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碘鹽,究竟該不該吃?

小編從小就被灌輸補碘理念——要吃補碘鹽、多吃海帶補碘、缺碘就會大脖子,補,補,補,一晃補了20多年,不含碘的鹽幾乎沒有了市場。是不是不補就一定會大脖子?補了20年了是不是還要補下去?補多了會不會有問題呢?

碘不可或缺,只能從食物中獲得

碘是合成甲狀腺激素的主要原料,而甲狀腺激素能夠促進我們的體格生長和大腦的發育,維持人體各項正常的生理功能,所以碘也有「智力元素」之稱。

但碘和人體中其他很多微量元素不同,沒有任何人體器官可以合成或分泌它,所以我們必須從食物中獲取碘。

孕產婦、嬰幼兒萬不可缺碘

但由於我國地域遼闊,碘含量不均衡,沿海地區食物碘豐富,高原及山區水和土壤中碘含量低,相對的農作物碘含量也低。如果人們長期吃含碘量少的糧食、蔬菜和肉類,就會出現碘營養不足,病情嚴重者會發生:

嬰幼兒大腦神經發育受損,表現為不同程度的智力缺陷,嚴重者會導致「克汀病」,表現為聾、啞、呆、傻及生長發育障礙、身材矮小。有些民間習俗講究產婦飲食不加鹽,如果是母乳餵養,則會可能會影響寶寶的生長;

地方性甲狀腺腫,俗稱「粗脖根」或「大脖子病」;

導致女性不孕以及胎兒流產、畸形、早產、死胎等等;

成人體力和勞動能力下降等等。

所以補碘對孕產婦以及嬰幼兒非常重要,這也就是為什麼90年代初咱們國家大力提倡補碘的原因啦。

我國只有3000萬人生活在不缺碘的地區

我國高水碘地區所佔的比例很小,2012年的調查結果顯示,北京、天津、河北、山西、內蒙古、江蘇、安徽、山東和河南9個省(區、市)中109個縣(市、區、旗)的735個鄉鎮屬於高水碘地區。總體來看我們國家只有3000餘萬人口生活在高水碘地區,大部分地區還是碘缺乏地區。

補了20年會不會補成甲亢?

那很多朋友會問了,從小到大也沒見過「大脖子」,再這麼補下去會不會甲亢?

近些年患甲狀腺功能亢進症(甲亢)的人的確在增加。但衛生部碘缺乏病專家諮詢組認為,其中碘源性甲亢(就是碘攝入過量造成的甲亢)只佔很少部分。

全民食鹽加碘實施後1~5年內,碘源性甲亢的發病率暫時增高,是人體的一種「自然反應」。本來身體內缺碘,忽然攝碘量變充足了,甲狀腺一時調節不過來,甲狀腺素的分泌量反而過多,就會出現甲亢。但這是暫時的,過一段時間甲狀腺的大小和甲狀腺素的分泌量都會變得正常。有少數人對碘特別敏感,攝入推薦量的碘都會誘發甲狀腺疾病,不過這種情況是可控制、可治療的。

食鹽加碘益處遠大於可能的健康風險

缺碘造成的後果更嚴重,它會影響下一代的腦發育,事關民族素質和社會進步。因此,我們不能拋棄加碘鹽。對於大家對補碘過量的擔憂,國際控制碘缺乏病理事會發布《公告》是這樣說的:在科學監測下補充適量的碘,能從多方面提高人的健康水平,且補碘的益處遠遠大於碘過量引起的相對較小的風險。

每日攝入加碘鹽5~10克最安全

世界衛生組織提供的數據是,成人每日碘攝入量為150~300微克。我國碘鹽平均含碘量為30微克/克(新的《食用鹽碘含量》標準規定,碘鹽中碘含量的平均水平為20微克/克~30毫克/克),所以每人每日攝入鹽5~10克加碘鹽,碘攝入量差不多就是150~300微克。

有3類人不宜補碘或小心補碘

高碘地區的居民:我國高碘地區群眾的日攝碘量在800~1000微克以上,所以無需再補碘。

某些甲狀腺疾病患者:如患有甲狀腺機能亢進症的人不宜補碘。

長期生活在重度缺碘地區的人群:不宜過高過快補碘,在一段時間內緩慢加碘,讓身體有個適應過程,否則這部分人群患碘性甲亢或其他相關甲狀腺疾病的危險性增高。

小提醒

使用碘鹽時應盡量避免碘受熱而揮發,所以碘鹽最好放在離灶台較遠的地方,烹飪時最好在湯、菜等即將做好,或已經做好後再添加調味的碘鹽,避免用碘鹽爆鍋、長燉和久煮。除碘鹽外,菠菜、芹菜、紫菜、海帶,也同樣是日常生活中補碘的好食品。

許文偉醫生2014年畢業於南方醫科大學臨床醫學八年制專業,獲得臨床醫學博士學位。熟悉常見的內分泌與代謝疾病的診治。主要研究方向為糖尿病腎病的發病機制及干預研究。

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