大家好，我是兒科醫生曾少鵬，很開心加入到「醫知袋鼠」（i1zdaishu）的科普醫生團隊，能夠利用醫知袋鼠這個平台與大家分享科普知識。

由於抵抗力較差，稍有疏忽，寶寶便很容易感冒。感冒的寶寶通常會有流鼻涕、打噴嚏、鼻塞或者咳嗽等癥狀。如果除了這些，寶寶還有耳朵癢痛、聲音嘶啞或者噁心嘔吐等表現，那就不是感冒這麼簡單了，很有可能是感冒引發了其它疾病。

今天，我就帶大家看看：寶寶感冒都會引起哪些疾病，需要大家格外警惕！

如果有兒科方面的問題，請點擊文末「閱讀原文」，向曾醫生諮詢。

1、中耳炎

據不完全的臨床調查，在中耳炎患兒中，80%以上都是由感冒引起的。

人的耳朵和鼻咽部是相通的，連接它們的通道叫咽鼓管。對比成人，寶寶的咽鼓管比較短且直，如果寶寶感冒繼發了細菌感染，細菌很容易通過咽鼓管這條通道侵犯中耳，繼而導致急性中耳炎。

發生急性中耳炎後，大一些的孩子常常會喊耳朵痛，而且夜間會更為嚴重。而年齡比較小、還不會表達的寶寶，通常會以哭鬧、易發怒、抓耳搖頭等方式，向爸爸媽媽表達自己的不舒服。

如果寶寶在感冒後有上述異常表現，一定要及時帶孩子去醫院就診。一旦確診患的是急性中耳炎，要在醫生指導下選用抗生素藥物進行局部治療。千萬不能耽誤，否則會發展成慢性中耳炎，給治療帶來難度。如果發展成化膿性、滲出性中耳炎，病情嚴重時，還可引起鼓膜穿孔，影響孩子的聽力。

2、

喉炎

寶寶的喉部比較乾燥、血管比較脆弱、局部抵抗力較低，當感冒後，病毒或細菌若從上呼吸道向下蔓延，即可引起小兒喉炎。

小兒喉炎比較好識別，因為它有一個典型特徵：犬吠樣咳嗽，顧名思義就是像狗叫般的咳嗽聲。這是由於聲帶遭受了炎症侵襲，進而影響到發聲，若不及時處理，寶寶還會出現聲音嘶啞、憋氣等狀況。

如果喉部出現一陣陣吹哨般的尖利聲音，則表明病情已發展到了喉阻塞階段，這是小兒喉炎最常見，也是最危險的病理變化。此時，孩子會表現為呼吸困難，嚴重者可危及生命。

所以，當爸爸媽媽發現孩子出現異常的咳嗽聲，或異常的呼吸音時，要及時帶孩子去醫院檢查，絕對不能因為他體溫不高而不在意。另外，也不能隨便給寶寶服用止咳藥，因為有些止咳藥可引起排痰困難，從而加重呼吸道阻塞。

3、

病毒性心肌炎

寶寶感冒大多是因為感染了流感病毒、柯薩奇病毒、艾柯病毒、腺病毒、皰疹病毒、腮腺炎病毒等病毒所致。其中，柯薩奇病毒和艾柯病毒對心肌有特殊的親和力，在引起呼吸道炎症同時，也可侵襲心肌，導致寶寶發生病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎通常在病毒性感冒後數天或2～3周後發生，患兒往往先出現感冒癥狀，如發熱、咳嗽、流鼻涕、咽痛、噁心嘔吐、腹痛腹瀉，有些還有關節痛、肌肉痛等。當這些癥狀逐漸好轉或消失後，心跳加快或明顯減慢，心律不規則或者心臟停博等心臟異常的徵象開始顯現。

家長會發現孩子精神萎靡、蒼白、無力、多汗、食慾缺乏或反覆出現噁心嘔吐等表現，大一些的孩子可能會和你說有頭痛、頭暈、胸悶以及上腹部疼痛等不舒服的癥狀。有嚴重病毒性心肌炎的患兒，病情可在數小時內急劇變化，引起心力衰竭、休克甚至猝死，後果不堪設想。

因此，家長在積極治療感冒的同時，也要嚴密觀察全身情況，一旦發現寶寶在感冒後有出長氣、懶得動、多汗等表現時，應及時帶他去醫院就診。

4、

急性腎炎

如果寶寶在感冒後，出現尿量減少、眼瞼水腫等情況時，很有可能是繼發了急性腎炎。

急性腎炎是小兒時期常見的腎臟疾病之一，一般是因為寶寶自身存在免疫調節紊亂，產生許多有致病作用的抗體。再者，還可能是因為寶寶感染了可引發急性腎炎的特殊鏈球菌，最常見的鏈球菌感染有上呼吸道感染、扁桃體炎、中耳炎、肺炎、膿皰瘡等。如果孩子有上述鏈球菌感染，而家長因為擔心抗生素有副作用，沒有堅持給寶寶用藥，就會使病情反覆難愈，久而久之導致孩子出現急性腎炎。

典型的急性腎炎表現為浮腫、少尿、血尿，患兒會感覺乏力，食慾下降等，嚴重者還會發生急性腎功能衰竭、急性心功能衰竭和高血壓腦病，因此，當發現寶寶存在這些癥狀時，一定要先帶孩子去醫院檢查。

俗話說「小感冒大問題」！在寶寶感冒後，爸爸媽媽們千萬不要掉以輕心，要密切關注是否有上述異常情況的出現，必要時在醫生指導下用藥治療，以免發生不可挽回的後果。

作者曾少鵬，汕頭大學醫學院第一附屬醫院兒科醫生，醫知袋鼠專家團成員，擅長小兒呼吸系統疾病，如肺炎、哮喘；小兒消化系統疾病，如腹瀉、胃腸功能紊亂，便秘；感染性疾病，如發熱等疾病的診治。

如果您的寶寶有上述方面的問題，可關注醫知袋鼠微信公眾號（i1zdaishu），點擊菜單「專家預約諮詢」，向曾少鵬醫生諮詢。

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