胎兒的發育過程是怎樣的 孕期如何了解胎兒的發育程度

一、胎兒發育過程獻給孕媽的全程關愛

受精卵在輸卵管中行進4天到達子宮腔，然後在子宮腔內自由地停留3天左右，等待子宮內膜準備好了，便在那裡找個合適的地方埋進去，這就叫做著床。受精卵經過多次分裂，形成一個細胞團，逐漸長大，同時開始分化，一部分變成胎兒，另一部分變成了供給胎兒營養並保護胎兒的附屬器官。這是生命的第一周。

第二周，小生命生長得非常迅速，脊椎形成了，腦組織、脊髓及神經系統，還有眼睛，都具有一定的雛形，脊椎的另一頭是一個小小的尾巴。此時開始有血管，心臟尚未形成，但在心臟生成的部位有心跳。

第四周時出現心臟，又過1周出現肢體萌芽，眼睛、耳朵隨著出現，肺、肝也開始出現雛形，人腦重量增加很快，明顯快於其它動物。

胚胎至第七周時，手足開始出現手指、足趾，眼睛清晰可見，胚胎開始伸直並在羊水中活動，整個外觀近似幼兒，尾巴消失。至第八周末，胚胎已近3厘米，所有的器官已初具原形。以後的幾個月就只待逐漸完善了。

小生命進入第三個月(8—11周)時，開始被稱為胎兒。第八周初胎頭占整個胎兒全長的l/2，以後生長加快，至第十二周末身體重量增加1倍。內臟系統已開始具有功能，能吞咽羊水，變成尿液排泄出來。第九周時，男女胎兒外陰大致相似，至第十二周末，已顯示成熟胎兒男女外陰的形態。

第四個月(12—15周)，胎兒身長已達16厘米，體重約120克，生長迅速。胎頭與身體的比例不那麼懸殊了，腿相對變長，骨骼迅速骨化。在肝、胃、腸的功能作用下，已形成綠色的胎便，等出生後才能排出。皮膚出現胎毛。心率是成人的兩倍。

第五個月(16—19周)，孕婦就會感覺腹內胎兒在踢自己以顯示他的存在，這就是胎動。胎兒傳來的另一個信息是可以在腹部聽到胎心音，一般為120—160次/分。胎兒已具備聽力，能聽見聲音，可開始進行胎教了。此時胎兒體長約25厘米，重500克。

第六個月(20—23周)，胎兒約30厘米長，660克重，兩條胳膊彎曲在胸前，兩隻膝蓋提到腹部。這時出生往往僅能存活幾個小時，因為呼吸系統發育還不完善。

第七個月(24—27周)，胎兒約35厘米長，1000克重，看起來像個小老頭兒。這時出生雖能有淺表的呼吸和哭泣，但仍很難存活。

第八個月(28—31周)，胎兒身長約40厘米，體重約1700克。胎兒在子宮內活動自由，胎動協調，位置基本固定，一般頭部朝下。神經系統進一步完善，肺及其它內臟已基本發育完成。這時出生的早產兒，如在暖箱里精心照料，已能存活。

第九個月(32—35周末)，胎兒約45厘米長，體重在4周內可以增加1000克，發育基本完成。這時出生的早產兒如果能精心照顧，成活率可達90%以上。

第十個月(36—40周)，胎兒發育完成，約50厘米長，3000克重。皮膚呈白色微帶粉紅色，體表有一層白色的脂肪，胸部發育良好，雙乳凸出，會打嗝、會吮自己的拇指，男性睾丸常位於陰囊內。

分娩，雖然是幾個小時到1天，或更長一些時間，但胎兒要經受巨大的考驗。一個發育完善的胎兒能夠耐受缺氧、擠壓等的考驗，順利分娩。陰道分娩的孩子比剖宮產分娩時間較長一些，但適應外界的能力比剖宮產的孩子強。

