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這種皮膚病讓人痛不欲生

皮膚病在人們的印象中算是小毛病,頂多是影響形象、痒痒而已,不至於死人。殊不知皮膚病有兩千多種,其中也有能要人命的,常見的有:系統性紅斑狼瘡、天皰瘡、皮肌炎、紅皮病、重症葯疹等;也有不是很常見的,如:惡性萎縮性丘疹病、組織細胞吞噬性脂膜炎、抗磷脂綜合症及性傳播疾病中的艾滋病、神經性梅毒等。

今天我們介紹的這種病,不是上面這些病,而是一種很常見的皮膚病。而且大部分人都得過這種病,得了大多也都沒什麼事,恢復後和正常人一樣,只有極少部分人得病後痛不欲生。

有這麼膩害的皮膚病嗎?

事情是這樣的,今天下班途中,在和同事聊天過程中,得知最近醫院ICU(重症監護室)住了一位喝農藥的病人。心想喝農藥常見啊,無非是感情或精神問題拜!而這位病人不是因為上述原因,什麼原因呢?說出來你可能不相信,是因為得了一種皮膚病,而痛不欲生,一時想不開飲葯自盡。

既然不是上述重症致命性皮膚病,是什麼皮膚病讓人痛不欲生呢?

當我從同事的口中得知是這個病,我先是驚呆了一下,然後一想也不足為奇。之前我聽說過因為受不了這個病的折磨,而跳樓自殺的。我也親自接診一位病人,每當次病發作時,她都是立即倒在地上,用力的呼喊,用手脫下鞋子狠狠地摔地。

到底是什麼皮膚病呢?

也許有人猜到了,沒錯,它就是帶狀皰疹後遺症,醫學稱之為帶狀皰疹後遺神經痛。

先從帶狀皰疹說起,帶狀皰疹民間俗稱「蛇窩子」「腰纏龍」「蛇串瘡」,是因潛伏在體內的水痘帶狀皰疹病毒再激活所致。這種病毒很早之前就潛伏在了人體的神經節內,當人體過度疲勞、病後虛弱、罹患腫瘤、使用免疫抑制劑等因素後,潛伏的病毒被激活,沿神經下行,到達該神經支配區域的皮膚內複製,產生水皰,同時受累神經發生炎症、壞死,產生神經痛。

臨床表現為患處出現紅斑、水皰,簇集分布,互不融合。皮損沿神經排列分布,一般不超過中線。

本病病程2周左右,水皰結痂脫落後留有暫時性淡紅斑、色素沉著或減退。

以上是大部分帶狀皰疹患病後的過程,預後都是良好的,而且患病後機體會產生持久的免疫力,一般不會再發。

帶狀皰疹後遺神經痛是怎麼回事呢?

帶狀皰疹後遺神經痛是指皮膚皰疹臨床治癒後三個月疼痛扔持續存在,疼痛主要為持續性或陣發性的刀割樣、針刺樣、電擊樣痛或燒灼痛、跳痛。約有10%的帶狀皰疹患者會遺留有神經痛。40歲以上的病人,發生率30%左右,而60歲以上的老年患者帶狀皰疹後遺神經痛的發生率為更高,可達50%-75%,且隨年齡增長帶狀皰疹轉變為帶狀皰疹後遺神經痛的幾率明顯增加。

還有哪些情況容易遺留帶狀皰疹後遺神經痛呢?

除了上面提到的年齡因素,體質較弱、腫瘤患者、糖尿病患者、免疫系統疾病、使用免疫抑制劑的患者更容易出現帶狀皰疹後遺神經痛。

帶狀皰疹後遺神經痛真的沒有好辦法嗎?

目前針對帶狀皰疹後遺神經痛的治療,雖無特效方法,但通過恰當的綜合治療可最大程度緩解患者的癥狀。多採取聯合治療方案,包括全身治療、局部治療、物理療法、心理療法及其他治療方法(神經阻滯、神經損毀等)。

既然有這麼多的治療方法,那為什麼還有患者想不開呢?

一方面這部分患者多是老年人,缺乏正確的診療觀念,可能還存在自理能力受限,導致無法及時就醫,以致延誤病情。其次長期的疼痛導致了心理和情緒上的變化,產生了自殺的念頭。

至此,我們算是認識了帶狀皰疹後遺神經痛的厲害了,也提醒大家不要輕視帶狀皰疹,尤其是40歲以上的患者,一定及時正確診療。


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