如果十年前就擁有這門技術，我想她會過得更好！

最新 06-25

這項國內新技術救了她的命

來自四川省綿陽市鹽亭縣的黃翠平，今年49歲，年輕時可以將80米的瓷磚從一樓背上四樓，肩扛水泥也可以一次性扛兩包；3個月前，黃翠平開始出現咳嗽、咳痰、呼吸困難，黃翠平以為只是輕微的感冒在「作祟」並未給予重視，然而1個月前她的癥狀再次加重，並且伴發雙下肢對稱凹陷性水腫，行走100米或上1層樓即感喘累不適，嚴重的呼吸困難嚴重影響了她的生活質量，「飯不想吃，每天就是睡大覺」。其嚴重的呼吸困難究竟因何而起？

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心肺侵入性運動試驗是什麼？

黃教授：「做這個實驗的目的很簡單，就是用簡單的方法來模擬測試我們的心率與運動耐量以此評估患者的心肺功能。這種方法在我們臨床上是最簡單的心肺運動試驗，我們醫學上稱之為LEVEL1。」

心肺侵入性運動試驗能做什麼？

結合黃翠平老師的案列，她是國內第三例接受心肺侵入運動試驗的患者，利用這門新技術確診為早期舒張性心力衰竭，積極治療後，狀況良好，已於2017-06-10順利出院並於我院長期隨訪。

缺乏ICPET診斷技術的歲月

呼吸困難是常見的臨床癥狀，約有1/4的普通人群有不同程度的呼吸困難癥狀。呼吸困難也是急診科最常見的就診原因之一。一些患者經過常規檢查仍然原因不明，會引起患者和醫生的焦慮，導致患者反覆就診，重複的檢查，延誤的治療或不適當的試驗性治療，也導致了增高的醫療費用和醫療資源的浪費。

正常的呼吸涉及心肺功能、骨骼肌的氧攝取、交感神經的調節等血多生理功能，而呼吸困難的鑒別診斷涉及很多疾病，包括心力衰竭和肺動脈高壓這些嚴重的、危及生命的疾病，侵入性心肺運動試驗可以及早的將肺動脈高壓、心力衰竭等危重的疾病應該及早診斷，以及時啟動治療，因為誤診或延誤治療可能是致命的。

被「耽誤」的她

重慶市巴南區的劉春梅，2歲時，因哭鬧時口唇紫紺於當地醫院檢查發現「先天性心臟病，動脈導管未閉」平素活動耐量下降，體質較差，20歲起曾反覆多次咯血。曾多次就診於上海市肺科醫院，阜外心血管病醫院，輾轉多地，最終確診為肺動脈高壓，經多次治療未見明顯好轉，2017-02-09患者因感染誘發病情加重，遂於重慶醫科大學附屬第一醫院心內科行住院治療，患者癥狀有所緩解，目前長期隨訪於本院。

圖片與本文無關，來自網路

擁有ICPET診斷技術的福音

劉老師遺憾的是因為病程較長，估計他在很小的時候可能就已經有肺動脈高壓了，但當時由於技術有限，無法進行確診。不過，經過長期積極有效的治療與隨訪，即使是肺動脈高壓晚期患者也可以獲得相對較好的預後，也可以像正常人一樣擁有自己的事業、做一些自己感興趣的事情。但是如果劉老師在十年前就確診，我相信他的康復狀況會比現在好。

而我們的黃老師就比劉老師似乎要幸運一點，因為確診他的心力衰竭前前後後可能就只用了一個月的時間。