胎盤，你吃不吃？

「

兒孕胎中，臍繫於母，胎系母脊，受母之蔭，父精母血，相合而成。雖後天之形，實得先天之氣，顯然非他金石草木之類所比。其滋補之功極重，久服耳聰目明，鬚髮烏黑，延年益壽。——《本草綱目》

」

胎盤（placenta），中藥名紫河車，自古就被視作是大補。最早，秦始皇尋遍長生不老之方，最後找到的的便是胎盤。清宮野史有傳，慈禧太后在中年以後就長年服用足月頭胎男嬰胎盤。

你以為這是中國獨有的「文化」么？

那你就too young too simple了。

2014年BBC NEWS報道Why do people eat placentas? 一些人認為懷孕時母親將營養輸送給了胎兒，雖然胎兒已經娩出，但是仍會有一些營養物質留存在胎盤內，浪費可恥。

IPEN- Independent Placenta Encapsulation Network，是一個致力於倡導「胎盤治療對產後恢復效果」的組織，該組織起自2009年，目前已涉及英國、愛爾蘭、西班牙、澳大利亞、中國、香港、新加坡等國家及地區。該組織幫助將胎盤製成膠囊或smoothie。很多明星趨之若鶩。這大概也是前一陣子《新京報》爆出的「胎盤小作坊」的「技術來源」。

那末，

問題來了，

胎盤到底能不能吃？

到底是不是大補？

2017年6月30日，美國疾病控制中心CDC發表了一則消息，一石驚起千層浪，國內外媒體爭相報道。

該報道追蹤了俄勒岡州一名遲髮型B型鏈球菌（GBS）菌血症患兒的病歷。

該患兒出生時健康，其母親在37周的陰道/直腸GBS篩查陰性。但出生後不久因為呼吸窘迫、膿毒血症轉到了重症監護室，血培養出B型無乳鏈球菌（GBS）陽性，腦脊液CSF培養陰性。

治療完成，該患兒在回家五天後又被送入急診，血培養GBS陽性，CSF培養無菌，證明母乳沒有產生GBS。

經過醫生們調查發現該母親分娩室要求自行處理胎盤，將其交給了某公司，接受了脫水封裝的胎盤膠囊的治療，每天攝取2粒。

醫生們要求母親停用，並取樣培養了該膠囊的藥品，發現該膠囊中含有與兩次血液培養中全基因組測序完全一致的GBS。

該菌株在成人中不會引起感染，但其可能升高母親腸道或皮膚上的定植，使嬰兒更容易受到感染。而嬰兒感染GBS後可以通過腸道進入血液，並可能穿過血腦屏障。

對於胎盤的營養價值，已經有很多專家學者表態，胎盤本質上也是由碳水化合物、蛋白質、維生素、礦物質等常見營養素組成，大有其它吃的可以替代。

雖然胎盤中還存在雌激素、孕激素等，但這些激素在胎盤中的具體成分和劑量並不明確，而且對於正常人來說，體內激素水平處於平衡狀態，貿然補充反而會打破平衡引起疾病。

至於其他如調經止痛、增強免疫、預防產後抑鬱等等「奇效」，目前尚無高質量科學證據支持。

目前也不存在加工胎盤的標準。沙門氏菌需要在54攝氏度下加熱121分鐘才能降低至可接受範圍，而這個範圍不足以使GBS細菌數降低到合適範圍。

CDC指出，胎盤膠囊的製作包裝過程並不足以消除傳染病的病原體，因此，應避免胎盤膠囊的攝入。

國家衛生廳《關於產婦分娩後胎盤處理問題的批覆》中指出：

「產婦分娩後胎盤應當歸產婦所有。產婦放棄或者捐獻胎盤的，可以由醫療機構進行處置。任何單位和個人不得買賣胎盤。如果胎盤可能造成傳染病傳播的，醫療機構應當及時告知產婦，按照《傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》的有關規定進行消毒處理，並按照醫療廢物進行處置。」

So，對於非感染性胎盤，醫院會與產婦簽署關於胎盤處置的知情同意書，就胎盤處理方式首先徵求產婦意見，在產婦自願放棄後，醫療機構會按照醫療廢物進行處理。

PS，你們都造醫療廢物是要論斤稱的吧？然而胎盤這個特殊的病理性廢物，並不按照一般醫療廢物一起處理，需要單獨登記回收，明確註明數字。

Reference：

https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/66/wr/mm6625a4.htm

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