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7旬老父一度肝轉移,三次換方案,現在每天走4000步

「每個患癌家庭的求醫過程都可以寫本厚厚的書。」——晚飯後,71歲的老父親照例出去轉悠了4000多步,回來後不知怎的冒出一句話。

還在收拾碗筷的母親聽了,突然一怔,「都過去了,老頭子提它幹嘛?」手卻不由自主開始抹眼睛。這邊還在低頭瀏覽微信的我,不禁抬頭看著已開始幫老太收拾桌子的老頭。「一家人在一起輕輕鬆鬆聊聊天的感覺,怎麼這麼好啊!」

風雨欲來:「疝氣」變腫瘤

「右側腹股溝區多發腫塊伴骼血管受壓,考慮轉移瘤或淋巴瘤可能性大」。

近一年了,我的手機里一直保存著2016年6月24號的一張磁共振(MR)檢查報告,上面的一句話現在依然那麼刺眼,它是抵達我們全家的第一張報警單,預示著即將到來的風風雨雨。

6月下旬,父親腹股溝長了一個腫塊,縣醫院初步判斷為疝氣,但壓迫下肢靜脈很可能形成了血栓,

於是住進了地區人民醫院介入科,準備「除栓」。父親一路悶悶不樂,心想著家裡的稻田,「秧還沒插好呢」。到了手術台上,造影顯示,血管內無栓子,父親的情緒一下子高漲,自己就從手術台上跳下來,準備辦理出院手續了。醫生看了看腹股溝的那個隆起來的包塊,隨口咕噥了一句,「這究竟是個什麼東西?做個MR看看吧。」一天後,報告出來,從「疝氣」到「瘤」!

我的天!不是疝氣,是瘤,是癌!感覺天突然塌下來了。打電話告訴母親時,明顯感覺到那邊急促的聲音在顫抖。

既然有可能是瘤,就去地區腫瘤醫院!

從人民醫院到腫瘤醫院的路不長,可父子倆居然把裝有醫保卡、身份證的袋子落下了,一個小時後才發現,再一個小時之後找到,此時發現自己已經全身濕透。心中稍安時,腫瘤醫院的醫生手一攤:「周五下午一般不檢查了」,「下周一來,住院,全面檢查確診」。

這應該是記憶中最難熬的一個周末。微信圈內居然出現了火樹銀花的視頻,原來是6月25號高考成績揭曉後有一些學校在慶祝新一年的輝煌,往年絢麗的五彩繽紛的煙花,現在卻是那麼的刺眼,毫不猶豫將微信關閉。百度「轉移瘤」「淋巴瘤」,成千上萬個網頁跳出來,紅彤彤的瘤字直擊心臟。治癒率、複發率、生存期……看了一篇又一篇,毛骨悚然的有,稍稍寬心的有,前後矛盾的有,前後重複的有,直至眼皮打架,昏昏沉沉睡去。

不管那麼多了,TNN的,萬一是良性的呢,萬一人民醫院的醫生一時眼花了呢,萬一還是疝氣呢,下周檢查!

風雨飄搖:「終審判決」

周一一大早,天就開始下雨,路上行人車輛顯得特別的擁擠,轉來轉去的雨刮更是攪得人心神不寧。父母在車裡,話極少。我看看在后座的他們,母親的左手緊緊抓著父親的右手,眼神渾濁,突然覺得父母在兩三天之內彷彿老了10歲。

猛然想到,父母都是近70的人了,年輕時的意氣風發早已無影無蹤,而我——他們唯一的兒子,40多歲的兒子,不是應該體現正當盛年的堅強和手腕?於是猛按一聲喇叭,同時向后座拋去一句:「爸、媽,別看天現在下雨,總有放晴的時候,天大的事,也是人扛下來的!

父母擠出一絲笑容,「兒子,我們知道,老天爺應該不會那麼絕情的」。父親還把兩隻手都揚起來,做了一個緊握拳頭向上的姿勢,後視鏡中我看得清清楚楚——這個姿勢後來無數次出現在了我的微信和微博中。

排隊、挂號、刷卡、帶住院條、例行體檢……一下子進入了癌症大本營,各個病床前頭的床卡不斷顯示的「肺cancer」「胃cancer」「肝cancer」,以往覺得距離我們十分遙遠的各種各樣的癌症像一個個猙獰的魔鬼,把我們重重包圍。也許,以後父親真的就是其中一員了?雨,夾著風,吹打著窗戶,感覺特別的異響。

待父親躺下後,不知怎的,我反而心穩了,「爸,既來之,則安之,查清楚,早治療」「你看看,我們有這麼多同盟軍呢,這棟樓里的幾百個病人中,有多少人年紀超過你的?多大的事兒啊?」

父親這時眼裡也有了一絲亮光,「地區腫瘤醫院在全省也是很有名的,你奶奶的宮頸癌當年就是在這裡治好了的,我在這裡陪了她90天!」

B超指引下的活檢取樣時間非常短。我緊緊握住父親的手,雖蒼老但有力,還有一絲溫暖。父親的身體一直很好,什麼高血壓、糖尿病,從來沒有,血脂血糖也永遠正常……我盯著那腫塊,心裡不由得一橫,小樣,我就不信對付不了!

