揭開「試管嬰兒」的誤區

如今，隨著不孕不育的的發生率越來越高，試管嬰兒也屢見不鮮，但是對於試管嬰兒，大家往往有很多的謠言和誤區。

1.做試管嬰兒一定要剖宮產嗎？

很多准爸媽將「試管嬰兒」視為珍貴兒，應當剖宮產，但實際上試管嬰兒與自然懷孕的沒有什麼區別，在生產方式上亦是如此。

剖宮產的指征往往是胎兒過大、胎位不正、孕婦患有妊娠期併發症或某些疾病不適合順產的。沒有任何臨床數據表明試管嬰兒一定要行剖宮產。我們建議做試管嬰兒懷孕後的孕婦前往正規的產科醫院進行產檢及產前評估，選擇最適合的生產方式。

2.試管嬰兒寶寶會有出生缺陷嗎？

試管嬰兒治療中，無論是使用自精、自卵還是供精、供卵，他們的寶寶與自然受孕獲得的寶寶在優生率和出生缺陷率方面是相同的。試管嬰兒是孕育生命的是第一步，後期的產檢也尤為重要，能夠大大降低出生缺陷的發生率。

導致胎兒畸形的原因很多，我們無法百分百避免出生缺陷，但做好產檢，可以盡量避免出生缺陷的發生。

3.促排卵會導致卵巢早衰嗎？

很多進行試管嬰兒的媽媽們會擔心促排卵治療的應用，會影響卵巢功能，導致提前衰老。其實在月經初期，卵巢會出現若干不同數量的基礎卵泡，在自然狀態下隨時間推移，只有一個卵泡發育成成熟卵泡，然後排卵，其它的基礎卵泡將進入自行退化閉鎖階段，成為陪襯最終消失。當下次月經來潮，另一批卵泡將蘇醒並開始成長，周而復始……促排卵藥物挽救了那些本該消失的卵泡，把他們共同列入生長的隊伍，促使它們也成長為成熟的卵泡，繼而儘可能幫助准媽媽獲得更多的卵子。

促排卵藥物挽救卵泡的同時，並不會干擾其它沉睡的卵泡，因此促排卵不會「提前掏空」卵巢。目前的報道也尚未發現促排卵人群衰老加速等情況，所以不必為此擔心。

4.做試管可以多放幾個胚胎？

做試管嬰兒移植時放入的胚胎數目一般根據胚胎的質量而定，通常會放入1-2枚胚胎，不會選擇放入3個及以上，而且女性子宮最適宜1個寶寶生長，它的空間、營養、養分、血液都相對充足，隨著寶寶數量增多，資源被瓜分，導致寶寶體重低、早產、流產等概率增加。

所以說單胎最好，雙胎也行，三胎以上就會有較大的風險。所以還是以安全為首要，不要盲目追求數目。

5.試管嬰兒能選擇性別嗎？

有的准爸媽諮詢做試管嬰兒時能否選擇性別，尤其是準備備孕二胎的，雖然技術上可以篩選胚胎染色體的型別，但目前我國的國情、政策只允許極少數遺傳病患者選擇該方式。所以，與其准爸媽把關注度放在性別問題上，倒不如做好優生優育，生一個健康的寶寶才是重中之重。

6.做試管會影響正常工作嗎？

很多上班族的爸爸媽媽擔心做試管嬰兒會影響工作，其實沒那麼麻煩。一般來講，准爸爸去醫院就診3-4次即可，准媽媽大約7-10次左右，而且是分配到2-3個月的準備和治療中，前幾次就診時間准爸媽自主權比較大，能根據自己情況安排，而且可以提前預約就診。做好時間規劃後，大多數准爸媽僅用半天時間就可順利完成當日就診和檢查，只有臨近取卵時，准媽媽需要在醫院附近居住3-5天後方可離開，而平時上班、玩耍、聚會一點都不耽誤（只要不是太劇烈、勞累的運動就好）。

7.試管嬰兒移植後需要天天卧床嗎？

很多准媽媽為了「安全起見」，在試管嬰兒移植術後日夜卧床休養，實際上很多報道發現胎移植術後卧床休息與否不影響妊娠成功率。所以移植後正常活動都沒問題，只是建議不劇烈活動。

8.試管寶寶的智力和健康會有影響嗎？

試管嬰兒常常被視為「珍貴兒」，也讓人以為珍貴兒比正常受孕的胎兒要薄弱。實際上，經過30多年的發展，全世界已誕下400萬試管嬰兒寶寶，最早的（1978年）試管嬰兒也誕下了自己健康的寶寶，大規模的研究均證實試管嬰兒技術出生的寶寶與自然受孕出生的寶寶在出生缺陷及以後的心智發育上並無顯著性差異，所以准爸爸和准媽媽們不必太擔心。

本文作者成佳景為同濟大學附屬第十人民醫院婦產科主任、生殖醫學中心臨床主任

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