兒科醫生媽媽：寶寶吃得多拉得多，是消化不良嗎

輔食添加確實是餵養的難點，關於輔食和便便的困惑就有很多。

家長問：【寶寶9月齡，添加輔食有一段時間了，感覺寶寶吃得多拉得多，而且一吃就拉，是不是因為消化不良呢？】

寶寶吃得多拉得多，一吃就拉，家長可能也會擔心寶寶無法獲得足夠的營養。其實，只要寶寶生長發育情況良好，寶寶的大便性狀基本正常，就說明已經從食物中獲取足夠的營養了。

寶寶的消化系統尚未發育完善，輔食添加之後，大便情況會發生變化，即使大便性狀基本正常，大便的量可能發生變化。

關於吃得多拉得多。吃得越多，腸道蠕動加快，排便的次數就越多；吃得越多，食物殘渣較多，大便的量也就越多。另外，在寶寶的輔食中，如果膳食纖維的含量比例過高，比如進食大量的粗糧，可被吸收的營養成分相對較少，而食物殘渣會較多，大便的量也就更多了。

關於一吃就拉。進食之後排便是很正常的排便反射，進食之後腸道蠕動增快，自然出現排便反射。這種情況在小嬰兒吃奶階段就很常見，小嬰兒經常一邊吃奶一邊拉便便或者剛吃完奶就拉便便。這種排便反射在如廁訓練之後逐漸受到控制。

因為每個人的消化、吸收、代謝等情況各不相同，相同月齡、性別、體重的寶寶的飲食數量、排便的量和次數等並不具有可比性，觀察寶寶是否攝入了足夠營養，主要觀察寶寶的生長發育情況。簡單說，無論寶寶的大便性狀異常或是正常，如果寶寶的生長發育軌跡低於正常範圍或者明顯偏離輔食添加之前的情況，需要及時兒童保健科就診，請醫生幫助排查可能存在的原因，重新指導寶寶的輔食添加；如果寶寶的生長發育軌跡在正常範圍內，繼續鼓勵寶寶自主進食，想吃多少寶寶自己決定，不必太過擔心。

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