你的體檢還在做胸透嗎？

不論高考升學、畢業入職，還是單位一年一度的體檢，很多時候都有胸透的身影。

你是否還記得入學體檢時，排著長長的隊等著做胸透的場景？

進入檢查室之前，要求脫去項鏈，女生還要求脫去帶鋼圈的內衣。我們往儀器上一站，醫生在檢查室內操作著儀器上下左右一晃，大約七至十秒，醫生填完檢查單，胸透檢查結束了。

其實，常規體檢中的胸透檢查早該被淘汰了，我們來說說為什麼。

胸透檢查輻射大

有研究稱，同為X射線檢查，胸透的輻射量至少是胸片的十幾倍。

主要是因為前者是動態的影像，後者是靜態的照片，胸透檢查時間長，輻射量當然要大得多。

如果把胸片理解為用X光拍照，胸透就好比在拍「小視頻」，放射科的醫生需要實時動態觀察，至少需要幾秒鐘。

而拍胸片是瞬間完成的，人體暴露在X射線中的時間可以用毫秒來計算，像普通的照相一樣，咔嚓一聲就解決問題，輻射自然小得多。

胸透記錄不能保存

胸透不僅輻射大，而且檢查完了還沒有留底。

據了解，國內胸透體檢絕大多數是不保存檢查結果的，這就會存在一定的問題。

由於胸透檢查是一次性的，看完就沒了，自己看不到，別人也看不到，只能依賴檢查醫生在那短短几秒鐘時間的判斷。快了可能看不全，慢了被檢查者的輻射又大，很是矛盾。

總的來說，由於胸透輻射大，醫師不可能花太多時間仔細觀察照射部位，加上醫生經驗上的差別，就容易使一些不明顯的問題被忽略。

同時，由於沒有保存圖像或錄像，事後沒法仔細分析，更無法與以後的檢查做對比。

胸透是為了查什麼

過去胸透之所以會被列入常規體檢項目，主要是查心肺，例如一些嚴重的先天性心臟病、肺結核等問題。從現在的技術角度上看，胸片完全可以替代胸透，且輻射小。

那為什麼現在有的體檢還在用？可能與設備沒淘汰，胸透成本低，觀念沒更新，許多百姓不知道這回事等因素有關。

如何看待

其實隨著醫學技術的進步，如果要查肺部疾病，胸片的清晰度要優於胸透。

如果要查先天性心臟病的問題，可以選擇基本的聽診或胸片。有問題的還可以進一步做心臟超聲檢查，無輻射、無損傷、準確度還高。

想要通過透視來發現肺癌早期，那幾乎是不可能的。因為比胸透更清晰的胸片，要想發現早期肺癌都是很難的。

就清晰度更高的胸片來說，在胸部正位片上有很大一部分肺與心臟、縱隔、橫膈等組織投影重疊，分辨能力自然受到影響，故早期肺癌難以發現。

出於技術檢查手段的原因，即使是一名確診了的肺癌患者，用胸片可能想看也看不到，因此「胸部正位片未見異常」，但是這並不等於沒有肺癌。

如果想做肺癌的篩查體檢，建議做胸部CT，由於是「360度無死角拍照」，胸部CT檢出肺內小結和肺癌的能力是胸片的好幾倍。

個人認為，普通的入職、入學體檢完全沒有必要再常規查胸部透視了，拍個胸片的效果都比胸透查得清楚，還能留下客觀的記錄。

雖然一些需要動態判斷的特殊案例，查胸透可能比胸片的效果好，那也應該針對性的使用，而不是讓所有人都接受高輻射劑量的胸透檢查。

因此我們建議，入職、入學體檢等儘可能選擇胸片代替胸透。如果是肺癌篩查，胸片的信息量還遠遠不夠，應選擇CT。

（本文圖片均來自網路）

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