為何這麼多人患抑鬱症？

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無論是在美國，還是在中國，都有數以千萬計的人患上抑鬱症。為什麼抑鬱症會成為本世紀的三大疾病之一呢？到底是什麼原因呢？憂鬱症患者有何癥狀？我的心情會常常很低落，這是患了憂鬱症嗎？...

」

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一、生理的因素

從研究資料裡面就顯示出患有憂鬱症的父母，他的孩子患有憂鬱症的機率也是比一般人高。所以，我們平常診斷的時候也會問每一個人的家族病史，當我們的家族裡面，或者其他成員患有憂鬱症的時候，我們可能患有憂鬱症的機率也比較大一些，或是比較生理方面。當然憂鬱症其實跟我們腦部、腦裡面的情緒管理的區域有關係，因為我們的腦裡面會分泌一些激素來平衡我們的情緒。但是如果我們腦裡面負責管理情緒的那部分出了問題，沒有分泌足夠的這些化學物質的時候，我們自然而然就會覺得心情低落。不一定是外在的，有時候是我們生理的因素造成這樣的一個現象。所以這就是為什麼有時候我們會說有藥物的需要，因為藥物就是針對生理這一方面來改善。這是其中一個生理因素。

另外，生理因素還包括內分泌的失調。比如說荷爾蒙，青少年在荷爾蒙的變化上比較大；還有更年期，這也是屬於荷爾蒙變化比較大的時候。我們身體的因素，比如說低血壓，或者服用其他的降血壓的藥物，或者內固醇的這些藥物，這些都不會影響到我們的生理現象，但間接地或者直接地影響到我們的心理健康。所以我們不用覺得我們得憂鬱症覺得很羞愧，沒面子，有時候跟我們自己本身怎麼樣處理壓力有關係，但是也有一些是我們沒有辦法掌控的，是我們的生理出了狀況，我們需要去讓專業的醫生來診斷、來治療。這是屬於生理方面。

二、心理人因素

有些人比較傾向於內向，或者遇到問題就是逃避或是選擇遺忘的方式來處理。當我們過度地壓抑我們的情緒，沒有辦法把它疏解出來，等到時間累積久了之後，讓我們長期處於這個抑鬱的情緒之下，沒有辦法走出來，沒有辦法能夠開心。這些屬於比較心理方面的。

三、人格特質方面的因素

在人格特質方面，有時候就跟怎麼樣面對壓力有關係。有時當我們缺乏同伴或者家人的支持，常常需要我們獨自來面對我們的生活壓力的時候，這也是一個比較容易得到憂鬱症的可能的因素。就是當我們缺少社會支持，還有作息不正常，缺乏認同感，缺乏人際關係的支持，各方面都有可能造成抑鬱的一個癥狀或者現象。

造成抑鬱症有不同的因素的，是一種綜合因素。常常就是各種的因素集合在一起，就是讓一個人同時面對諸多的壓力的時候，就會覺得好像很難去面對，其實這些都不是自己能夠掌控的。比如說社會壓力，或突然有重大的事件發生，或是社會形態的轉變，或是生理方面的轉變，很多時候都不是我們願意的，很多時候都是我們不得不去面對這些壓力或是這些生活中的挑戰。當我們有這樣的一個現象的時候，給我們一個警訊，就是也許我是需要去尋求更多的支持跟幫助來幫我度過這樣的壓力。

所以，我們就先需要有足夠地去了解一個人他現在會患上抑鬱症，主要的原因是在遺傳的、生理的，或者是後天的社會環境等的因素，在哪方面是比較明顯的，就必須針對他個別的情況採用各種不同的，用比較合適的方式來治療。

憂鬱症的成因或是怎麼治療都非常的個別化，要對症下藥。心病的成因是很複雜的，我們專業的人士需要來診斷，找出真正的原因，然後我們才能夠對症下藥。而且心理疾病往往是長年的，很長時間，漸漸地因為各種的因素所造成的。所以，這個治療往往也需要一個比較漫長的過程。因為通常會造成憂鬱症的時間可能也比較長，我們在診斷的時候我們會說這些癥狀出現至少要一兩個星期以上，我們才會正式地診斷這個人是有臨床上的憂鬱症。不然我們每個人都會常常有心情低落的時候，不一定我們就得到了憂鬱症。有些時候是一時的心情變換，不一定心情沮喪、低落的時候就患上了憂鬱症。我可以說我有憂鬱的情緒，我有這樣一個心情低落的現象，每個人都會有時候有一些這樣的心情低落的現象。當然憂鬱症的人會有很多這樣的癥狀，但是如果稍微有些時候有些這樣的表現，不一定就是我真的有這些憂鬱症了。

四、憂鬱症的其他癥狀

剛剛那些癥狀都是憂鬱症的範圍，我可以順帶再講一些憂鬱症的其他的癥狀。比如剛剛講到的情緒低落，覺得好像做什麼事情都提不起勁，以前我很喜歡做的事情，我很有興趣的，我很喜歡到外面跑跑跳跳，很喜歡做很多事情，怎麼搞的，有一陣子突然就不想做了，突然對這些都興趣缺了；同時我的動作好像也比較遲緩，好像腦袋也比較鈍，想事情好像也動不起來，很容易疲倦，很容易累，沒有精神，睡覺也睡不好，有時候是睡太多，一直很想睡，一直很累，就是很想睡，但是睡覺的品質又不太好，好像即使睡醒了之後也覺得還是很累，沒有休息的感覺。另外胃口不好也是常常的，有些人傾向於吃更多的食物來解壓。不管在胃口方面，在睡眠方面，都有異常的現象。我們的朋友就可以稍微來解留意一下我是不是長期有這些癥狀。