做病理需要等待,做免疫組化也要等待,又是焦急的等待。父親這時反而開始勸我,「這個我知道的,快不了,至少要兩三天。」他的手機這時也開始響個不停。

「初步診斷可能是惡性的,在等病理報告出來呢,」

「我沒事,大不了和腫瘤斗唄」

「……現在還不是終審判決,還可以上訴的」

父親居然還幽默地打了個比方,我順口接了一句,「老頭子,假如最後不好上訴的話,就認真服刑吧,把牢底坐穿!」我又抬手向窗外一指,「爸,別看現在的雨急風大,總有放晴的時候!」

終於,終於,通知去拿報告了,時間是2016年7月1日下午3點。我從住院樓12層直穿樓梯衝到病理科所在的門診樓三樓時,幾乎能聽到自己的心跳,腿也有點打顫。接過報告單,——(盆腔腫塊穿刺):瀰漫大B細胞淋巴瘤,審核醫生的最後一個字是「東」,他簽名的最後一筆很瀟洒,一撇一捺是連在一起的,但我卻覺得像一把勾刀,直刺入我的眼帘,直鉤我的心臟。

我和母親再也控制不住了,奔到衛生間,眼淚和嘩嘩的流水一起奔涌而出。20分鐘後,把病理報告單交給父親的時候,躺在病床上的他頭一轉,一行濁淚慢慢溢出,但很快的,他迅疾又把臉一抹,「兒子,我有準備的,既然『終審判決』出來了,我們就好好準備和它斗吧!」我緊緊抓住父親的手,「爸,沒什麼大不了的,該來的總歸要來」,我還隨口編了一句,「剛才醫生說了,這個預後效果還可以的!」

祈禱了一萬遍,該來的魔鬼還是來了,和它斗吧!

立馬百度,又是一大堆網頁,有說預後好的,有說預後不好的,不管了,醫學上的數據只有統計意義,具體到每個人都是100%,TMD,先治療,藥用上去再說。謀事在人,成事在天!

第二隻靴子落了地,又痛痛快快地哭了一場,心裡反而平靜了。好好睡覺,準備戰鬥!次日一早,父親抱怨,「你夜裡打呼嚕的聲音太響了,我和你媽都沒睡好」。我有點自我吹噓的,「老爸,你兒子我就是這坯料,就算明天上刑場,今晚這覺也先得讓我睡好!」父親不禁一樂,母親紅腫的眼睛還非常明顯,但這時也被我逗得嘴一咧。「媽,沒有好的精神,沒有好的心態,怎麼和病魔斗?」

開始上藥了,coep方案。環磷醯胺、地塞米松、依託泊苷……護士把一大堆記不清楚名字也說不清楚作用的葯袋輪番換上,每天都有幾千毫升的液體,順著一根細細的管子最終全部緩緩流入老父親70歲的身體。

忽陰忽晴:化療副作用

藥效立竿見影,用藥第二天,父親腹股溝的腫塊就開始變小了,到了第五天,腫塊幾乎不見。父親這時下肢靜脈也通暢了,加上激素的作用,整個人精神了許多,吃飯走路睡覺已經基本恢復如常。

他甚至開始跑到其他病房做心理諮詢師,勸別人「心態要好,心態要好」,他出院後還一度自我麻痹,「我這時應該算是正常人了吧?」「兒子,上網查查,我這算不算臨床治癒?」

看著精神抖擻的父親,我卻開始潑冷水,「癌症的治療是一個漫長的過程,肯定是持久戰而不是游擊戰」「天氣忽陰忽晴是難免的,我們都要有準備。母親在旁邊連忙制止我,「烏鴉嘴,別說了!」

一療出院後,單位放假了。假期也不忙,我就帶著病理報告單去了南京,問了專家,有樂觀的地方,也有悲觀的地方,又是一團霧水。親朋好友中有建議喝點中藥的,有堅決鄙視中醫的,讓人無所適從。站在河邊指揮河裡面的人游泳,怎樣說都有道理!想著老頭子在家也沒什麼事,就陸陸續續的買了三本書,上海中醫藥大學何裕民教授的《癌症就是一個慢性病》、李開復的《向死而生》、人民日報資深記者凌志軍的《重生手記》,父親拿著放大鏡,一行一行讀過去,還拿筆畫了許多重點,父子倆常常就書中的一些觀點切磋切磋,最初的慌亂期疑似慢慢過去。