二、孕期怎樣了解胎兒的發育程度

(1)臨床判斷根據末次月經，正確計算孕周，並注意早孕反應、胎動出現的時間，根據這些來核實胎齡。

如一般早孕反應出現在6孕周左右。對大部分的孕婦而言，胎動是種令人興奮的體驗，是讓人能親身感覺到生命正在自己的腹中孕育的證明。「你看!你看!寶寶又在踢我了!」在懷孕的家庭中，我們常可以聽到這樣的對話。其實，媽媽有胎動是一個自然且良好的現象，因為我們可通過胎動，來觀察肚皮下的小生命是否健康。如果這是您的頭一胎，那麼在18~20周左右，您就會注意到胎動，而如果這已不是您的頭一胎，那麼您可能在16~18周，甚至更早即能感覺到胎動。這主要是因為，最早的胎動感覺起來像魚在游泳或翅膀在舞動一般，常被誤以為是消化不良、脹氣或飢餓所致，但有經驗的母親比較了解會發生些什麼徵兆，因此能及早確認出胎動的感覺。每位準媽媽詮釋胎動的感覺是不一樣的，如「蝴蝶飛舞」、「魚在遊動」、「肚皮被電到」、「肚子像放屁一樣蠕動」。隨著孕月的增加，胎動逐漸增強、增多，懷孕28~32周達到高峰，至懷孕38周後又逐漸減少。通過胎動的變化可以判斷胎兒的成熟與否及健康情況。另外，體檢時注意測定宮底高度、腹圍等以此來估計胎兒的成熟程度。

(2)超聲檢查B超觀察胎盤成熟度、羊水量、胎兒大小。其中胎盤應為Ⅱ~Ⅲ級、胎兒雙頂徑大於8.5厘米，股骨長度大於7厘米等，提示胎兒成熟。

(3)X射線檢查根據胎兒的雙頂徑、股骨長度、股骨下端、脛骨上端有無骨化中心等有助於判斷胎兒是否成熟，但此項檢查對母親及胎兒有一定的傷害，現在已經基本不用。

(4)羊水檢查羊膜腔穿刺抽取羊水進行成熟度分析是較為可靠的方法。脂肪細胞計數大於10%~20%，提示胎兒皮膚成熟，臨床符合率達到82%。測定澱粉酶(碘顯色法)大於450國際單位/升，提示胎兒胰腺和唾液腺成熟，臨床符合率為94%。測定肌酐大於176.8微摩爾/升，提示胎兒腎臟和肌肉系統成熟，臨床符合率為86%。測定膽紅素近於0，提示胎兒肝臟成熟。測定羊水滲透壓小於250毫摩爾/升，提示胎兒成熟，但因臨床符合率較低，現在已經很少使用。羊水促凝時間與血漿凝血酶原時間的比值小於4.85，提示胎兒肺成熟，臨床符合率可達95.6%。卵磷脂與鞘磷脂比值大於2，提示胎兒的肺成熟，臨床符合率為97%。上述檢查方法聯合應用可提高臨床符合率。此項檢查一般僅用於對早產兒能否適應宮外生活進行評價。

(5)測定孕婦血清胎盤泌乳素值降至4微克/升以下，提示胎盤功能減退。

(6)其他以下檢查僅用於懷疑發育異常的胎兒(如家族有遺傳病史)。如羊水甲胎蛋白、羊膜腔造影、胎兒鏡、染色體分析、早期絨毛活檢等，這些檢查都有一定的損傷，應該根據具體情況加以應用。

三、警惕 14種危害影響胎兒發育

1.孕婦身體肥胖

危害：容易發生新陳代謝異常，導致胚胎的神經系統發育出現畸變

葉酸是保證胎兒神經系統發育的重要營養，有助於減少神經管畸形兒的發生。但對於身體肥胖的孕婦，葉酸很難在她們身上發揮這樣的保護作用。美國一份資料顯示，孕前體重超重的女性，生神經管畸形兒的幾率是體重正常者的2倍；孕後體重超重的女性，生神經管畸形兒的幾率是體重正常者的4倍。

應對法：孕前就要開始攝取充足的葉酸，包括安排富含葉酸的食物，如動物肝或腎、綠色蔬菜、魚類、蛋類、穀類及豆製品等；同時從孕前1-3個月開始服用葉酸補充劑，一直到孕後3個月為止。

2.孕婦患齲齒或牙周炎

危害：容易感染胎兒導致先心病、出生時低體重或早產

患中度或重度齲齒及牙周炎的孕婦，口腔中產生的細菌抗體容易通過血液循環進入胎盤，使胎兒受到感染，導致出生後患先天性心臟病。而且，有輕微牙病的孕婦生出低體重兒的危險性，也會增加6-8倍。美國對早產兒的一項調查表明，大多早產兒的母親口腔中都有細菌抗體，而足月出生的嬰兒母親卻沒有這種現象，牙周炎孕婦發生早產幾率是正常孕婦的7倍。