另外，當我們長期處在這樣一個情緒低落，沒有辦法正常的工作、上學，這個時候往往會影響到我們的自我價值，就開始懷疑自己是不是沒用，沒有價值，覺得有罪惡感，覺得我是不是懶，是不是笨，各方面的自我懷疑就出現了。因為腦子運作的不順暢，注意力也沒有辦法集中，所以也很難做決定。所以就會有各方面的連帶的，甚至嚴重到我覺得我活不下去了，走不出來了，我想要結束我的生命，因為我沒有辦法，不知道怎麼樣面對這樣的一個生命，或是面對我的家人。剛剛這些都是憂鬱症常見的癥狀。所以，如果有剛剛講的，不管是在生理的或是心理的各方面的癥狀的時候，而且是屬於長期的，至少要兩個星期以上，存在這樣一個情況的時候，可能就需要尋求一些專業的人士來幫你做進一步的診斷。嚴重的抑鬱症不僅會打亂我們整個的生活，從很多的個案裡頭也知道，很多自殺的個案，很多人之所以會結束自己的生命，是因為他們患上了很嚴重的抑鬱症，而沒有得到適時的醫治，才會在這樣的情況之下就釀成了悲劇。所以，疾病是需要加以重視並要好好地去關心和治療的。

比如前一陣，有一個差不多二十歲出頭的一個男大學生來到診所，他跟他的媽媽一起來，他們其實是一個非常好的基督徒家庭，他們平常也都在教會裡面有好多追求跟服侍。兒子平常都是很正常的，在學校、在他的生活上、在他的人際交往上，都是很正常的，打球、參加團契，都可以很好的，正常來生活。但是，他偶爾、幾個月就會有一段時間突然出現這些憂鬱癥狀，就是突然覺得什麼都不想做，他就會開始覺得沒有辦法集中注意力，做什麼事都提不起勁，學校功課也沒有辦法專心。他媽媽就是看到他的學業成績開始下降的時候，就警覺到他的憂鬱的狀況又來了。這樣的經過一兩年之後，一開始的時候他們也沒有尋求專業的幫助，他們覺得好像他們過一段時間就會慢慢好起來，也沒有特別去注意到，就是覺得他又出現了這樣的癥狀。但是到前一陣子的時候，他這樣的一個現象就持續比較長的時間，好像都沒有復原，他們就來到診所。後來我們在診斷之後知道，他是屬於比較生理的因素，因為他的整個環境，他的支持其實也很多，他的家庭也非常的美滿，所以各方面都很不錯，但是過一段時間他就會有一段這樣的現象，所以後來我們就幫助他有一些治療的方案，包括有藥物的使用，也包括怎麼樣讓他在日常生活中可以養成好的生活習慣，來預防甚至來減輕他的這些憂鬱癥狀。我想這是一個很好的例子，就是說不見得是我們生命中有發生什麼不好的事情，也許就是我們的生理這樣的一個變化，造成我們腦裡面的這個化學物質不平衡的時候，就會有這樣的一個現象，不用覺得我得到憂鬱症是一個很羞恥的事情，好像我沒有能力來解決我生命里的壓力，其實不見得。

五、抑鬱症宜及早治療

所以本來有些疾病是可以得到醫治的，可是我們錯失良機，拖延了很長時間，結果情況越來越嚴重，以後就越來越難治療。所以通常我們察覺到我們自己有這樣的現象，及早接受治療或者及早做一些措施，就可以很快的改善，我們拖得很久，治療的時間就會拖長，嚴重性就會加重。所以我們都要有所警覺，要有所認識，知道自己的狀況，知道什麼樣的情況下我是需要改變我的生活了，我是需要更多的支持，我是需要學習更多的方法來應對我生命中的壓力。

抑鬱症分輕度、中度、重度。通常我們診斷的方式也是在我們問診之後，了解到這些癥狀是怎麼樣的來影響這個人日常的工作、學業和他各方面的功能。如果今天他學業只是滑落，好像他還是可以去上班，但是效率不高，這樣也許還是輕微。如果發現這些癥狀影響到功能有某種程度的喪失，可能有幾天沒有辦法去上班了，或是他沒有辦法去上學，或是他一直不想要起床，指標就是看這些癥狀如何影響到一個人他的日常生活，如果這個人沒有辦法出門，沒有辦法上班，沒有辦法上學，整天都是待在家裡面，把自己關起來，甚至有自殺傾向，這就可能是比較重度的憂鬱症。

所以，對於不同程度的抑鬱症患者，治療的方式又是不太一樣的。對於這些抑鬱症患者的治療是否能夠幫助他們完全得到醫治呢？其實憂鬱症也可以用生理的疾病來做一個比喻，像我今天感冒了，需要吃一些感冒藥讓我好起來，抑鬱症一樣，我今天有這些癥狀出現了，我來接受治療，不管是藥物的還是行為方面的改變，或是心理方面的治療，這個時候也許我們的癥狀就改善了，我們就好了，但是也並不代表以後就免疫了。就像我們的感冒得醫治了之後，過一陣子可能我的免疫力系統下降，或者環境改變，季節的替換或者旁邊的人都感冒了，所以環境好像也變得比較容易讓一個人發病，各方面的因素還是有可能造成這個憂鬱症和抑鬱症的再發，尤其是這些生理癥狀比較大的人，比如說他本身的腦裡面的激素不平衡。我們會說曾經患有憂鬱症，再患的機率是比較高的，所以這些人特別就要注意預防這一方面，治療甚至吃藥，我們的生活起居、習慣都要改善，這樣才能預防下一次再發。

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