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新生兒得了腦癱?只因為家長沒留意寶寶臉色

家裡新填了寶寶,整個家裡都沉浸在喜悅之中,忙著照顧寶寶跟產婦。對於新手爸媽,很多事情都不懂,所以要照顧寶寶又要照顧產婦,忙的不可開交。每天抱著寶寶,看著寶寶可愛的模樣,特別幸福。但很多時候卻往往沒注意到孩子的臉上變化,因為新生兒皮膚偏紅,不像大寶寶那麼白皙,所有很多時候就沒有注意到到寶寶臉色變黃了。寶寶沒哭也沒鬧,好像並沒有什麼不正常的現象。可往往在這時,新生兒黃疸卻悄悄的來了。

新生兒得了腦癱?只因為家長沒留意寶寶臉色

新生兒中50%的足月兒及80%的早產兒會出現黃疸,所以新生兒黃疸是一個很常見的現象。新生兒出現黃疸的病因有多種,如新生兒溶血病、新生兒G6PD、新生兒球形紅細胞增多症、新生兒圍產期疾病等,既可造成高膽紅素血症和膽紅素腦病,又可造成貧血、缺氧和缺氧缺血性腦病。這些疾病及病理改變均可導致胎兒和新生兒腦損傷,繼而導致腦性癱瘓。

新生兒為什麼會出現黃疸?黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。

生理性黃疸,大都在生後第3天出現。早者在生後第二天出現,遲者可在第5天出現黃染,其色澤—般較輕淺,呈淺黃色,—般2-3天消退。稍重者可延遲到出黃疸的5-6天後消退,而早產兒的黃疸,最多也不應超過7-10天。超過14天的黃疸為遷延性黃疸,或由它病引起的病理性黃疸。

病理性黃疸則不然,它是因各種病因引起。有些疾病還相當嚴重,可危及到小兒的生命。新生兒溶血是最常見的黃疸性疾病,它是由於新生兒與母親的血型不合而導致胎兒紅細胞凝集破壞出現溶血,引起貧血、水腫、肝脾腫大、高膽紅素血症。若體內大量的膽紅素侵犯到人的中樞神經細胞核,其發生的黃疸就比較嚴重,醫學上稱之為核黃疸,其病死率較高,並且容易留有後遺症。

新生兒得了腦癱?只因為家長沒留意寶寶臉色

發現新生兒出現黃疸時,父母要注意:

1、判斷黃疸的程度。家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀幹部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸。

2、觀察大便顏色。如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現伴隨癥狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療。

3、儘早使胎便儘早排出。因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排乾淨,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液里,使黃疸增高。

4、給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排泄。

黃疸的治療應該說是兒科醫生的任務,家長可能無法做太多的事情,但是我們家長還是要幫助孩子預防黃疸的加重,防止黃疸發展過快,減少不必要的去醫院次數。

新生兒得了腦癱?只因為家長沒留意寶寶臉色

最重要的就是多讓孩子吸吮,多吃奶,保證攝入量,刺激孩子多排便排尿,使膽紅素排出體外,可以有效降低黃疸的上升速度,不至於黃疸加重,甚至達到需要光療的程度。特別是孩子出生前三天,排出的黑便就是胎便,胎便中有很多膽紅素,所以前三天要讓孩子多吃,刺激排便,盡量在三天之內將胎便排乾淨,黃疸就不會太重。新生兒黃疸多有不同,應在嬰兒出生後密切觀察,其皮膚黃疸的變化。對於膚黃過早出現或逾期不退者和黃疸逐漸加重者,或黃疸退後復出者,應特別注意並及時就診。當嬰兒出現黃染時,還要注意觀察小兒精神、呼吸、吃奶、大便顏色等情況,以便及早發現病理性黃疸,及早治療。


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