但該來的還是要來。第二個周期的化療結束後不久,腹股溝的瘤子居然開始長大!醫生評價為「進展」,換方案。Da—epoch,96個小時連續不停的滴液,原先父母捨不得用的針對淋巴瘤的靶向葯——美羅華也在我的堅決要求下終於掛上去了。父親看著那一袋外表普普通通的藥水,恨恨的,「這是個什麼金貴的東西,一袋居然近30000塊!到底有沒有點用場啊?」我立即正告他,斬釘截鐵的,「老爸,別多想了,就算我回家賣房子,只要醫生說有用,隨它多貴的葯,都買!」

淋巴瘤果然是對化療非常敏感的腫瘤,方案一換,雖然父親的頭髮開始大把大把的掉,但看看又恢復正常的腹股溝,他情緒又穩定了許多,「兵來將擋水來土掩,我也算是抗癌的老將了!」電視裡面此時正在反覆播放里約奧運會中國女排奪冠的畫面,「爸,好好看看人家女排姑娘,認真學習人家郎平教練,那才是真正的老將呢!」「體育比賽輸輸贏贏很正常,只要最後站在冠軍台上!」

2016年9月15號,中秋節,世界淋巴瘤日。父親開始了新方案的第二周期,一家五口齊聚醫院。讀高三的兒子開始手把手的教爺爺如何用智能手機,如何視頻對話,如何瀏覽新聞。吃月餅的時候,母親幽幽的來了一句,「一家人在一起的感覺真好啊,老頭子,我們應該會扛過去的,明年全家人在家裡好好拜拜月光菩薩!」

「世界各地的專家都說了,淋巴瘤是一種可以治癒的疾病!」「你看,許多數據都支持了,瀰漫大B淋巴瘤的5年生存率很高很高的!」「老頭子,記好了,你一定能看到你孫子考大學,然後他大學畢業、結婚、生子,一定要看到重孫!一定!」(註:作者顧老師的兒子明天高考,希望好好發揮!)

當晚,月朗星稀,窗外的月亮又大又圓又亮,一片皎潔的月光灑滿大地。

風雨大作:突然肝轉移

兩個周期的美羅華(R)—Da—epoch的方案用完,父親的副反應也如預料中的越來越嚴重,乏力,厭食,睡眠不好,大便不暢,心臟還有了早搏。但幸運的是,父親在每一個周期的最後幾天基本都能恢復,血液指標也很快正常。大家心想,只要這樣再堅持4個周期,就可以算治療告一段落,心裡儘管有些忐忑,但彷彿已經看到曙光。

國慶假期,父親居然開始打牌了,「在牌桌上只想摸牌出牌,不想自己的病,對病情說不定有好處呢」——老頭子還振振有詞的為自己辯解。

10月6日,住院,例行檢查。正準備開始新的周期上藥的時候,突然,主治醫生把我從病房喊去,「暫時停下來,情況有變!」CT檢查顯示,「肝右頁見類圓形稍低密度影,境界不清,增強不均勻強化,淋巴瘤浸潤可能性大」

我的天哪,浸潤,就是淋巴瘤肝轉移!好好的,腹股溝的瘤子早已經無影無蹤了,怎麼又來了肝臟轉移!再MR檢查,還是「發現異常信號,約3cm*4cm大小,淋巴瘤浸潤不排除」——CT、MR兩種檢查手段都用了,兩批醫生看的,肯定不會都看錯了。

感覺天旋地轉, 風雨大作。

父親年輕時讀過許多醫書,也算半個醫生,把報告單從我手裡奪過的時候,明顯的看到他一邊看一邊在顫抖。

良久,冒出幾句,「兒子,這病,不看了吧,用了這麼強的方案,都肝臟轉移了,我們出院,回家吃點中藥維持維持,聽天命吧」,眼裡一絲亮光都沒有。

一家三口,抱頭痛哭。記得病理報告出來的當天夜裡還能打呼嚕,現在卻是輾轉反側,幾乎一夜無眠。

第二天一早,天陰沉沉的,偶爾還來一陣風、一陣雨。秋風吹到滿街的落葉,飄起來,又落下去,秋雨,滴在玻璃房頂分外的刺耳。三人強打精神一起去醫院外面的超市買點日用品。父親望著馬路上熙熙攘攘的人流車流,看看地下到處飄落的樹葉被飛馳的汽車捲起來又被車輪壓過去,渾濁的雙眼裡面滿是凄苦和悲涼,「兒子,我可能等不到孫子考上大學的那一天了,將來錄取通知書寄來的時候,別忘了燒一個複印件給我啊。」

我近乎咆哮著,「說什麼呢,爸,我絕不相信你的運氣就這麼差!我們說好的,你一定要看見你孫子上大學,還要看見重孫!」

顧不了許多了,先去上海!找了一大圈人,終於掛上了一個專家號,從早上7點半等到中午12點半,5個小時之後好不容易輪到我了,中山醫院的專家卻要下班了,5分鐘簡簡單單看了報告,然後扔下一句,「辦法,我們肯定是有的」,「要不,過三天我還在門診,你到時候把病人帶來我看看?」我的天,病人已經幾乎絕望了,已經根本不想再看了,你還要等讓我等三天!

