不知道這些，你可能白做了個醫美

@美斗

皮膚病學碩士，醫學美容醫生

　　「我希望打那種一次性解決我臉上所有問題的激光」 （哎，我也希望有那樣的黑科技，可惜。。）

　　「幫我把治療能量調到最高」（不是能量越高效果越好吶。。）

　　「我朋友打了一次那個激光，斑就沒有了，你為什麼不給我用那個激光打。」（因為你們的斑不是一種斑。。）

　　「為什麼打完激光後我醬油都沒敢吃一滴，還是有色素沉著？」（醬油表示不背鍋，沙灘海邊七日游「作」的好不好啊）

　　——在門診時常常會聽到很多疑問，激光作為醫學美容的一項手段，是科學而不是玄學，究竟什麼皮膚問題可以打激光，怎麼打，打完怎麼做修復，都是可以用科學的態度和知識去理解和解答的。來，讓我們一起遨遊在知識的海洋，漲漲姿勢。

　　嘿喂狗。

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　　什麼是激光治療

　　所謂激光，就是單一波長的高能量光。

　　這麼說吧，如果小圃給他的女神買零食，什麼雞翅薯片蛋糕辣條甜的鹹的都各買一點送到人寢室去，估計回頭全被女神寢室的人搶光了——因為每個人可能都能找到自己愛吃的，女神估計就吃不到多少了，小圃就只能在女生寢室外捶胸頓足「我本將心向明月，奈何明月照溝渠」了；

　　但是如果小圃做好功課，只挑一種女神最愛吃而其他人不愛吃的零食買，其他人就算吃也不會吃多少，那基本就可以保證小圃可以把完整一片愛心呈送到女神面前了…

　　激光就屬於後一種，因為它只有一種波長，只有對這種波長吸收最多的的特定組織（靶組織）會接收到最多的激光能量；而對皮膚上的周圍非靶組織來說，對這種波長的光吸收的少，受的影響也就比較小了。

　　所以激光一方面可以集中能量對付需要對付的目標組織，另一方面又不會誤傷到目標周圍無辜的其他組織。

　　——這就是激光美容的原理：選擇性光熱作用。

　　當然，就像吃貨小圃的所謂投其所好追女神理論：愛吃炸雞的你就給她投食炸雞，愛吃甜品的你就給她投食甜品…

　　對於不同的皮膚問題和目標組織，我們也要選它們能多吸收的特定波長的激光

　　譬如我們想治療色素性疾病，靶目標是黑素，那我們就可以選擇一個波長的激光，黑素對他有很高的吸收率，而血紅蛋白和水則吸收較小。

　　當然，這裡只是讓大家大概的了解一下激光的使用途徑，並不是說這樣按圖索驥所有皮膚問題就都能迎刃而解了。

　　激光只是一個工具，而面對的我們的具體皮膚問題，卻存在巨大的個體差異。

　　再好的武器，要在會用的人手裡才能發揮它最大的作用。

　　舉個簡單的色素沉著斑的例子，首先對於色斑來說，不是所有的色斑都適合打激光，不同的色斑激光的選擇也有差異。鑒別不同的色斑、制定合適的治療方案是需要經驗和理論體系的。其次對於激光來說，除了激光器發射的固定波長，我們還需要根據情況選擇合適的能量、脈寬等，達到治療效果及安全性的平衡。

　　所以，做激光手術，你也應該知道這些注意事項：

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　　你必須要知道的激光治療前後注意事項

• 激光治療前的準備：

　　＃適宜激光治療的皮膚狀態＃

　　1. 皮膚無活動性的感染。如單純皰疹、開放性傷口等。

　　2. 評估自己的皮膚類型，一般來講，膚色越白的人，治療效果越好，也更不容易留色沉、疤痕。

　　＃適宜的治療時間＃

　　1. 月經期間，除了容易情緒波動，抵抗力下降，還會血管脆性增加，凝血時間延長。因此如果有創傷、出血或比較疼痛的激光治療時，可以選擇避開月經期。

　　2. 治療前後都應注意防晒，治療前3-4周無暴晒史，治療期間及治療後無長時間戶外計劃。

　　＃治療前常規步驟＃

　　1. 與治療醫生確定治療方案，建立合理預期。

　　2. 激光前需清潔治療區域：無妝、清潔的皮膚狀態。

　　3. 外用麻藥：其實真正照在皮膚上的時間是很短的，常常來不及感受到疼痛，一個光斑已經打好了（很多人形容激光治療的感覺像被橡皮筋彈到一下）。儘管大部分激光的治療都是可以耐受，但依然可以用外敷麻藥來提高治療的舒適感。

　　4. 治療前拍照也是很重要的。每次治療前都應該同角度拍照。方便進行治療效果的對比，也有利於再次治療時調整治療方案或者治療參數。

• 激光治療後護理

　　1、大部分激光治療後可即刻冷敷（一般4攝氏度左右冷膜或冰袋等冷敷15-30分鐘），可以保護一部分稽留熱量的釋放，避免不必要的熱損傷。還可以緩解治療帶來的不適。

　　2、如果激光治療面積比較大，或者有破皮，可以使用弱效激素、消炎藥膏，減少炎症反應，防止創面感染。還可以使用生長因子製劑，促進傷口癒合。

　　3、飲食：應多飲水、多食富含維生素A、維生素C、鐵鋅等微量元素等的食物，少食辛辣刺激、具有光敏性的食物等。

　　值得一提的是很多人詢問醬油在光電治療後可不可以食用，其實醬油並不影響黑色素的形成及代謝，人如果吃黑變黑，那是不是吃綠（蔬菜）變綠，吃紅（西紅柿、西瓜）變紅啊。。。

　　醬油不含黑色素，顏色是醬油的原料發酵以及焦糖色作用的結果，大家可以搜一下醬油的配料。

　　4、 合理護膚：激光治療或多或少都會對皮膚造成一定的刺激，因此激光治療後數月內做好有效的保濕、防晒等幫助皮膚再生、修復非常重要。市面上有很多具有清潔、消炎、舒緩、保濕、防晒的產品，還有一些針對激光治療後的葯妝類，大家可以根據自己的喜好及用戶體驗進行選擇。

　　5、沒有表皮損傷的激光治療後，可以正常的護膚。

　　有破皮、結痂的激光治療，應保護創面，減少摩擦、水、汗等刺激創面。

　　碰到水後應用無菌紗布或者化妝棉輕輕吸干。盡量讓痂皮自然脫落。

　　6、如果激光治療後出現水皰、創口癒合不佳、色素沉著、色素減退或者疤痕等，儘早去醫療機構面診，早期妥善處理，大多恢復理想。

　　激光美容技術沒有多麼神秘，它是一個有效的變美武器。工欲善其事，必先利其器，器欲盡其能，必先得其法。了解更多的知識，做好更充分的準備，才能更好的用好這個神器哦。

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