兒童感染幽門螺桿菌後，正確的治療手段可避免孩子終身性胃炎

健康 07-13

目前，幽門螺桿菌在人群中的感染率很高，兒童則是幽門螺桿菌的易感人群。許多資料表明，絕大多數幽門螺桿菌患者的第一次感染是在兒童期.這些兒童經常出現腹痛、腹脹、噁心等癥狀，從而影響了日常的學習和生活。如果不予治療，可導致終身性慢性胃炎，而慢性胃炎又能引起其他一系列病變。

據統計，全國7— 12歲兒童的幽門螺桿菌感染率約為 36%。值得注意的是，兒童的幽門螺桿菌感染率隨著年齡的增大而遞增，5—8歲組是容易被幽門螺桿菌感染的年齡段。

兒童是否感染幽門螺桿菌，與其家庭密切接觸者是否為幽門螺桿菌患者有關，父母親感染幽門螺桿菌是兒童感染的主要危險因素。研究表明，母親感染幽門螺桿菌，其孩子受感染的危險性可以增加4倍；父親感染幽門螺桿菌，其孩子受感染的危險性可以增加2倍。

研究發現，幽門螺桿菌患者的口腔、唾液、牙斑中存有活性的幽門螺桿菌，從而提出口--口傳播的可能性。還有人認為母親喂小孩，幫助其咀嚼食物，或吃飯時共享一個菜碗，可能是發展中國家幽門螺桿菌傳播較廣的重要原因之一。

孩子有以下兩種情況，家長應及時帶其到醫院檢查是否有幽門螺桿菌感染：

①孩子的父母親以前患有胃部疾病，或檢查證實有幽門螺桿菌。

②孩子經常出現腹脹、腹痛、噁心、胃口差等癥狀，或近期內體重不增加。孩子檢查幽門螺桿菌的方法，應根據病情作選擇。癥狀較輕或無癥狀的孩子，可採用以下三種方法：

①「血清免疫學檢測」。即採集孩子的血液進行檢查，這種方法可靠、方便而且價格低廉，準確性也高，

②C13呼氣試驗。只要孩子吹一口氣，30分鐘時呼出的氣體並進行分析，即可準確、快速地診斷出孩子目前是否存在幽門螺桿菌感染。

深圳婦兒科醫院兒科專家介紹，不需對每一個幽門螺桿菌攜帶者都進行根除治療，一般應遵循以下治療原則：無癥狀、無危險因素的孩子不需作根除幽門螺桿菌的治療；治療使用抗生素一般在14周歲以後，在以前不宜使用聯合抗生素療法，但是必須足量的補充衛樂舒對抗菌，增殖腸道對抗菌的數量，利用「益菌抑菌」競爭排除幽門螺桿菌。

目前治療小兒幽門螺桿菌的藥物主要為酸分泌抑制劑(如質子泵抑制劑奧美拉唑、H2受體阻止劑西咪替丁、雷尼替丁等)、鉍劑(如膠態枸櫞酸鉍)及抗生素(羥氨苄青黴素、克拉黴素、甲硝唑等)。