您家小寶貝幾歲會說話？如果說話晚了，可能有疾病！

小明18月齡了，長得活潑可愛，就是不愛講話。只有在著急時才叫聲媽媽或者爸爸，而大多數時候僅用手指指玩具或食物，代表要這個要那個。或者乾脆點頭表同意，搖頭表不願意等。家人講的話似乎他都聽得懂，就是金口難開。而隔壁家的妹妹，比小明小2個月，就已經會說好多詞，一起玩的時候，如果問她早上吃什麼，還會嗲嗲地回答：粥。外婆著急了，媽媽也有些擔憂。

說話是語言發育的重要里程碑。出生後不久的新生寶寶主要通過哭和笑，來同爸爸媽媽交流，3-4月齡嬰兒開始發咿咿呀呀的母音，6-8月齡時已經會發輔音如MA , DA ，到1歲左右時說出了第一個有意義的單詞如媽媽，爸爸等，18月齡左右的寶寶一般會講10-20個左右的單詞，2歲左右多數孩子辭彙更豐富，也會講出含2個單詞的句子，如爸爸走，媽媽要……

但實際上像小約翰一樣18月齡還不會講話的寶寶，也不在少數。我們常常說，每個孩子的生長發育是按照自己獨特的速度及方式進行的，個體差異較大。一般男孩講話較女孩慢，性格內向謹慎的孩子，也往往要等他聽得懂許多後，才慢慢開口說話。是貴人語遲還是隱藏著可能的疾病基礎，如何判斷孩子開口晚是否正常呢？

醫生在判斷語言發育是否正常時，首先會綜合評估孩子的生長發育，包括大運動（爬，走，跑等），精細運動（捏，眼手協調等）和社交能力等方面。

其次，醫生會通過以下幾點，來判斷孩子的說話能力是否準備就緒中。

1、意願

孩子是否指向自己需要的東西或者繪本上的圖片，來表達自己的意願。

2、語意

孩子是否懂得日常交流的語意，並能執行簡單的指令。

3、手勢

孩子是否用手勢等肢體動作，面部表情等來積極同家人交流。有時我們會說，孩子有許多肢體語言來同家人交流的意願比他掌握多少辭彙更重要。

4、簡易發音

孩子在玩耍或者看圖片時，是否有咕咕囔囔的自言自語。研究發現，有咕咕囔囔說話的孩子，相對沒有嘀咕的孩子開口早。

如果你的孩子18月齡左右，雖然不太會說話，但大運動發育好，會獨立走，會扶著樓梯走，用手指捏小物件，喜歡用肢體動作來同人交流，理解大人的許多話語，執行簡單的指令。應該說孩子的語言發育在積極就緒中,估計不久就會開口說話了，媽媽不必擔心。

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