國醫正骨：中醫治療腰椎間盤突出，方法作用解析

平樂郭氏正骨

中醫藥文化是河洛文化的重要組成部分，洛陽曆代名醫層出不窮，是中醫藥學的主要發祥地，在中醫藥學的發展史上佔有極其重要的地位。 「龍門石窟，平樂正骨，國花牡丹，水席古都」並稱為洛陽四絕。

平樂正骨即洛陽平樂郭氏正骨，醫術源於河南省洛陽市平樂村。自郭祥泰於清嘉慶元年（1796年）在平樂村創立平樂郭氏正骨醫術以來，其後的幾代傳人都秉承祖訓，致力於中醫骨傷醫學的發展、創新，使得源遠流長的平樂正骨，由治病救人的民間樸素醫技上升為造福人類的中華骨傷科學。

平樂郭氏正骨 中國非物質文化遺產

談一下中醫治療腰突的思維

很多朋友問我，腰椎間盤突出，中醫保守治療到底有效嗎？

中醫，的確是一個讓大家既熟悉又陌生的一種行業或者文化。說熟悉，我們都隨口可以說出歷史上幾個知名的中醫代表人物：扁鵲、華佗、張仲景、孫思邈等等，也對中醫的治療方法耳熟能詳：針灸、按摩、拔罐，我們日常生活中也經常使用這些方法。但是，對於中醫的治療思維，很多人比較陌生。中醫的治療思維，通俗說是複合治療，針灸、拔罐、推拿、膏藥、康復鍛煉等。各有各的優點，各自之間存在緊密的互補關係。中醫治療，最忌諱的就是用西醫的思維，指導中醫的方法。什麼是中醫思維？治病的人。什麼是西醫思維？治人的病。經常有朋友，只選擇一種中醫方法，直接治療病灶，而忽視了自身整體環境的改變，導致身體腰突致病因素依然存在，所以就容易複發。

舉個例子，一個人因為長期開車，患上了腰突，治療之後，依然不改變腰部用力的現狀，那麼複發的幾率是不是就很大？你一定會說，那總不能把工作丟掉吧？是的，工作不能丟，那麼我們是不是應該學會恢復腰椎的康復保健方法，早晚多鍛煉鍛煉，讓腰部「陰陽平衡」一下呢？所以，我們平樂郭氏正骨治療腰突，不僅重視治療，更重視治療過程中中醫療法之間的配合，更重視在這個治療過程中，能不能讓患者學會、習慣保健康復鍛煉，降低腰突複發的概率。

西醫有西醫的好處，中醫有中醫的優點，腰突前中期，適合用中醫；腰突後期，適合用西醫。

腰突病變發展趨勢圖

中醫治療方法作用介紹：針灸

1、注重辨證選穴

腰椎間盤突出症典型臨床特徵為腰部疼痛及下肢放射痛。認為本病主要責之於足太陽和足少陽兩經,判斷以哪一經為主,原則上根據腰及下肢疼痛的具體部位而定。不過,單憑小腿疼痛的具體部位更能快速、準確地斷定歸經,疼痛發生於小腿後側,主要歸屬於足太陽膀胱經,疼痛出現於小腿外側,當以足少陽膽經為主。

基於以上認識,在選穴時除腰部選取L4、5夾脊和阿是穴外,在下肢部的選穴則遵循「辨證歸經,循經取穴」的原則,即以足太陽經為主者,主要選取秩邊、委中、承山、崑崙;以足少陽經為主者,則選取環跳、陽陵泉、絕骨、丘墟。

2、強調操作順序

腧穴的針灸順序,一般遵循「先陽後陰,先上後下」等原則,這一原則也基本適用於腰椎間盤突出症的針灸操作。但有所不同的是,特別重視腰部阿是穴的應用,認為腰部阿是穴是本病的主要反應點和治療點,首先針灸腰部阿是穴能起到更為快捷的通經止痛作用。因此,在操作順序上,首先針灸腰部阿是穴,然後再根據操作原則依次施針或施灸於其他腧穴,臨床確有顯效。

