得了宮頸癌前病變，你離宮頸癌還有多遠？

搜索宮頸癌時，常常會看到「宮頸癌前病變」字樣，宮頸癌前病變是癌嗎？它屬於哪種程度的癌症？

對此，我們邀請了廣州醫科大學附屬腫瘤醫院婦科主任醫師陳歷排來為我們解答有關宮頸癌前病變的問題。

宮頸癌前病變不算宮頸癌

陳主任介紹，癌前病變是指組織發生了病變，但並不是癌症。臨床上按輕重程度把這種癌前病變分為三種等級，即CIN 1 ( 輕度不典型增生)、CIN2（中度不典型增生）、CIN 3（重度不典型增生+原位癌）。

他表示，宮頸癌前病變雖然在女性中發病率比較高，但並不能算作宮頸癌。

而且，宮頸癌的發生是一個漸變的過程，時間可以是幾年甚至是幾十年，一般認為這個漸變的過程有這個規律：CIN1→CIN2→CIN3→宮頸癌。

不過，得了宮頸癌前病變也不代表一定會得宮頸癌，因為它也有逆轉的可能，這就意味著這種病變也可能自然消失。

輕度宮頸癌前病變要不要治？具體情況具體分析

很多患者檢查後發現自己是宮頸CIN1級，於是就在擔心會不會成為宮頸癌。對此，陳主任建議，如果只是CIN 1，不要太過驚慌，先做一個HPV檢測再做判斷。

HPV（即人乳頭瘤病毒）感染就宮頸癌發生的必要原因，因此，如果HPV檢查呈陰性，可以不必治療，因為臨床上處於CIN 1的患者有六成以上在兩年內可以逆轉正常，不過這期間還需要每半年做一次TCT和HPV檢查。

但如果HPV呈陽性，那就可能會往CIN2甚至是宮頸癌發展，這時需要儘快進行治療。

陳主任表示，目前主要治療宮頸癌前病變的手段是物理治療，如冷凍、火燙和激光等，這種方法比較適合未生育過的女性；如果是已經生育的女性，則更建議用宮頸環型電切術（簡稱LEEP刀）治療。

不過，治療好後也並不代表就萬事大吉了，CIN與HPV關係密切，很容易複發。所以治療後還需定期做TCT和HPV檢查。如果檢查後兩者皆為陰性，可每三年複查一次，如果一個結果異常，就要根據醫囑確定檢查時間。

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