絕症的治療：窒息性胸廓發育不良的手術問題

【導讀】多數人認為，窒息性胸廓發育不良是一種絕症，沒有理想的辦法實施手術。這種說法過於悲觀，是過於低估外科醫生的水平了。我們曾完成過5例此類疾病的手術，手術效果非常滿意。所以說，所謂的絕症並不一定是真正的絕症。

窒息性胸廓發育不良主要的特徵是胸廓發育受限，由於胸廓窄小，直接對肺的發育產生壓迫。肺膨脹受限，始終處於一種限制性呼吸功能不全的狀態，這將嚴重影響人的生命活動。所以，絕大多數窒息性胸廓發育不良患兒會在嬰幼兒時期死亡，死因無一例外是呼吸衰竭。

關於該畸形的治療，我們查閱過大量的文獻，絕大多數醫生在文章中指出：「該畸形不能通過外科手術矯治，只能通過對症的辦法延緩生命。」這些描述提示的信息是，人一旦患了這樣的畸形，似乎只有等死。這成了名副其實的絕症。

其實，這樣的描述是片面的，所謂的「不能通過外科手術矯治」的說法，只是受某些醫院治療條件和外科醫生技術水平的限制罷了。科學在發展，連最複雜的胸廓畸形都可以通過手術治療了。這樣的畸形只是窄下而已，怎可能沒有辦法手術呢？

在過去的工作中，我們曾對5例這樣的患者實施過手術治療，術後效果非常滿意，為此我們積累了相當寶貴的手術經驗。

在第1例手術中，我們採用單側凹陷矯正的方法，獲得了滿意的效果。在接下來的4例手術中，我們又採用了雙側矯治的方法。這些方法被證明是相當有效的。患者術後呼吸癥狀明顯改善，肺功能完全恢復正常，再沒有窒息的癥狀。這說明該疾病是可以通過外科手術完成治療的。

在所有5例患者中，我們始終堅持以微創的理念實施手術。我們沒有滿足於胸廓的擴大，我們同時還兼顧了美觀與生理功能的問題。此外，我們尚充分考慮了術後的繼續發育問題。這都是我們手術中關注的要點。事實上，對於一種嚴重的胸廓畸形，我們關注的內容恰好是此類畸形的手術中所要求的基本原則。二者的不謀而合了，所謂的絕症也就再不是絕症了。

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