美國人到底為何重視牙齒？治牙差距在哪？

最新 06-26

上一篇文章我們提到美國人的牙齒可以作為他們的成長背景，身份辨認，甚至犯罪嫌疑人與被受害者的身份象徵。(E.g.加拿大某個連環殺人案件中的一名高中生遇害後被人碎屍，一直不能確定身份，在現場所找到的牙套為其辨明了身份，因為每一家牙醫診所的個人檔案和為其專門生產的牙套可以辨別身份，揭開案件謎底。)到底這個牙齒為何在美國如此重要呢？

首先，美國人非常重視個人衛生，而牙齒和口腔衛生是個人衛生最重要的一個環節。不能有口臭，黃斑、黑斑、歪牙、翹牙或者流血的牙齒，這些病變牙齒的特徵往往會被人嫌棄甚至找不到好的工作。一口雪白的牙齒的人，往往容易被人接受，產生好感並且受人尊重。很多時候國人常常覺得在國外不被人尊重，那是因為5米之外都能聞見你發酵的飄著Garlic味道的口氣，美國人會覺得我們中國人大部分不注意基本個人衛生，這在歐美國家屬於非常低級的個人基本素質。自律和一天刷牙三次都不能保證的人，而且還不洗澡，體味臭，不換衣服，這些細節都表現出一個人的素養，所以美國人才不待見有這些陋習的中國人。但是這些基本的個人衛生並沒有因為許多中國人到了國外，且獲得了本科、碩士或者博士學歷而有所改變。甚至很多人錯誤的理解外國人因為體味重所以才用香水（實際上許多不同國家的白人和混血人種並無體味，俄羅斯和中東以及印度人反而比較嚴重）。然而，不管是香水還是各種男性清晨的清潔用具，女士的化妝品，目的不僅僅是為了讓自己變漂亮，而是為了對這個社會以及他人做貢獻，即對其他人的尊重，才把自己收拾的乾乾淨淨，在美國以及歐洲等其他西方國家，這是一條亘古不變的道理。但是，中國人不重視。（音頻適當解釋為何外國人要掛著衣服在車內，熨燙等細節）

其次，美國和西方國家對美與藝術的追求是不同的。從審美與時尚的角度講，西方國家的絕大多數人懂得基本的穿衣打扮，而且對衣服的尺碼要求非常嚴格（不會像國內大一號小一號就將就過去了），甚至包括對衣服的挺拔，熨燙，都需要平整，才能表明你具有一個基本的穿衣素養。因為真正高級的穿戴是對於色彩、款式、首飾、鞋與包以及場合的理解與搭配。在這個層面上，中國落後西方普通窮人的品位大約是一個世紀，毫不誇張。包括很多大陸明星在內，很多人一味追求大牌，但是並不懂得搭配。客觀的講，香港、台灣日韓的品位要高出大陸一大截，所以這也是為什麼總是過去以港台片、韓國明星影響著中國的時尚與潮流，雖然我並不苟同他們全部美觀，但是國人的審美在獨立思考的能力情況下，只會跟風。那麼對待給人第一印像的牙齒，日韓的學生，也包括港台的學生大部分的衛生習慣比大陸強。我在紐西蘭留學的時候，中午吃過午飯，就看見韓國的學生自己帶了一套刷牙的工具，飯後漱口，不僅是保持牙齒的健康，同時也保持清新的口氣。那個十幾年前的事情，我第一次看見這個場景不僅感概萬千，周圍的中國留學生沒有一個在飯後有漱口和刷牙的習慣，更不會使用牙線。

（上圖畫圈的針是美國在洗牙的時候注射到牙齦內的治療藥水，通常在有保險的情況下，一針約200美金-300美金，可以保持出血的牙齦或者發炎的牙齦在6-12個月無惡化效果）。

長期以來，中國人習慣在飯後用牙籤。然而，牙籤是一個傷害牙齒和牙齦的罪魁禍首。使用牙籤不當，不僅讓牙齒的縫隙越來越大，導致塞牙問題越來越嚴重，而且還會傷牙齦，牙齦長期反覆發炎後就會患上牙周炎。出血，口臭問題接踵而來。中國人大部分沒有用牙線的習慣，很多人根本不知道牙線是什麼玩意？歐美國家使用牙線歷史已經很久，而且根據不同人牙齦之間縫隙的大小，牙線也有粗細之分，如果你買錯了型號和厚度，不僅對牙齒有破壞作用，而且用法不當也不能產生清潔效果。除了上圖我給出的美國人常用的一款牙線品牌，美國還有一次性牙線，電動牙刷，水沖刷等等各種的工具。上圖左下的糾正牙齒的糾正器大家會在電影電視，以及美國青少年的口腔中經常看見，幾乎達到了每人一套的覆蓋率，這就是美國人對牙齒糾正意識的重視。而美國的牙齒保險比較貴，不是所有的普通醫療保險都cover這一塊，所以間接來講，一個孩子的成長環境，他們家庭的經濟收入都可以從牙齒的健康上以反應出來。所以，如果你擁有一副健康整齊美白的牙齒，找工作的時候就很容易通過面試第一關，你的微笑和健康的個人衛生驗證了你的自律性、良好的教養和優良的家庭背景。

