護理早產兒要面臨五道關，看過的父母都說准！

浙江一懷孕26周的孕媽在家中突然下身出血，緊急到醫院就診。孕婦入院11小時，順利產下兩名早產的巴掌大的雙胞胎，哥哥重930克，弟弟重750克。

兄弟倆提早了3個月來到世上，各個臟器功能極不成熟，情況非常危急。在醫護人員的及時治療後生命體征平穩。

眾所周知，早產兒由於全身各個器官都未發育成熟，難以適應子宮內外環境的驟然變化，易發生各種疾病，甚至死亡。面對異常新生兒，護理極為重要，護理早產兒要面臨五道關。

（網路配圖）

1.呼吸關

早產兒因呼吸中樞發育不成熟，呼吸常不規則，甚至出現頻繁的呼吸暫停或呼吸衰竭。人體與外界環境進行氣體交換的基本單位是肺泡，肺泡要保持張開 狀態而不萎陷，需要一種稱為肺泡表面活性物質的參與，早產兒的肺泡表面活性物質較少，容易出現肺泡萎陷，通氣降低，出現呼吸困難和呼吸衰竭。

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2.體溫關

正常體溫是機體維持正常新陳代謝的基本條件。早產兒體溫調節功能差，皮下脂肪薄，體表面積相對較大，容易散熱，而用於產熱的棕色脂肪較少，故若保暖不 當則易發生低體溫，出現肢端發冷，硬腫，哭聲低弱，吸吮差，心率降低，甚至休克、腎衰、肺出血等危及生命。若室溫過高，則又會出現脫水熱。

（網路配圖）

3.感染關

新生兒皮膚粘膜薄嫩，易被擦傷，成為細菌侵襲的通路；臍部為開放的傷口，細菌易繁殖並進入血液；部分免疫球蛋白雖可通過胎盤由母體進入胎兒，但與胎齡有關，胎齡越低，免疫球蛋白水平越低，故早產兒體內免疫球蛋白水平較低，易發生各種感染性疾病，甚至敗血症。

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4.黃疸關

胎兒由於在子宮內處於氧分壓偏低的環境下，生成的紅細胞數較多，出生後環境氧分壓提高，紅細胞相對過多，多餘的部分被破壞，並代謝成膽紅素，加上早產 兒對膽紅素的轉運和代謝能力差，容易出現黃疸。另外，早產兒血腦屏障的通透性高，膽紅紗容易從血液侵入腦組織，並對腦組織產生損害。

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5.餵養關

早產兒由於吸吮能力差，不會吞咽，易發生嗆咳；由於胃容量小，食道下端的括約肌張力低，易出現溢浮；由於各種消化酶和膽汁缺乏，消化吸收能力差，對食物的耐受性差，餵養不當易出現小腸壞死。

「巴掌兄弟」的安危緊系所有醫護人員的心。感謝醫生護士們的努力！為你們點贊！希望兩個小傢伙可以健康長大！

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