遠古生殖之道

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導讀：

在遠古時期，巫醫不分彼此，人們以生活經驗為基礎，形成了樸素的生殖觀念。現今藉助於先進的檢測手段，人們對生育有了更加完整且清晰正確的認識。遠古的生殖觀念在今天看來，可能如同《山海經》內容一樣或神奇、或玄幻或荒誕，但人類對於生育漫長的認知探索過程，遠古人類的智慧發揮了重要作用。

遠古生殖之道

江蘇省人醫生殖中心：徐嗣亮

《舊約書?創世紀》敘述：猶大長子死後，並無子嗣，猶大就對次子說：「你當與你哥哥的妻子同房，向她盡你為弟的本分，為你哥哥生子立後。」次子知道生子不歸自己，所以同房的時候，便遺精在地，免得給他哥哥留後。次子因此為耶和華所惡而死。

丈夫的兄弟讓守寡的婦人懷孕，為丈夫保留名義上的子女是西方遠古時代的風俗，在此我們不多做評論。而從聖經所述，我們可以看出，早在公元前1000年，人們就已經意識到採用一些簡單方法可以避免孕育子嗣。體外排精，就是當時人們可以選用的一種簡便易行的避孕方法。西方醫學界在相當長的時間內一直沿用猶大次子歐南（Onan）的名字代指體外排精，在漢語中它則被稱為「性交中斷」。

在中國古代，同樣有一些避孕甚至絕育的偏方。熱播的電視劇《甄嬛傳》中，甄嬛因在懷孕時抹了摻有麝香的舒痕膠而流產，華妃也因為長期使用含有麝香的香薰而不能懷孕，端妃則因一碗紅花湯而終身絕孕。麝香和紅花，都可以製成湯劑，俗稱「涼葯」，在古時用以避孕、墮胎。除了湯藥，古人也嘗試運用針灸、推拿以避孕。宋代《針灸資生經》記載「婦人慾斷產，灸踝上一寸三壯，即斷」，而清代皇宮總管則會以按揉妃子後股穴道的方法排精，以使妃子避孕。但無論針灸還是推拿避孕，都缺乏明確的理論依據，效果也不盡如人意。

除了避孕，古人還總結出了一些生育方面的「經驗性學說」，留存在醫書中世代相傳。馬王堆出土的《馬王堆簡帛 胎產書》是我國較早的記述生育觀點的書目。書中記載了求子之道：求九宗之草，而夫妻共以為酒，飲之」，就是說以神草制酒夫妻共飲可以得子；受孕的時機與胎兒性別的選擇「月朔已去汁，三日中從之，有子。其一日男，其二日女也」，就是說，在女性月經結束後一日同房生男孩，兩日同房生女孩；同時，也對十月養胎提出了具體要求，比如，書中提出，懷胎三月「未有定儀，見物而化」，因而孕婦應「毋使侏儒，不觀沐猴」，才能生出相貌堂堂的君子和端莊美麗的淑女。這些生育理論在如今看來，如同《山海經》里人面的獸，九頭的蛇，三腳的鳥，生著翅膀的人一樣神奇。巫醫之術所說既是如此。

雖然有很多玄幻的理論，但古書中記載的內容，有些在今天看來，仍然有指導意義。聖經中體外排精避孕是一例；《馬王堆簡帛 胎產書》中對孕婦飲食的要求「食飲必精，酸羹必熟，毋食辛腥」也是正確的；而中國第一部完善的婦產科專著《婦人大全良方》（宋.陳自明）中，敘述的「凡欲求子，當先察夫婦有無勞傷、痼害之屬。根據方調治，使內外和平，則婦人樂有子矣」，更是亘古不變的道理。岐黃之術乃是的指導生育的良方。

如今我們在前人的基礎上，藉助於先進的檢測手段，對生育有了更加清晰正確的認識——我們知道了如何可以既不影響夫妻樂趣，又比體外排精更有效的避孕；我們真正懂得了從配子、受精卵直到胚胎的整個發育過程；我們了解了求子之道以及性別選擇的決定因素；我們甚至可以治療古人所述十倍難療的婦人之症 「夫婦人之別有方者，以其血氣不調，胎妊生產、崩傷之異故也。是以婦人之病比之男子十倍難療」。我們度過了巫醫與岐黃之術並舉的時代，在經驗中摸索前行，如今已然迎來醫學飛速發展的時代，我們的生育理論和治療不孕的手段已經到達了前所未有的高度。

然而，也許有一天，千年後的人們也會讀著我們系統的教科書，一邊感慨著悠遠的岐黃之術，大醫之道，一邊為自己更加完備的知識而沾沾自喜。

（以上為原創內容，歡迎轉載，轉載時請務必標明出自「江蘇省人醫生殖中心」,違者必究。）

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