應對法：患牙周病的孕婦要積極治療，準備懷孕的女性應在孕前就做牙科檢查。

3.孕期缺碘

危害：容易影響甲狀腺激素合成，導致胎兒出生後患呆小病

孕婦體內缺碘後，將會影響體內的甲狀腺激素合成，造成胎兒大腦在發育時主管語言、聽覺和智力的皮質不能完全分化，導致出生後患「呆小病」，表現為生長緩慢、反應遲鈍，並出現頭大、鼻樑下陷、舌外伸流涎的特殊面容，成年後身材矮小，甚至出現聾啞、精神失常等，而現今對於呆小病尚無特效治療方法。

應對法：孕期要注意均衡地攝取營養，特別是生活在缺碘地區的孕婦更要注意攝取富碘食物，堅持食用碘鹽，使體內的碘能滿足胎兒的生長發育需求。

4.孕期缺乏曬太陽

危害：容易對胎兒的大腦產生不利影響，增大日後發生精神異常的幾率

孕婦經常接受不到戶外的陽光，會使胎兒在早期發育階段缺乏維生素D。這不僅只是影響胎兒的骨骼發育，還會對他們的大腦產生不利影響。英國醫學科學家通過研究發現，歐洲和北美洲在春天裡出生的人，由於母親在孕期經常曬不到太陽，他們在成年受到較大驚嚇後患精神分裂症的幾率增大。

應對法：孕期經常去戶外曬太陽，特別是寒冷或雨和霧較多的地區的孕婦。

5.孕期吸煙

危害：容易使胎兒出生後血壓增高，導致眼底視網膜發生病變

孕婦吸煙會使胎兒的血液循環發生異常，並引起紅細胞增多以及組織慢性缺氧，最終導致出生後血壓增高，而血壓增高可能是新生兒眼底視網膜病變的一個危險誘因。一項調查結果顯示，吸煙孕婦所生的新生兒，他們發生眼底視網膜動脈狹窄和硬化，靜脈擴張、迂曲及視網膜內出血的幾率，比那些不吸煙孕婦所生的孩子大為增加。

應對法：孕期一定要注意遠離香煙，即便是二手煙。

6.孕期塗指甲油

危害：容易阻礙體內雄激素髮揮正常作用，導致習慣性流產或畸胎。

應對法：專家向喜歡經常塗指甲油的女性提出忠告，準備懷孕時最好在孕前一年停止塗指甲油，懷孕後更要如此。

7.孕期免疫力過強

危害：容易把胚胎組織當作致病菌持續不斷地進攻，導致胚胎流產

雖然人體免疫系統可以保護人體免受外界致病菌的侵擾，清除體內變異細胞，使身體獲得抵抗力。但如果孕婦患有慢性疾病，特別是子宮內膜炎、附件炎等，將會使體內的免疫功能過於敏感和強大，把胚胎組織當作致病菌持續不斷地發動進攻，導致胚胎無法存活。

應對法：免疫力過強的女性應該在孕前積極治療，保護胚胎正常發育。

8.孕期缺銅

危害：容易影響胎兒體內的鐵質吸收和運轉，使胎兒發生貧血

孕婦血液中的銅含量過低時，會造成胎兒體內缺銅，影響胎兒新陳代謝中的有些酶的活性及鐵的吸收、運轉，造成胎兒缺銅性貧血。因此，孕期不可忽視對銅的攝取，一定注意補銅，以免對胎兒健康造成嚴重影響。

應對法：補銅的途徑以食補為主，富含銅的食物是動物肝、肉類（尤其是家禽）、水果、硬殼果、西紅柿、青豌豆、馬鈴薯、貝類、紫菜、可可及巧克力等。

9.孕期缺錳

危害：容易影響胎兒的骨骼生長發育，導致關節變形

妊娠期缺錳會引起胎兒產生多種畸變，特別是嚴重地影響骨骼發育，出現關節重度變形，所以孕期一定要注意攝取錳。一般來講，如果孕婦以穀類和蔬菜為主食通常不會發生缺錳，但要是經常吃加工得過於精細的食物或總以乳品、肉類為主食，還是會造成體內缺錳。

應對法：孕期要注意均衡飲食營養素，同時多吃一些水果、蔬菜和粗糧。

10.孕期缺鐵

危害：容易使胎兒的生長發育受到阻礙，導致出生後體重過輕

鐵是血紅蛋白的主要組分，孕婦缺鐵會影響血紅蛋白把氧氣和營養物質攜帶到胎兒的組織細胞里，影響胎兒的新陳代謝，容易使胎兒發生缺鐵性貧血，還會阻礙胎兒的生長發育速度，使胎兒出生後體重過輕。

