鼻炎難受別亂噴海淘葯，起效快反彈也快

過敏性鼻炎這件事，沒得的人永遠不會理解有多痛苦。總感覺有鼻癢、鼻涕、鼻子不通氣、噴嚏不停，有時睡覺都能被「堵醒」。如果有種藥物可以一噴就緩解這些難受的癥狀，想必很多人都願意嘗試。因此，一些海淘的日本鼻炎噴劑大受歡迎。

的確，用過的人短期內都覺得很好。噴完之後，不一會兒就感覺通體舒暢，常常開心地認為找到了「特效鼻炎水」，還在朋友圈中轉發，誇讚日本的鼻炎水怎麼怎麼好。然而，時間長了，不少病人覺得藥物的神奇作用在慢慢減退，以前一噴就好，可以維持較長時間，可現在噴了以後不久就又出現鼻塞了。

上海交通大學醫學院附屬新華醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任程嵐醫師認為，這類海淘日本鼻炎葯的確起效快，短時間內使用可以緩解癥狀，但不主張長期使用。這類藥物大多含有縮血管成分，在臨床上稱為「減充血劑」，可以一時緩解癥狀，可藥效過後，收縮的血管會再次擴張，可能會比之前擴張得更厲害，不適的感覺便又會襲來。長期使用導致藥物性鼻炎，對藥物產生依賴性。

盲目抵制激素類藥物

過敏性鼻炎即變應性鼻炎，是指特應性個體接觸變應原後，主要由IgE介導的介質（主要是組胺）釋放，並有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其發生的必要條件有3個：特異性抗原即引起機體免疫反應的物質；特應性個體即所謂個體差異、過敏體質；特異性抗原與特應型個體二者相遇。

程嵐醫生直言，對於激素藥物的恐懼，不僅僅是成人，尤其在給兒童處方激素藥物時家長的懷疑和拒絕成為治療的一大難點。網上總有各種傳說，使用激素類藥物會影響兒童生長發育，有些甚至說會影響孩子的智力發展。

國內一般臨床治療，激素藥物的使用率本來就不高。通常也就是在急性期用來「壓制」過敏反應，等到緩和之後，便會使用其他方法。

「國外有文獻報道，兒童過敏性鼻炎，按照醫生處方連續激素類鼻噴霧劑1年，並未影響兒童的生長發育。」程嵐醫生解釋，目前對於過敏性鼻炎的治療，有指南作為指導，糖皮質激素類鼻噴霧劑為指南推薦的藥物之一，具有抗炎抗水腫作用，有效緩解鼻癢、鼻塞、打噴嚏和流涕癥狀，局部使用，對全身的副作用小。只要規範治療，不會出現長不高、長胖的問題。

海鹽水洗鼻不當易出血

近年來，海鹽水洗鼻在患者中人氣很旺。它的優點在於首先，這不是葯，純天然沒有副作用。其次，方便好用，在家也能搞定。

簡單來說，海鹽水洗鼻就是借用一定壓力（或吸、或用重力、或用機械壓力）將生理鹽水送入鼻孔，流經鼻前庭（露在頭部外面的部分）、鼻竇、鼻道繞經鼻咽部，或從一側鼻孔排出，或從口部排出。通過以上路徑，藉助於水流的衝擊力，將鼻腔內已聚集的致病及污洉排出，從而使鼻腔恢復正常的生理環境，恢復鼻腔的自我排毒功能，達到保護鼻腔的目的。

沒錯，在鼻腔內有分泌物的時候，海鹽水洗鼻的確可以幫助清洗。但有些鼻炎患者，鼻腔沒有大量的分泌物，仍然喜歡時不時就要衝洗，甚至每天沖洗好幾次，那鼻腔就會越洗越干，嚴重乾燥的情況下還會有鼻出血現象，鼻黏膜破損也會增加感染的幾率。

「海鹽水洗鼻是一種清洗鼻腔的好方法，但不能使用過度。」程嵐醫生強調，有些地方還宣稱過敏性鼻炎不需要治療，只需用海鹽水沖洗，這種觀點不可取。

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