腦炎後遺症的診斷依據什麼

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腦炎後遺症是指腦炎治療後，還殘留有神經、精神癥狀的疾病可引發身體的發熱全身不適，頭暈，嘔吐，頸項與背脊強直等。給患者生活帶來極大的不便，使患者及患者家屬痛苦不已。所以腦炎後遺症的診斷是大家關注的話題。

腦炎後遺症的診斷依據什麼

1.化膿性腦膜炎癥狀類似乙腦，但冬春季節多見，病情發展較速，重者病後1～2天內即可進入昏迷。流腦早期即可見瘀點。肺炎雙球菌腦膜炎、鏈球菌腦膜炎以及其他化膿性腦膜炎多見於幼兒，常先有或同時伴有肺炎，中耳炎，乳突炎，鼻竇炎或皮膚化膿病灶，而乙腦則無原發病灶。必要時可查腦脊液鑒別

2.鉤端螺旋體病本病的腦膜炎型易與乙腦混淆，但多有疫水接觸史，乏力、腓腸肌痛、結膜充血、腋下或腹股溝淋巴結腫大，腦脊液變化輕微。可用血清學試驗加以證實。

3.中毒型菌痢本病亦多見於夏秋季，兒童多發，病初胃腸癥狀出現前即可有高熱及神經癥狀(昏迷、驚厥)，故易與乙腦混淆。但本病早期即有休克，一般無腦膜刺激征，腦脊液無改變，大便或灌腸液可查見紅細胞，膿細胞及吞噬細胞，培養有痢疾桿菌生長，可與乙腦相區別。

4.腦型瘧疾發病季節、地區及臨床表現均與乙腦相似。但腦型瘧疾熱型較不規則。病初先有發冷、發熱及出汗然後出現腦癥狀。還可有脾腫大及貧血。血片查找瘧原蟲可確診。

5.結核性腦膜炎少數結核性腦膜炎患者發病急，早期腦脊液含量可不低，在乙腦流行季節易誤診，但結腦病程長，有結核病灶或結核病接觸史，結核菌素試驗大多陽性。結腦腦脊液外觀呈毛玻璃樣，白細胞分類以淋巴細胞為主，糖及氯化物含量減低，蛋白可增加;放置後腦脊液出現薄膜，塗片可找到結核桿菌。

其他新型隱球菌性腦膜炎、中暑、腦血管意外、蛛網膜下腔出血、急性腦型血吸蟲病、斑疹傷寒及敗血症等所致腦病，亦應根據發病地區、臨床表現以及實驗室檢查，加以鑒別。

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