應對法：孕期5個月後，注意從飲食上攝取富含鐵的食物。

11.孕期缺鈣

危害：容易影響胎兒的骨骼密度，發生骨質疏鬆

美國醫學專家對數百名孕婦進行調查得出一個最新結果，即孕婦在懷孕期間每天對鈣的攝取量未達到1200毫克，低於600毫克時，就會使胎兒的骨密度降低。那些被調查的孕婦在醫師建議和指導下補充鈣劑，胎兒的骨密度很快就恢復到正常。但也沒必要過量攝取鈣質，胎兒的骨密度並不會因此而增加，只要按照正常的需要量每天攝取即可。

應對法：孕期每天都應該注意攝取足夠的鈣質，包括富鈣食物，如牛奶、乳酪、深綠色蔬菜和水果等天然食物，同時在醫師指導下補充鈣劑。

12.孕期缺鋅

危害：容易影響體內胎兒新陳代謝，使胎兒的大腦發育受到損害

美國醫學研究發現，任何出生時體重輕、頭圍小或智力有缺陷的嬰兒，他們的母親在孕期都因未攝入充分營養而發生缺鋅。鋅對胎兒的腦組織發育非常重要，孕婦在孕期缺鋅將對胎兒的大腦發育造成損害。

應對法：從飲食上糾正，注意攝取瘦肉、蛋、禽、海產品、牡蠣等富鋅食物，多吃蔬菜、水果、薯類，常吃奶類、豆類及其製品。

13.孕期高脂飲食

危害：容易使胎兒日後在代謝和心血管方面發生異常，增大患心血管疾病的幾率

一些研究顯示，母親在孕期經常攝入高脂飲食，與胎兒日後發生的代謝和心血管方面異常有直接聯繫，容易增大患心血管疾病的幾率。儘管胎兒出生後父母注意給他們提供健康飲食，但在成年後患高血脂和高血壓的幾率仍大於其他人。

應對法：孕婦在懷孕期間每天攝入的脂肪量不應超出一天食物總熱量的30%，以免孩子成年後引發心血管疾病。

14.孕期缺乏葉酸

危害：容易使胎兒日後患急性淋巴細胞性白血病的幾率增大

急性淋巴細胞性白血病是一種兒童常見的白血病。葉酸是孕婦非常需要的一種營養素，如果在懷孕期間缺乏葉酸，不僅容易使胎兒發生神經管畸形，國外最新研究表明，還容易使胎兒日後患急性淋巴細胞性白血病的幾率增大。

應對法：孕期注意補充葉酸和鐵，葉酸和鐵的協同作用可大大降低兒童日後患急性淋巴細胞性白血病的危險性。

四、聽專家講解胎兒大小的決定素

Q 准媽媽的年齡不同，胎兒的大小也會不同嗎?

A、高齡產婦也好、低齡產婦也好，基本上是不存在什麼差別的。只是高齡產婦患有糖尿病或高血壓等幾率相對較高，而一旦有這些問題存在，多少會對胎兒大小多少產生影響。因此，胎兒的大小與准媽媽的年齡是沒有直接關係的。

Q胎兒的大小與性別有關嗎?

A、據統計，男孩是會比女孩略大一些的。這是因為男孩的骨骼框架一般來說就要比女孩略大一些。當然，具體情況因人而異，這並不是絕對的。

Q胎兒生病是否會對個頭產生影響呢?

A、如果胎兒患有先天性疾病，如先天性心臟病等，胎兒個頭往往是會比較小(子宮內胎兒發育遲緩)。對於先天性疾病來說，及早發現是非常重要的。在妊娠第20周左右，胎兒發育的差別開始顯現出來，此時就應該通過B超對胎兒的發育和健康狀況進行監測。

Q是不是所有雙胞胎的個頭都會比較小呢?

A、雙胞胎、多胞胎等情況時，通過B超，每個胎兒的個頭都是能檢查出來的。一般來說，胎兒會稍小一些。但只要能定期地進行檢查和跟蹤，是大可不必擔心的。

結語：寶寶的健康一直都是牽制著每個孕婦的心，所以女人怎麼預防孕產疾病，讓胎兒安全出生呢?上面就是關於胎兒的大小問題，希望大家可以多加了解孕產知識，我們也是建議女性朋友在懷孕期間要做好孕產期保健，建議孕婦要吃好睡好，心情好，這樣才可以生一個大胖小子。

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