胸痛就一定是心臟病?50%的原因可能是它
調查發現,7成胸口痛的個案與心臟病無關,而一半患者出現胸口痛的原因是胃食道反流所引致。胃食道反流疾病又稱胃酸倒流。
胃食道反流在西方國家十分常見,在國內亦愈見普通,典型的癥狀包括胃酸倒流、反胃、胃燒灼感及胸口痛,而非典型癥狀則是非心臟病胸口痛、咳嗽、哮喘等。
食道反流及心臟病所引致的痛楚位置都是在胸口中央,患者難以自我覺察患的是什麼病,而一般胸口痛都會被認定為心臟病的癥狀。
胃食道反流
胃食道反流是一個常見的消化道疾病,患有胃食道反流的患者,胃內的食物或胃液會倒流至食道,因而造成胸口灼熱,亦即所謂「火燒心」的不適。
正常人偶然也會有胃內的食物倒流至食道的情形發生,但並不會引起癥狀或疾病,一旦這種反流引起臨床癥狀,或者產生了組織結構的破壞或改變的話,就稱為胃食道反流疾病。
胃食道返流的常見病症
胸口灼痛
胃酸倒流
非心臟病胸口痛
胃內有胃酸的感覺
消化不良
診斷
食道酸礆監測儀
儀器診斷
內窺鏡--檢查患者消化度
24小時食道酸礆監測儀--檢查患者食道的酸礆度
食道測壓計--量度患吞嚥時食道的力量及肌肉協調
藥物診斷
最近發現,服食質子泵抑制劑可作為胃食道反流性疾病引起的非心臟病胸口痛的可靠檢查方法。
患者服用質子泵2至4星期,如果胸口痛得以改善,可判斷胸口痛為胃食道反流性疾病引起。部分病人服質子泵抑制劑後或有食欲不振及腹瀉等副作用。
如何減輕胃酸倒流
若是發覺某類食物會引發癥狀,應盡量避免,例如咖啡、朱古力、多油高脂、辛辣、全脂類食物。
若是躺下時癥狀嚴重,在睡前兩小時不要進食。
調整睡眠的姿態,把頭部墊高,減少胃酸倒流。
減輕體重以降低腹部壓力
戒煙


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