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痔瘡看病全過程!值得一看

小王第一次去肛腸科看病,醫生先問了來看病的原因,然後叫他躺到檢查床上。小王迅速脫起了鞋子。大夫說「不用脫鞋,沖著牆側躺著,褲子扒下來」。小王夾著屁股一個隱忍地躺上去。「往下躺一點,側過身去,抱著膝蓋……」這姿勢擺起來有點不好理解啊。

檢查肛門,應該擺啥姿勢呢?

得了混合痔到肛腸科看病,醫生首先會問問您:得病多久了,有沒有其他疾病等等,這沒什麼特殊的。但是到了檢查肛門這一關,患者就有點尷尬了,擺個什麼姿勢呢?

醫生感覺自己說的很清楚了——上檯子,躺下,但是很多患者第一次來,並不知道採取什麼姿勢,加上比較緊張,醫生說話快一點,最後怎麼躺的都有,有的患者甚至躺到了醫生的辦公桌上。

一般痔瘡的檢查姿勢採取右側卧位,這個姿勢非常方便醫生檢查。側卧位,就是老百姓說的側著躺,右側卧位就是右腿和右胳膊挨著床。但是,不同醫院、不同醫生對檢查姿勢的要求也不一樣。有的醫生可能會讓患者採取平躺,臀部在下面挨著床,兩條腿分開向上抬起來;也有的醫生要求左側卧位或者膝胸位,膝胸位就是胳膊肘和膝蓋挨著床,臀部撅起來。

醫生說的「幾點幾點」是什麼意思?

檢查完以後,醫生可能會跟您說12點、6點有痔瘡,或者3點、7點有痔瘡,6點有肛裂或者膿腫在9點等等。

幾點幾點,是描述痔瘡、肛瘺或者膿腫等病變位於肛門的哪個位置。在肛腸科,醫生有一個統一的標準,就是當患者處在截石位時,此時肛門看起來像一個鐘錶,醫生就根據鐘錶的幾點幾點,來定位痔瘡的位置。靠近會陰側,也就是挨著生殖器的這個位置就是12點,跟12點對稱,也就是靠近尾骨的這個位置叫做6點,依此類推,3點就是挨著左腿的那一側。

看一下就能確定要不要做手術了?

做完檢查,手術接著就來了。這是可以的。有的患者痔瘡太重了,不光外痔露在肛門外面,內痔都脫出肛門了,醫生一看就是混合痔。甚至有的患者是環狀混合痔,也就是肛門一圈都長滿了混合痔。這種情況,醫生一看就能夠確定是不是要做手術了。當然,有些小的痔瘡需要進一步檢查才能確定是否需要手術,比如肛門鏡的檢查等等。

做手術住院要住多久?

目前採用的是外剝內扎的微創手術方式,損傷小,痛苦也小,住院時間也非常短,一般住兩到三天。比如今天做的手術,明天排完大便就可以出院了。如果明天排不出大便來,可能在第三天排大便,如果還排不出來,一般用灌腸的方法幫助患者排便,排完大便就可以出院了,就是這麼快。

住院不需要家屬照顧,醫院不僅有醫生,還有護士和護工,會把您的生活起居照顧得很好。所以,自己來醫院就診是完全沒有問題的。

鄭麗華大夫是中日友好醫院肛腸科的副主任醫師,主要從事肛腸疾病的治療與臨床應用研究。擔任中華中醫藥學會肛腸分會常務理事,北京醫師協會肛腸專業委員會副秘書長等。

哪些問題可以問鄭麗華大夫

肛瘺、肛周膿腫;痔瘡;肛裂; 直腸息肉、肛乳頭瘤;便秘等相關疾病(看看其他患者的問答)

態度滿意度:99%

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