熊玲：強迫症的出路 下

2 關於對「相對不隨意行為」的理解與運用

讀許又新（國內著名心理治療家）的「相對不隨意行為」有許多感悟。其最大的感悟是，可將「相對不隨意」理念運用於臨床治療強迫性神經症。

（1）理解情緒的三個涵義：

?主觀感覺（就是心理反應），指內心如興奮、鬱悶、激動、緊張、恐懼、內疚、懊惱等感覺。人體驗到的是或平靜或難受或痛苦的情緒狀態。

這種主觀感覺及相關情緒，是不受意志支配，或稱一種不隨意行為。可強迫症之所以很累，恰是因為靠意志去控制這些感覺。

?生理反應。指心因性生理反應，如極度緊張下的臉紅、出汗、心動過速、嘔吐、發抖、暈倒等反應。人體驗到的是或緊張或害怕或恐懼的情緒狀態。

這些生理反應及相關情緒，也是不受意志支配，或叫不隨意行為。強迫症者，仍是極力用意志去控制（甚至想消除這些）「不好」反應。

?思考和行動，如吃飯、打架、爬山、寫作、創造研究、冥想問題等。人體驗到的是或興奮或焦慮或振奮等情緒狀態。

這些是受意志支配的行為。

（2）對不隨意行為的心理態度

不隨意行為，是靠意志不能控制或不能直接控制的。對應不隨意行為的心態因人而異。如果是不排斥或接受，行為與伴隨的情緒會自然升退。如果是壓抑或控制，行為與伴隨的情緒就更加強烈。

神經症患者的痛苦之一，是有「緊張、臉紅、失眠等不隨意行為」，其痛苦的原因，正是他竭力「不要緊張、臉紅、失眠」的意念和控制。

（3）對隨意行為的心理態度

就思考和行動的隨意行為，是靠人的意志可以掌控的。大凡正常和成功的人，都是具有意志力，有積極、主動、創造性思考和行動能力的人，即便在衝突與逆境情況下，也一樣。

有人之所患神經症的根源之一，正是控制不住想得多，做得少；強迫症的人格結構里，恰好嚴重缺乏自主性、創見和創建性。

（4）應對情緒，我們需要相對不隨意的心理態度。

多數情況下，人的行為與伴隨的情緒是相對不隨意的。

總體說，我們不能太執意思考和行動，換言之，我們不能沒有感性情調。理智或道理是可以傷人的，比如一個小孩面對一個嚴謹專制的教師爸爸，會感受到壓抑和自卑；一個很強勢的妻子，對做事很隨性的丈夫總是嚴加指責、諄諄教導，這個丈夫會慢慢變得像個暴君或懦夫。

太理性的人、太雄心勃勃的人，容易得心腦血管病，或者容易罹患精神性神經症，如強迫症的人就是理性得幾乎刻板的人。神經症者的失控感或強迫性控制的行為，正是分不清隨意和不隨意的行為的表現。

但，人不可能總生活在隨意行為中，用感性的話說「不可能總是隨心所欲」。太隨心所欲，或太感情用事的人，是缺乏意志力或缺乏理性或缺乏分析與判斷力的人，很容易失誤和犯錯，如總是不能成功的人，容易犯罪的人就屬這一類。還有那些因為癥狀——緊張、失眠、強迫思維、強迫動作而糾結的神經症，就是用意志去控制它們卻總遭失敗的人。

（5）對於控制不住的出路：臣服癥狀

在此，我們還可運用海林格的思想及辦法，以幫助來訪者建立掌控感。海林格關於不是人意志能掌控的事物的觀點：在命運的無情力量情況下，我們讓屈服變得可行的內在態度。那是指對真正無助所做出的謙遜的寬恕和服從。那些決定我們生或死、去或留、盛或衰的力量，這並不能判定我們行為的善良和邪惡。 我們的愧疚或獲益是源於自己自由選擇和行為，我們會保持著主宰的力量和影響。意外或偶然情況下，我們認識到，我們需要服從那些無法控制的力量。

控制不住，是強迫症的頑敵。它雖然不是海林格所講的超越命運所掌控的生死等問題，但也勝似這些問題。由於他越是想控制他惱火的「控制不住」他越是感覺控制不住，就越是害怕這種感覺。因此，他必須去理解放棄控制的意義，是臣服控制不住這一存在。

而應對強迫行為及情緒的簡單也最根本的做法，是理解和做到相對不隨意。

結束語：強迫症（或說強迫力量）本是一把雙刃劍，它能拯救人也可毀滅人。有位名叫Crasy寫的「強迫症讓我考上了清華」的帖子在網上盛傳，這無疑對有強迫症的人是一劑良性強行針，讓人振奮。雖不是所有強迫症者都有Crasy那麼幸運，但Crasy的命運可引發我們產生這樣一種人生觀：我強迫故我在。當你接受並利用了自己強迫個性的特殊存在，強迫症就不再是控制你的囚籠，而是鞭策你自我實現的內在驅力。

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