反覆「口腔潰瘍」，為什麼不去皮膚科看一下？

老張，怎麼了？捂著嘴幹什麼？偷吃什麼好東西了！

別提了，口腔潰瘍又犯了！

那趕緊去醫院看看拜！

哎，不去了，看了好多次了，每次都是給那些葯，忍幾天就好了。

相信很多身邊的朋友都遇到過這種情況。口腔潰瘍雖不是什麼大毛病，簡單用點葯很快就好了，但是過段時間又複發了，很是煩人。

既然是口腔潰瘍，大部分病人首選就診的科室是口腔科，病長在口腔嗎，去口腔科就診也沒錯。

口腔潰瘍與皮膚病還有關係嗎？

沒錯，有關係。如果反覆口腔潰瘍不愈，不防到皮膚科看一下。

皮膚科醫生在臨床工作中，遇到了很多因口腔潰瘍反覆不愈，而最後確診為皮膚病的病例。

1.免疫性大皰病：包括天皰瘡、大皰性類天皰瘡、黏膜類天皰瘡及副腫瘤天皰瘡。以上各型自身免疫性皰病均可出現口腔潰瘍，有的早期以口腔潰瘍、糜爛為首發癥狀，反覆發作，很容易漏診。後期除口腔潰瘍外多伴隨皮膚紅斑、水皰，有的還伴有系統性損害。

2.白塞病：又稱眼-口-生殖器綜合征、阿弗他潰瘍、外生殖器潰瘍和虹膜炎三聯綜合症。以反覆口腔潰瘍伴或不伴有外陰潰瘍為特徵，病損同時或相繼可累及眼、皮膚、關節、胃腸道、心血管、神經系統等。是一系統性炎症性疾病。以20～40歲的男性較多見。

3.口腔黏膜白斑病：病因不清楚，與局部慢性刺激如：吸煙、過冷過熱飲食、牙位不正等有關。特徵為：口腔內乳白色隆起的斑塊，表面粗糙或略粗糙，有的在斑塊基礎上發生潰瘍或糜爛，有的斑塊表面呈毛刺狀或絨毛狀，有的則在充血發紅的「背景」中間雜有白色顆粒。患者有粗糙感、木澀感。

4.口腔扁平苔蘚：是一種常見的慢性口腔黏膜皮膚疾病。發病機制尚未完全明確，目前研究表明，其發病與精神因素（如疲勞、焦慮、緊張）、免疫因素、內分泌因素、感染因素、微循環障礙因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病（糖尿病、感染、高血壓、消化道功能紊亂）有關 。好發於口腔粘膜，多無自覺癥狀，常偶然發現口腔黏膜白色斑紋，患者多在遇辛辣、熱、酸、鹹味刺激時，局部敏感灼痛。多見於中年人，女性多於男性。

5.系統性紅斑狼瘡：約10％～15％的患者伴有口腔粘膜潰瘍，可為系統性紅斑狼瘡的首發癥狀。多發於硬齶或軟齶處、鼻粘膜處甚至呼吸道粘膜亦可發生。潰瘍常常是無痛的，僅在仔細查體時被發現。也有一部分患者潰瘍可從小而紅逐漸發展至大而深有觸痛的潰瘍，潰瘍可數個不等。

6.梅毒：二期梅毒可出現黏膜損害，表現為口腔黏膜紅腫、糜爛，圓形、扁平或稍隆起，上覆灰白色滲出物，邊緣有暗紅色暈，無疼痛感。在軟齶及咽黏膜損害可成群，形成一伸長的潰瘍，稱為「蝸牛爬行痕迹樣潰瘍」。

7.HIV：HIV病人可出現機會性感染，口腔常見念珠菌感染（鵝口瘡），特點為口腔黏膜乳酪樣白膜，可以從表面颳起，可有味覺減退、口內不適、疼痛。

溫馨提示：對於反覆發作的口腔潰瘍患者，建議到醫院接受全身的檢查。因為除了上面提到的皮膚科疾病，還有其他系統性疾病也會出現反覆口腔潰瘍。

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