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銀屑病與免疫力究竟有什麼關係?

銀屑病與免疫力究竟有什麼關係?

免疫抑製劑可快速有效的用於銀屑病的治療(但不一定安全),難道銀屑病的發生和發展是由於免疫能力太強導致的?那麼,在免疫力較低的人群中,銀屑病的發病率是否會降低?事情可能沒有這麼簡單。

增強免疫力,降低免疫力,哪條才是銀屑病患者的「光明之路」呢?

首先,我們來扒一扒什麼是「免疫力」。

無論是在空氣中,還是在食物里,人體都可能接觸到數以萬計的病原微生物。如果將人體和病原菌的抗爭比喻成一場戰爭,「免疫力」指的即是人體的防禦能力,而我們除了皮膚這面堅厚的「護城牆」外,還有兩套免疫系統----先天性免疫系統和獲得性免疫系統,充當「國防軍」的作用。而T細胞就是人體重要的「猛將」之一,一方面,它可以與敵人正面作戰,直接斬殺敵軍;另一方面,T細胞可以準確識別「入侵者」,並指揮「全部軍隊」的行為,發出戰爭或休整的指令。而當體內T細胞水平偏低時,免疫系統的識別及作戰能力減弱,即可能出現機體被病菌入侵的情況,嚴重時生病、打針、吃藥不可避免,這也就是我們所說的免疫力低下的情況。

接下來,我們再來說一說銀屑病的發病機制。

人們對銀屑病的免疫異常認知已久,早在上個世紀七十年代,科學家們就從銀屑病患者皮損處發現了免疫細胞的浸潤。近年來,大量的資料進一步證實,免疫異常是銀屑病重要的發病機制之一,其不僅與先天性免疫有關,而且與獲得性免疫系統,尤其是T細胞有重要關聯。因此,銀屑病也被認為是一種T細胞介導的自身免疫性皮膚病。

我去,又一個新詞誕生了——自身免疫性疾病又是個什麼鬼?

免疫系統具有識別作用,正常情況下,只會對「異物」(比如體外的各種病原微生物)發起免疫攻勢。但有些情況下,由於某些原因,T細胞識別出現異常,導致機體「免疫大軍」可能對自身細胞或部位發起「錯誤進攻」,導致身體損害。這就是自身免疫性疾病,比如常見的系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。

環孢菌素和糖皮質激素等免疫抑製劑則可以通過抑制「免疫大軍」的數量和戰鬥能力,治療自身免疫性疾病,對機體起到保護的作用,用於緩解自身免疫疾病的癥狀。參考自身免疫性疾病的流行病學資料可發現,免疫力較低的老年人自身免疫病的發病率高。而以往關於銀屑病的研究均證實,鏈球菌、表淺真菌等感染會誘發或加重銀屑病。那麼增強免疫力是否會加重自身免疫性疾病?在免疫力較強的人群中,自身免疫性疾病的發病率是否會增高?目前並沒有研究能證明這一點。因此,對於銀屑病患者來說,免疫力過低易發生感染從而誘發或加重銀屑病,免疫力過高則有可能引起更多對自身細胞的錯誤攻擊,保持適當的免疫狀態或許才是對銀屑病患者最有益的。

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