再去南京!

省人民醫院的兩位專家認認真真的給我分別講了半個多小時,「淋巴瘤肝轉移有可能,但也不能確定啊,影像學的東西僅僅是一個推測,具體還要結合臨床的,最好取樣活檢……」,「建議改二線方案,所謂二線,並不是沒有用,只是副反應大……一線大概70%的有效率,二線是30&~50%」,徐衛教授,一位溫文爾雅極富耐心的女大夫,「人家1%的希望還在努力呢,為什麼要放棄?」——我眼眶一熱,這大概是世界上最溫暖的責備了。

是啊,只要有1%的希望就要努力,為什麼要放棄?回來後和主治醫師一交流,「你們居然準備放棄?我這邊的方案多得很呢」「最後實在不行了,口服西藥維持說不定也是有效果的,我的一個病人肝癌晚期已經4年了,現在不也維持的好好的嘛!」

心中熄滅的希望之火又重新燃起。對,絕不放棄,絕不!

我把和徐衛教授的對話錄音原封不動的放給父親聽,渾濁的老眼裡又來了亮色,他拿起智能手機,回了一條簡訊給家裡正在緊張複習的高三考生:「親愛的孫兒,你發的簡訊收到。……現在我們家裡就數爺爺和你負擔最大,我們共同堅持,一定會有勝利的那一天!」

雨過天晴:基本穩定

2016年10月15日,又一個新方案,美羅華(R)—dice。這是一個比96小時連續滴住更加強烈的方案,看著病人日漸消瘦的臉龐,吃得消嗎?老爸你可要千千萬萬挺住啊!心中七上八下。

一個周期過去,出院。父親一臉的篤定:「兒子,肝那邊的那個東西應該沒有變大,我常常彎下腰,故意擠壓肝區,假如還在不斷的瘋漲,肯定有點疼的!我一點異樣的感覺都沒。」蒼天保佑!

等到準備第二周期用藥的時候,例行B超檢查,未見異常。二療結束後半個月,CT、MR檢查,「10月初發現的浸潤區大幅度變小」「其他區域未見異常」——多麼溫暖的「大幅度變小」!

一波剛平,一波又起。到了R—dice方案的第三個周期時,老父親的胃腸功能已經被化療葯摧殘得七零八落,喝水都要吐。沒有營養補充,哪個病人能夠耐得住這麼多的虎狼之葯?我想起抗化療神器——速愈素,於是火速郵購,「那幾天就靠這速愈素維持生命了」,父親後來不斷向其他癌友推薦。

冬去春來,R—dice方案一個一個周期的過去,化療葯一袋一袋的輸進去,速愈素一盒一盒的沖著水喝下去。蒼天在上,老父親的身體並沒有垮下,見多識廣的主治醫生也開始頻頻點頭,「70多歲的人了,這麼抗打,不容易不容易」。

4月,6個周期終於完全結束。全家咬緊牙關,堅持到把化療周期做足做完整。從R—dice二療後的每次檢查,都是「沒有明顯變化」。算起來,70多歲的老父親,從去年的7月到今年4月,已經用了三個方案,已經連續不斷的化療了10個周期!

終於,終於,檢查單上出現了「基本穩定,建議隨訪。」剛剛到醫院時,天空還下著大雨,等拿到報告單時,忽然發現太陽已經出來了,春天的陽光懶洋洋的灑在身上,溫暖而舒適。天底下最優美最動聽的八個字絕對就是——基本穩定,建議隨訪!

「爸,假如腫瘤又複發了咋辦?」「和它再斗唄!」 父親的頭毫不猶豫的一昂,中氣居然十足。「好!我們和它斗到底!」

在辦公室坐久了,信步到走廊上,撥通父親的手機,「老頭子在幹嘛呢?……外面太陽好像有點厲害,注意防嗮啊」「我在打牌,你哪有那麼多啰啰嗦嗦的廢話……」那一頭,居然有點不耐煩。掛了電話,不禁莞爾。

抬首向外,雖然偶爾飄過一絲烏雲,但終歸是個晴朗的天。

再陰的天,最後肯定也是要放晴的!

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