韓國人獨有火病，那腎虛會不會變成中國人獨有的病？

為什麼韓國的「火病」會被單獨列為一類精神疾病？

葉賭徒，我是一個賭徒，瘦人永不為奴

這個新聞應該說是可信的，說不定以後還會出現更多的類似疾病，比如中國的「腎虧」 =。=。因為在心理（精神）疾病這塊，有一個非常重要卻常常被人忽視的因素，就是文化的影響。相同的疾病，在不同的文化中就會有著不同的意義。最為常見的就是我們從一些影視劇，新聞中看到的，一些落後或者宗教至上的地區，常常把羊癲瘋，或者精神分裂，當做是神靈附身或者與神靈對話的表現，當地人不會想著去治療這個可憐的患者，而是把他（她）奉為神明來看待。

我們現階段對心理（精神）疾病的分類和認識，基本都是由近代西歐以及北美的相關專家們所制定主導的（即《DSM- 精神疾病診斷與統計手冊》和《ICD10- 國際疾病分類》）。我們都知道心理學（精神病學）的歷史非常短暫，那麼這就出現了一個問題，在這種系統的疾病分類出現之前，我們不同文化的人是以什麼方式來看待心理疾病的呢？即使在醫學發達的今天，每個文化對於相同的病症仍然有非常多的不同理解。而如「火病」這類病症，也有個專有名詞，就是文化特有的精神疾病（Culture-Specific Psychiartric Disorders）。

在 1969 年，Yap 將這類疾病，描述為「罕見，文化特有，無法預測，並且伴隨混亂行為，發生在不開化文明中」的疾病。因為這些行為以及當地文化對待這種行為的方式，完全是與西方的觀念和文化相悖的，有的看起來甚至非常愚昧。

舉例來說，很多疾病，包括「火病」，都是由於文化或者宗教帶來的特有觀念引發的。（我真不是黑…… 以下都是導師課堂上講他經歷的的真實案例）：

例一：一個非常迷信的中國人買了一套房子，結果門牌號是 444（或者 14），這就給他帶來了非常大的困擾，但是由於房價和門牌號的問題，他也無法轉手這套房子，只能硬著頭皮住，漸漸地，他覺得自從搬進這個房子後，就萬事不順，慢慢地積鬱成疾，產生了抑鬱症甚至是精神分裂。

例二：一個糖尿病的穆斯林病人，由於疾病的原因需要打胰島素，但是他偶爾得知胰島素里有豬肉成分，自此以後他就有了抑鬱症，活在痛苦之中。

例三：一個非洲人，由於內心經常不安，去看心理醫生，每當醫生問他是什麼感覺的時候，他都會說一串奇怪的音符，類似「Obeah....juju....voodoo」，在西方文化中成長以及接受教育的醫生自然無法理解，這時當地的一個助手就問他是不是」blablabla「的意識，那個患者驚喜的說是是是。為什麼醫生不理解呢？因為患者說的這一串話是他們文化中一種惡魔，夢魘的意思。

從這幾個例子就能看出，文化因素的重要性。而題主所說的「火病」，還有我們中國人無人不知的「腎虧」，以及其他文化中奇特的疾病，其實在 2000 年的修訂版《DSM-IV-TR- 精神疾病診斷與統計手冊》里，就有出現。就是下圖，因為太多，我就懶得翻譯做表格了，紅圈標註的就是韓國的「火病」和中國的「腎虧」，在「腎虧」的上面，還有標準的拼音寫著「shenjing shuairuo」。=。=。 挺有意思的，英文難度也不大，有興趣的同學可以看看。我們可以看到，在十幾年前的第四版手冊里，就已經有火病的描述，當時的簡介也是「anger symdrom」，跟題主描述中的「患者因在生活中遭遇苦惱卻無處發泄憤怒而出現精神疾病」很相似。DSM 和 ICD 每年都會更新或者刪減疾病，最為典型的例子就是同性戀從精神疾病，需要藥物，嘔吐，電擊等療法治療，轉變到從精神疾病中刪除的過程。

我們不難發現，有些我們自己習以為常的疾病，比如腎虧，神經衰弱。在西方觀點中其實也算文化中的特殊疾病，同理，火病可能在韓國人觀念里也非常的普遍，但是在我們的眼裡卻顯得非常特別，有趣。要是用 hwa-byung 作為關鍵詞去學術搜索的話，也能搜到一堆學術論文。關於「腎虧」，「神經衰弱」的論文相信我們的中文學術期刊上也數不勝數。如果什麼時候我們的「腎虧」，「神經衰弱」也被正是歸為精神疾病，說不定其他國家的人也會在 quora 或者其他平台上提出跟題主類似的問題呢。

我自己看完相關文章後還發現，一般來說，這些特殊的疾病，都存在在具有相對歷史的文化種群中，另外，這些文化族群往往都有自己的醫學理論，比如我們的中醫，韓國的韓醫，其他種族的草藥醫學，巫術等等。這些可能也是誕生這些有趣特例疾病的原因之一。

所以總的來說，文化影響著我們的方方面面，行事方式，生活態度，對疾病也不例外。因此我們在對待疾病的過程中，不應該忽視文化的作用，一些特定的疾病顯而易見是由文化引起的。而隨著時間的推移，我們不難預見，一些與文化相關的特殊疾病，可能會隨著時間的流逝而消亡，同時，又會有嶄新的疾病誕生，比如手機病，網癮等等。因此，對待這類新聞，用開放的心態接受就好了。

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文章是導師自己的 author personal copy，就沒引用了。

知乎日報註：火病在韓國又被稱為「鬱火病」，病因是「患者因在生活中遭遇苦惱卻無處發泄憤怒而出現精神疾病」。據稱，在韓國得「火病」的人大部分是50歲左右的女性。統計顯示，多數女性由於在家中沒有話語權，忌憚丈夫在家中的權威，過分抑制自己的感情才患上這種疾病。而且，韓國下級服從上級的「上意下達」文化也成為誘發因素。（詳情可見：相關新聞）

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