現在我們來看看中美牙科的洗牙區別在哪裡？首先上圖的左側是X-ray室，美國在洗牙和做任何診斷之前會記錄一個患者的所有上下牙的所有影像（國內現在也已經有這些設備，從美國進口很多年了），所以這一點差距不大，但是國內和國外在細節上的差距是，如果國內的牙醫診所的醫生不是畢業於美國大學的醫生，通常在國內就拍攝一下，自己看即可；而在美國，醫生和助理兩個人一起會把你的所有牙齒的編號詳細的述說一遍。在醫生的檢查過程中，只聽到不停的說「534,434,234……」。檢查做完後，醫生拿著我的牙齒健康評估表和牙齒的健康參照表給我講解著這些數字所代表的意思。通常數字3代表牙齒還沒有牙齦脫落的那麼嚴重，可以修復；數字4就已經比較嚴重；數字567簡直是慘不忍睹，只能維繫到最佳。所以當我們在美國就醫的時候，你清晰的知道自己的每一顆牙脫離牙齦的情況。如果你的滿口牙都是5以上的係數，代表普通的regular clean（國內叫洗牙）已經不能解決你的問題了，一定要Deepclean（深度洗牙）才能解決問題，或者拯救你的牙齒鬆動和修復的問題。

2005年，我第一次去美國就做了一次Deep Clean。雖然那個時候自己也不是太懂Deep Clean是個什麼意思？因為中國那個年代沒有這個概念，甚至現在，知道這個概念的人少之又少。（知道的人幾乎清一色都是出過國的人）所以，中國人大部分去簡單的clean（洗洗牙就算不錯了）。那麼中美之間的差距顯而易見。兩國公民在潔牙的意識程度上存在差距，更不要提深度洗牙的概念。而美國人懂得自己需要深度洗牙概念的人是100%，因為小學教育就包含了。而中國的醫生，很多並不具備這個資質和技術，當然，2016年我去中國的時候，在上海看見過一家掛著美國醫生執照的華人牙科診所，技術和美國很接近，因為進去一問就知道醫生畢業於美國的醫學院。在國內，看看這個醫生的洗牙水平和對牙齒的認識，你只要問一個單詞，馬上就可以判斷出他是否畢業於美國，這個單次就是Deep Clean.如果這個牙醫診所沒有這個項目或者一點都沒有聽說過，一定是國內的醫學院畢業的醫生。（為什麼要DEEP CLEAN我在音頻講解，文字太多了來解釋。）

2005年我做的深度潔牙大概是3000-4500美金，那個時候我還沒有購買保險。下圖是我保留的普通潔牙的收據，分別是2015年7月23號（1883美金），注意這是保險打折後的價格，原價和保險cover的價格已經把總價格降低許多，而三天前2017年6月21號的價格嚇到我自己了，才30美金，而且由於我的保險，最後我就只交了15美金挂號費。請看下圖。

而從2015年到2017年我的保險並沒有任何變化，也沒有更換公司。我就很奇怪怎麼價格這麼便宜？即使加州搞什麼全州醫療保險免費也不包含牙齒啊？我滿頭霧水？不管了，反正現在很便宜。去年我回國的時候，在國內一家美國醫生開的診所洗牙的價格是500-1000人民幣（也含有了美國的所有套路，包括潔牙、拋光、打磨、輕微潔白），注意這是美國畢業的華人醫生的價格和流程，小醫院很多地方還是不太正規。以前在一些小醫院也看過，價格很便宜，大約人民幣100-150，但是那個質量非常差，建議大家不要去。洗牙不能亂洗，不僅是質量問題，時間最好6個月-1年一次，深度洗牙最好3年去檢查一下，看看牙齒的情況再做決定，有的人一生只需要一次深度Deep Clean.

由於美國的烤瓷牙價格太貴，一顆2000-3000美金，我選擇了到國內貼片。過往的烤瓷牙套技術已經落伍，烤瓷牙套其實對牙齒有磨損，也有害處，所以為了美白和覆蓋局部斑點的朋友可以選擇貼片。國內的價格是一顆牙的貼片1500-2000人民幣。雖然聽起來也很貴，但是總比美國便宜多了。2014年我回國的時候做了貼片，效果還不錯。

很多明星比如張柏芝、章子怡都是做的全套烤瓷牙，她們那個年代還沒有出現貼片技術，但是對於很多明星和企業家，有經濟實力的人把錢用到牙齒上還是值得的。（上圖是我的牙齒在貼片前後美白的效果），因為正常的國內外美白用品或者牙膏包括手術，最多可以保持牙齒1年至1年半的白皙程度，所以如果做烤瓷牙可以一勞永逸，但是我一個朋友說做完有後遺症，所以我選擇了折中的方法就是少量貼片，處理特別的前排牙齒，後面就不管了。

不同的材料決定了不同烤瓷貼片的價格，所以不要覺得忽高忽低，質量決定價格，反正這個價格上大陸比美國便宜。台灣、香港、日韓估計也不便宜。