「話腫瘤」胃口難開，體重下降怎麼辦——腫瘤專家來支招

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胃口難開，體重下降怎麼辦

——腫瘤專家來支招

醫學指導： 廣州中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤中心主任 林麗珠教授

文/蔡陳浩 通訊員/陳壯忠

「2個月體重下降8公斤，這就是腫瘤帶給我的見面禮，它實在太狡猾了，默不作聲靜悄悄地長，也不讓你痛不讓你癢，等你警醒時人已經消了一圈了」——來自惠州市的林姨性格開朗，在即將退休之年卻意外發現結腸癌肝轉移，而現如今帶瘤生存已有4年之久的她，回想起與癌症不期而遇的當時仍然心有餘悸。

患者言

－No No 我不想吃－

林姨的遭遇相信很多病友都會感同身受。據報道，30%~80%的腫瘤病人會出現不同程度的厭食、早飽，體重下降的情況，尤其是消化道腫瘤的病人，這到底是為什麼呢？眾所周知，癌症之所以可怕，在於它能不受調控地自我增殖，「招兵買馬擴張地盤」。首先，癌細胞的代謝需求比正常細胞要強得多，營養爭奪戰中癌細胞完勝；另外，癌細胞還會分泌「癌毒」——多種有害的代謝產物和因子，從而導致厭食，飲食減少。如此這般，一方面是消耗增多，一方面的攝入減少，焉能不瘦？

林麗珠教授指出：胃口、體重與疾病預後的好壞息息相關，胃口大開，體重增加往往意味著治療起效，而反之則往往提示腫瘤進展。中醫認為，脾胃是人體後天之本，有從食物中攝取水谷精微以充養氣血、五臟六腑的功能，與先天之本的腎臟功能同等重要，《黃帝內經素問·平人氣象論》中提到：有胃氣則生，無胃氣則死。脾胃功能強健，則機體氣血臟腑充實，正氣充盛，身體強健，能抵禦癌毒邪氣的侵襲。反之，如果飲食不進，形體無以充養，則正氣不足，抵抗力下降，病情就會進一步加重。

關於如何改善厭食，增加體重方面，林麗珠教授強調：一定要擺正心態，不要相信餓死腫瘤細胞之類的謬論，除了接受正規的抗腫瘤治療，還要靠自己的努力，通過合理的飲食，把減掉的體重吃回來。在這裡提幾個小方法供廣大病友們參考：

1. 少食多餐

很多腫瘤病友少量進食後即有飽脹感，若強行多吃，容易導致嘔吐，或因持續的飽脹感影響下一餐的進食。不同於正常人的一日三餐，腫瘤病友們可以一日多餐，每餐少量，家中常備牛奶，營養粉等觸手可得的營養來源，以備隨時補充。

2. 餐後靜卧

人們常說：「飯後百步走，能活九十九」，固有一定道理，但是要講究方法。對於腫瘤病人，飯後半小時左右應該靜卧休息，以利於胃氣鼓舞，消化吸收營養物質，而不能匆忙起身，適得其反。另外，中醫認為：「食畢摩腹，能除百病」，飯後半小時的靜卧時間，可以用手輕輕揉腹，有促進消化的作用，具體做法：以掌心著腹，以肚臍為中心，慢而輕柔地順時針和逆時針按摩各20圈。

3. 餐後散步

靜卧之後，適合散步，當然也講究方法，孫思邈在《千金翼方》中指出：「緩緩行，勿令氣急」。意思是說慢慢走，輕輕踱，以不勞累，不氣促為度，時間以半小時左右為宜。

4. 穴位按摩

足三里穴、中脘穴是脾胃保健要穴，有調理脾胃，促食慾，助消化的功效。日常可在飲食前後以指腹壓揉，每次3至5分鐘，以酸脹麻痛為宜。

5. 適當食療

中藥食療可以將藥性與美食完美結合，是中藥湯劑治療的重要補充，通常選用藥食兩用的藥物如花旗參、山藥、芡實、蓮子、薏苡仁、小米等與瘦肉、雞蛋等一起煮湯食用，具有健脾祛濕，葯食兼用的功效。

專

家

簡

介

林麗珠，廣州中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤中心主任兼教研室主任，醫學博士，教授，主任醫師，博士生導師，博士後合作導師。擅長中醫、中西醫結合治療中晚期惡性腫瘤，長期致力於肺癌、肝癌、結直腸癌等惡性腫瘤的基礎與臨床研究。

出診時間及地點：周一下午、周三上午、周四上午；廣州中醫藥大學第一附屬醫院門診南樓4樓嶺南名醫診室。

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