三痛：肚皮上的切口痛

我和你說，我的傷口可不是肚子上這一刀，我的子宮也被剖開了呢，醫生說縫都要縫7層！這留道傷疤不說，完全恢復咋都要一年。

醫生叫我綁著收腹帶側著身子躺著，將被子或毛毯墊在背後，以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉痛。差不多一周後才慢慢沒那麼疼了，2~3周後傷口才結了疤，這時候又開始刺癢。唉，我估計那時候你早就活蹦亂跳了吧。

醫生點評：剖腹產後緩解傷口疼痛，要注意以下4點：

術後最好採取微屈的側卧位體位，這樣能減輕腹壁張力牽拉帶來的疼痛。如果害怕術後麻醉失效後帶來的疼痛，可以讓麻醉師追加鎮痛泵。

傷口要勤換藥，保持傷口及其周圍的乾燥和清潔，及時的除去汗液，以免由於汗液刺激帶來的疼痛。出院後保護好傷口，不要過早私自的撕脫傷疤，這樣很容易導致傷口疼痛。

如果刀口出現癢痛，可以在醫生的指導下使用一些藥物減輕疼痛或者瘙癢。拆線之後，避免肚子使勁，避免身體的過度伸展。

剖腹產後42天，新媽媽一定要前往醫院進行複診。期間如果出現了傷口劇痛，滲液、流膿等情況，也一定要及時前往醫院進行檢查和治療。

看完兩個媽媽的敘述，大家應該明白——順產和剖腹產痛點是不同的，「痛不痛」不應該是大家選擇生產方式的主要依據。醫生會根據准媽媽和寶寶的狀態，來幫您選出最合適的生產方式。

【審核專家】

王蘇大夫是廣州醫科大學附屬第一醫院婦產科主治醫師，擅長產前檢查，以及盆底功能障礙性疾病的診治。

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