糜爛的宮頸更不容易死於宮頸癌！

宮頸糜爛是一種很嚴重的婦科病嗎？

提問來自頭條問答！

很多人擔心宮頸糜爛，害怕糜爛，因為覺得這個是病，不治會越來越嚴重，認為不治好，搞不好會成癌症。

這些想法都是錯誤的!

第一，宮頸糜爛本身不是病，更不存在「嚴重」一說，更加不存在「婦科病」一說！

第二，這不是真的糜爛，「宮頸糜爛」其實「根本沒爛」！很多人看到「糜爛」倆字，就認為是宮頸「爛了」，其實這是醫生的錯。是醫學前輩的錯！

若干年前，醫學前輩憑藉肉眼觀察，武斷地把宮頸柱狀上皮外移，所形成的鮮紅、顆粒狀外觀，描述為「erosion」，然後中文翻譯為「糜爛」！這是個歷史性的錯誤。而這種錯誤已經形成了婦科領域的一個常規描述。

儘管現在，幾乎所有正規的婦科大夫，都已經知道這不是真的「糜爛」，其實根本就沒爛，但是我們依然習慣性的用「糜爛」這個辭彙來描述不同女性的宮頸外觀。

關於宮頸移行帶分型！

縱觀目前臨床上關於宮頸正確的描述，當數陰道鏡下的宮頸描述。

做陰道鏡的時候，陰道鏡醫生，會根據女性宮頸移行帶的形態位置，將宮頸分為三型，並以此來指導宮頸癌篩查的陰道鏡下處置。

因為宮頸癌的發生，宮頸病變的發生，通常首先是出現在異形帶。

轉化區——移行帶

宮頸轉化區，即宮頸移行帶，是同一個意思，就是宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界的區域。

轉化區Ⅰ型：轉化區完全可見，也就是位於宮頸陰道部。這種類型的宮頸外觀上就是表現為糜爛。

轉化區Ⅱ型：轉化區部分可見，有一部分位於宮頸管內，通過檢查器械輔助，可以看到生理性的鱗-柱交界區。

轉化區Ⅲ型：不能看到完整的轉化區。

這個區分方式，並不以肉眼觀的「糜爛」為基礎，而是更準確的， 陰道鏡下放大了的關於鱗-柱轉化區的觀察情況為依據。這和宮頸是否糜爛，以及糜爛的程度無任何關聯。

但是可以肯定的是，轉化區完全裸露在外的Ⅰ型轉化區宮頸，外觀上一定是糜爛的。而轉化區完全隱藏於宮頸管內的Ⅲ型轉化區，宮頸外觀多半是光滑的。

Ⅰ型、Ⅱ型轉化區的宮頸陰道鏡檢查，被稱為滿意的陰道鏡檢查，而Ⅲ型轉化區的陰道鏡檢查，被稱為不滿意的陰道鏡檢查。

更有數據表明，不滿意的陰道鏡檢查，宮頸TCT的假陰性發生率非常高，甚至達到40%。而滿意的陰道鏡檢查，宮頸TCT的假陰性率較低，只有10%左右。

也就是說，肉眼看上去光滑的宮頸，如果發生病變，更容易在宮頸癌篩查中被漏掉。

反而是那些看上去糜爛的宮頸，如果發生宮頸癌前病變，很容易通過篩查被發現！

發現了！反而不用怕了！早發現，早治療，宮頸癌治療效果還是非常好的！

看到這裡，你還在為所謂的「宮頸糜爛」苦惱嗎 ？

你還認為宮頸糜爛是嚴重的婦科病嗎？

你還希望通過各種極端的手段恢復你「光滑」的宮頸嗎？

作者：郭銘川

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