羊水過多或過少會對寶寶產生什麼影響呢？

懷孕 07-15

羊水成分中98%是水，其餘2%則是少量無機鹽類、有機物、激素、脫落的胎兒細胞、胚胎血漿等，成分及多寡因人而異，會隨著懷孕周數而有所變化，因為胎兒會通過吞咽羊水及排泄尿液來調節內容物，所以羊水大部分會隨著周數增加而變多。

在妊娠早期的時候，羊水主要來自母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液，胎兒自身的血液循環形成後，水分可通過胎兒皮膚成為羊水的主要來源之一；到了妊娠中期以後，胎兒尿液成為了羊水的主要來源，使羊水的滲透壓逐漸降低，到了妊娠晚期，胎兒肺也參與到了羊水的生成中，每天有600~800ml從肺泡分泌至羊膜腔。羊水在羊膜腔內不斷進行液體交換，以確保羊水量相對恆定，有趣的是，胎兒也會通過吞咽多餘的羊水，來維持羊水量的平衡。

羊水主要功能在於保護胎兒，起緩衝的功效。此外，羊水可維持體溫，讓胎兒可以在子宮內穩定、良好生長。隨著周數增加，胎兒的手腳受到局限，羊水能夠避免骨骼發育時受到限制，讓胎兒能夠做自己想伸展的姿勢。羊水也可以協助子宮頸擴張，潤滑產道，使生產過程更為順利。

孕婦在產檢時，醫生通過b超檢查或檢測羊水的成分，可以了解到寶寶在子宮內的發育和成熟情況。

羊水指數（Amniotic Fluid Index 縮寫：AFI）：以臍水平線和腹白線為標誌將子宮直角分成四個象限，測量各象限最大羊水池的垂直徑線，四者之和即為羊水指數。

正常值範圍：8～24cm。

羊水過多或過少都屬於異常情況，需要引起准媽媽的高度重視。

羊水過多

妊娠期間羊水量超過2000ml，稱為羊水過多。發生率為0.5%～1%。羊水量在數日內急劇增多，稱為急性羊水過多；羊水量在較長時間內緩慢增多，稱為慢性羊水過多。羊水過多時羊水外觀、形狀與正常者無差異。最常見的原因有胎兒畸形、雙胎和糖尿病，最常見的和羊水過多相關的胎兒畸形包括中樞神經畸形(如無腦兒)和消化道異常(如食道閉鎖、十二指腸閉鎖)。

在出現羊水過多時，最重要的是尋找原因。羊水過多的嚴重併發症包括胎膜早破、早產、胎盤早剝、宮縮乏力導致的產後出血等。如果沒有其他母親和胎兒指征的話，羊水過多在多數情況下是不需要干預的。如果短期內羊水量明顯增加，導致母親嚴重不適、呼吸困難的話，可以考慮羊膜腔穿刺放羊水。

對於多數的有羊水過多的准媽媽來講，不需要過度擔心，因為不明原因的羊水過多、輕度的羊水過多、沒有發現胎兒畸形的羊水過多的寶寶的預後多數比較好。

羊水過少

當羊水量

孕晚期的B超有時還會提示存在羊水渾濁的問題。這種情況說明胎兒有宮內缺氧的可能，孕婦應該立即治療，聽從專業醫生的建議來進行處理。

出現了羊水渾濁，在分娩方式的選擇上需要具體情況具體分析。一般來說，如果寶寶在母體腹中缺氧嚴重，有時需要及時終止妊娠，剖腹取出胎兒，否則胎兒吸入渾濁羊水，會引起窒息或其他病症。

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