3、講求氣至病所

在針刺操作時亦非常重視氣至病所現象的出現,認為這是提高臨床療效的重要手段。故在治療本病時,尤其在針刺腰部諸穴時多使用提插、捻轉、導氣等手法,使針感向四周擴散或向脊柱放散;在針刺下肢諸穴時,也要求麻電感沿肢體傳導擴散。每當出現上述針感時,患者腰部或患肢往往突然出現強烈地顫動,腰椎顫動時,有可能使突出的髓核還納或變位,從而使受壓的神經根減壓,進而臨床癥狀緩解或消除。

4、主張針灸並重

腰椎間盤突出症的發生與寒凝、血瘀以及腎虛等因素密切相關,治療單用針刺則溫散之力偏弱,單用灸法則通經之力不足。針灸並用,即傍針刺後行施一定的補瀉手法,然後加用灸法或溫針灸,並適度控制刺激強度,以便產生最佳效量,進而提高療效。

脊椎穴位

中醫治療方法作用介紹：康復鍛煉節選（頭條私信，獲得詳細方法）

1、伸展運動：

利用手臂力量撐起上半身，骨盆不動，起來後，不在撐起最高位置停留，身體再躺回去。反覆做這個動作，把後突的椎間盤擠回去。

伸展運動

伸展運動

腰大肌伸展：伸展腰大肌

下圖是在伸展右邊腰大肌。先平躺在床緣，手扶自己的左腳，拉向胸口，使要伸展的右腳自然下垂。

伸展腰大肌

脊椎旋轉運動

平躺，頭轉向右邊時，雙膝同時轉向左邊；頭轉向左邊時，雙膝轉向右邊，兩個動作交替做。藉由這個動作，伸展腰部，放鬆過緊的肌肉。

脊椎旋轉運動

脊椎旋轉運動

中醫治療方法作用介紹：三伏貼」黑膏藥外敷

平樂郭氏正骨黑膏藥的治療原理是什麼

黑膏藥外敷通過強力穿透骨膜 ，可以使突出物、神經根及周圍組織的充血、水腫等無菌性炎症反應消退，迫使椎間盤養分吸收,彈性增強，最終解除疼痛，直至癥狀消除。目前，黑膏藥是腰突最有效的給藥方式。

貼敷感覺是：整體先涼後熱，20分鐘見效，持續發涼20分鐘然後發熱1-3個小時(各患者貼敷感覺、位置不同表現不同)。發涼時區患者首先感覺冰涼、舒適，其次刺激病症部分達到鎮痛效果。發熱時區能使患處快速止痛，並對患處活血化瘀，打通血脈從而使中藥成分快速有效吸收，最終達到調氣血、通經絡、散寒濕，消腫痛止痛長期治療之效果。

平樂郭氏正骨黑膏藥

中醫學理論說：「三伏貼可疏通經絡，調理氣血，寬胸降氣，健脾和胃，鼓舞陽氣，調節人體的肺脾功能，使機體的免疫功能不斷增強，從而達到振奮陽氣、促進血液循環、祛除寒邪、提高衛外功能的效果。

治則治法：活血化瘀，消腫止痛。平樂郭氏正骨膏藥源自正骨世家，專註骨病300年，國家級非物質文化遺產。精選三十餘味藥材，舒筋活血，消腫止痛。使用後，藥物不經過消化道，不經過血液循環，透過皮膚快速直達病灶，省去消化吸收、血液循環兩大環節，既不傷五臟六腑，又提高了治療速度，堅持使用治療頸椎、腰椎、肩周炎等骨病效果顯著。

腰椎間盤突出發生於腰3、4、5腰5骶1部位最多，貼膏藥時用大拇指按下疼的位置貼，也可以參照肚臍眼後背處下移一點點（不到一公分）位置。外敷膏藥，建議採用面積較大的黑膏藥。

寫在最後

保守療法，需要患者本身理清治療思路，不要盲目嘗試、更換。最重要的，保守療法持續時間比較長，貴在堅持二字，平樂郭氏正骨：lyajsw01。請記住，天熱是治療腰椎問題的最佳時期！醫患合作，動靜結合是中醫骨傷科治療的重要措施，平樂郭氏正骨人在長期的臨床實踐中提出了「四自療法」，自捏、自撾、自拿、自摩。我們平樂郭氏證根據患者的具體情況，為每一位患者制定個體化的康復自我鍛煉方法，通過醫生與患者共同參與、密切合作，堅持練習，可以收到意想不到的良好效果。

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