更年期女性的心臟應該如何保養——訪北京大學人民醫院心血管病研究所所長鬍大一

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更年期女性的心臟應該如何保養

訪北京大學人民醫院心血管病研究所所長鬍大一

更年期

婦女進入更年期之後，各種不適癥狀就「撲面而來」，比如月經紊亂，失眠多夢，心煩焦慮，激動易怒，潮熱多汗等。更有不少女性反映，進入更年期，心臟就好像「生病」了，時不時胸悶、胸痛、心慌，跟冠心病、心絞痛很相似。這些類似於心血管疾病發作的癥狀，被稱為「更年心」。專家指出，婦女在圍絕經期容易發生高血壓、冠心病等，雖然「更年心」並不是真正的心臟病，但是心臟病發作會致命，出現相關癥狀最好先到醫院查查心臟，排除心血管疾病。

更年期女性的心臟應該如何保養——訪北京大學人民醫院心血管病研究所所長鬍大一

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女性更年期易出現假性心臟病癥狀

據了解，部分更年期女性會有假性心絞痛，有時伴心悸、胸悶，少數女性還會出現輕度高血壓，典型的是收縮壓升高、舒張壓不高，陣發性發作，血壓升高時出現頭昏、頭痛、胸悶、心悸等。

由於「更年心」也常常表現為胸悶、胸痛、心慌，與冠心病、心絞痛發作十分相似，常令女性以為自己是患了心臟病，但是到醫院檢查往往心臟無器質性病變，且心電圖大致正常。

為什麼更年期女性會心臟不舒服呢？絕經或絕經前期的婦女卵巢功能減退，卵巢分泌雌激素水平下降，干擾了兒茶酚胺的正常代謝和分泌，影響了下丘腦促性腺激素的釋放和熱量的散發，造成血管痙攣，而出現心血管管系統癥狀。

更年期引起的心血管癥狀並不是真正意義上的心臟病，但是由於更年期婦女容易被冠心病、高血壓等疾病「盯上」，一旦出現相似癥狀，最好還是先到醫院查查心臟有無病變，排除了心血管疾病，再到婦科處理更年期問題。

如何更好的防治「更年心」

1.適當釋放壓力

緊張的工作之餘應該適當放鬆，學會勞逸結合，保持良好的心態。出現「更年心」的婦女也不要擔心，須知這並不是心臟病，不會威脅生命健康。如還不放心，可尋求醫生幫助。

2.增強體質

適當的體育鍛煉時必須的，體操、散步、慢跑、跳舞都是不錯的選擇。

3.防治更年期綜合征

如果更年期癥狀嚴重可適當補充雌激素，但要注意必須是在醫生的指導下用藥。私自服用大量含雌激素的保健品或者藥品，有可能刺激婦科腫瘤、腦卒中的發生。

女性更年期治療方法

一、心理治療方法：更年期綜合症的很多癥狀都是心理原因引起的，所以在進行女性更年期治療時，需要多作解釋工作，使更年期婦女了解此系正常的生理變化，消除無謂的恐懼與憂慮。同時應使其家人了解更年期婦女可能出現的癥狀，一旦發生某些神經功能失調癥狀時能給予同情、安慰與鼓勵，使其所樂觀、順利地度過這一時期。

三、激素治療方法：雖然這是最有效，見效速度最快的方法，但是絕大多數更年期婦女不需激素治療，僅用於經上述治療無效者，一般用3～6個月的激素治療來控制更年期癥狀。

更年期婦女水鹽代謝紊亂，容易發生水鈉滯留，引起浮腫，並進一步引起血壓升高。所以，在女性更年期治療還應限制食鹽，用鹽量宜為中青年時的一半。再有，更年期婦女的糖代謝、脂肪代謝也常紊亂，容易發生血糖升高，血脂升高，體趨肥胖，以及糖尿病、動脈粥樣硬化。所以，更年期婦女要少吃甜食、動物脂肪和動物內臟，多吃些粗糧。

隨著年齡增長，基礎代謝降低，容易發生能量過剩。所以，體趨肥胖的婦女在接受女性更年期治療的過程中還應該注意限制主食進食量。

女性更年期的飲食如果能合理安排的話，除了能預防焦躁的情緒之外，同時還能減緩很多更年期的不適之症。專家指出，女性更年期的飲食應該採取「四捨五入」的進食方式。

所謂的四捨五入飲食法指的是少脂肪、膽固醇、鹽和酒，在這個基礎上再多增加攝取植物蛋白、抗氧化、鈣、高纖和水，這樣的飲食方式便能幫助女性順利度過更年期。

專家介紹

胡大一

教授，主任醫師，博士生導師，現任北京大學人民醫院心血管病研究所所長，北京和睦家醫院心臟中心主任。國家和北京市突出貢獻專家，國家衛生計生委健康教育首席專家，國際歐亞科學院院士。

胡大一教授是我國最早進行心臟電生理理論研究和臨床實踐的專家之一，在我國率先成功開展射頻消融根治快速心律失常技術，並向國內150多家醫院和一些亞洲國家推廣普及。是我國早期開展冠脈介入治療的專家之一。率先在國內開闢急性心肌梗死救治「綠色通道」，最大程度的縮短了病人救治時間。在國內率先提出「雙心」醫學及慢病管理群防群治的理念。倡導支架人生俱樂部是心臟康復的創新模式，提出「五大處方」是心臟康復治療的核心。

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