千古名方逍遙散,女人用了疏肝調經,男子用了治陽痿
最近在皮膚科遇到一個20多歲的小夥子,一進醫師辦公室就拉住我問:『大夫你幫我看看,這是昨天一個大夫給我開的葯,我也沒注意,今天早上拿出來一看怎麼是逍遙丸啊?這不是女性專用藥嗎!您看是不是開錯了?』』邊說邊把一個粉色的藥盒拿出來。經過詢問,了解到小夥子是因為長了青春痘來看病的。看完他的診斷,我告訴小伙:「在中醫上來說,您這青春痘是肝鬱血虛脾虛引起的,所以要服用逍遙丸來疏理肝氣,柔養肝血,補益脾氣。這葯沒有開錯,您放心吧!」
逍遙丸其成分有八味:柴胡、當歸、白芍、炒白朮、茯苓、炙甘草、薄荷、生薑。為肝鬱血虛,脾失健運之證而設。肝為藏血之臟,性喜條達而主疏泄,體陰用陽。若七情鬱結,肝失條達,或陰血暗耗,或生化之源不足,肝體失養,皆可使肝氣橫逆,脅痛,寒熱,頭痛,目眩等證隨之而起。「神者,水谷之精氣也」(《靈樞·平人絕谷篇》)。神疲食少,是脾虛運化無力之故。
脾虛氣弱則統血無權,肝鬱血虛則疏泄不利,此時疏肝解郁,固然是當務之急,而養血柔肝,亦是不可偏廢之法。本方既有柴胡疏肝解郁,使肝氣得以調達,為君葯;當歸甘辛苦溫,養血和血;白芍酸苦微寒,養血斂陰,柔肝緩急,為臣葯。白朮、茯苓健脾去濕,使運化有權,氣血有源,炙甘草益氣補中,緩肝之急,為佐葯。用法中加入薄荷少許,疏散郁遏之氣,透達肝經鬱熱;燒生薑溫胃和中,為使葯。
逍遙丸在藥品說明書中的功用主治是:疏肝健脾,養血調經。用於肝鬱脾虛所致的鬱悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食慾減退、月經不調。但是在臨床運用中我們應該辯證靈活使用,才能達到很好的效果。


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