命大！這名男子高處墜落、鋼筋穿身，現在生命體征平穩

7月15日下午，句容某在建工地。一男子作業時不慎高處墜落，導致一根螺紋鋼硬生生刺入該男子右側軀體，當即流血不止，動彈不得。

現場畫面血腥，肇事的螺紋鋼長近2米，直徑約2cm左右，刺入傷者的估計達15公分以上，烈日下，傷者痛苦萬分，根本無法移動。急救人員只能先打開靜脈通路進行補液、吸氧、固定鋼筋，經過消防官兵截斷一大半鋼筋後，傷者才得以脫身，由120救護車風馳電掣，送往句容市人民醫院。

接到120電話後，我院立即建立綠色通道。傷者送來時，極度痛苦面容、全身大汗，粗大的螺紋鋼從患者右側肋弓處斜向上刺入，傷口周圍仍在滲血，刺入深度不詳。急診立即給予患者快速補液、吸氧監護，急診醫護人員親自護送傷者完善X片及腹部B超檢查，同時緊急聯繫胸外科、普外科火速趕往手術室。

待傷者送入手術室大門時，胸外科、普外科、麻醉科醫師早已到位在手術室等候，接診患者後大家一起護送抬入手術間，盡量避免給患者造成震動，增加損傷。

在看見患者鋼筋刺入部位後，大家也都驚出一身冷汗，因為鋼筋從患者右側肋弓刺入，極有可能刺傷肝臟、膽管，甚至血管，調閱X片後發現鋼筋體內段至少20cm以上，且遠端已位於膈肌上方。

胸外科、普外科、麻醉科立刻商討病情以及將要採取的手術步驟、方案，考慮鋼筋遠端已位於膈肌上方，極有可能已進入胸腔，宜由胸外科先行手術擴創探查，取出鋼筋，如手術台上發現腹腔臟器損傷，再由普外科繼續處理腹部損傷。

方案確定後，先由麻醉科上陣實施全麻，大家齊力給予側身體位，再由胸外科陳延超主任、張金明醫師洗手上台，普外科王正醫師在台下協助托住鋼筋體外段，避免移動造成二次傷害，並隨時做好上台準備。

台上探查後發現鋼筋從肋弓下進入後潛行胸腹壁，刺斷兩根肋骨，緊貼膈肌刺入胸腔，深度達25cm，造成膈肌表面撕裂傷，所幸的是未刺破膈肌進入肝臟。手術順利取出鋼筋，並給以修補撕裂傷、止血處理，手術過程中患者生命體征控制平穩，在大家的通力合作下，傷者轉危為安。

取出的體內鋼筋及衣服碎片

術後傷者轉入ICU進一步治療。截至17日晚七時，據ICU孫文醫生介紹，患者今日下午已經拔除氣管插管，目前神志清醒，生命體征平穩，正在給予積極抗感染、鎮痛、霧化排痰等治療中。

命大福大，預祝這位傷者早日康復！同時也對我們的醫生道一聲：辛苦了！

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