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我怕疼!所以我選了中國只有 1% 產婦享受過的無痛分娩

今天的文章來自於一個懷著二胎的媽媽,分享了她在首次生產時無痛分娩的經歷。

這位媽媽也曾一心求剖腹產,卻由於種種現實原因最終選擇了無痛分娩。

如果你也在選擇剖腹產、順產、無痛分娩之間徘徊糾結,這位媽媽的經歷或許可以給你提供一些新思路。

圖片來源:123rf.com.cn正版圖片庫

01

寫在前面

這麼多年來,關於生產,順還是剖,順要不要無痛,從來沒有吵出結果。我尊重每個人的自由意志,因為只有自己知道什麼是最適合自己的。分享這篇文章,只是覺得如果你面臨著和曾經的我一樣的疑問和猶豫,那麼希望我的故事能可以給你一點參考。

關於無痛分娩所採用的「硬脊膜外麻醉」,維基百科的解釋是這樣的——

硬脊膜外麻醉是局部麻醉的一種,是分娩時常用的止痛方法。

在自然分娩過程中使用的硬脊膜外麻醉,一般只會消除痛楚,但不足以令肌肉力量減少;產婦可以在醫師的指導下用力 (子宮收縮時),不會因為失去感覺而影響生產進度。

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既然是心路歷程,先來說一下我的心路。

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02

無法直接剖腹產,選擇出國

我是一個非常怕痛的人!

對小孩呢,也算不上特別有母愛,基本處於如果家人一定要生那就生的狀態。基於這個立場,對於傳說中的陣痛,我真的是非常恐懼的。

恐懼到了什麼程度呢?

基本從結婚到決定生娃的兩年間,除了在網上查資料,我身邊所有生過小孩的朋友同事(大概有那麼快 40 個人)都被我問過同一個問題:

順產還是剖腹產?順產疼嗎?

然後我總結下來,這些意見基本分為四派,比例大概是 1:1:1:1

1. 痛起來簡直不是人,但是沒辦法只能忍了。

2. 因為各種原因順轉剖,過程不堪回首。

3. 痛死了!如果我早知道會這麼痛我一定會選擇剖 。

4. 我一開始就堅定地選擇剖腹產。

總結下來就是……不管怎麼樣……都是非人承受之痛。

於是當時的我果斷選擇了剖腹產(那時無知的我還不知道世界上有無痛分娩)。

然後更大的問題來了,我和老公都是上海人,根據當時我們認識的所有上海醫療體系里的人的說法:沒有特殊原因,一般是不能剖腹產的。

知道這個事實後,我們夫妻二人也努力想過一些曲線救國的方法,但都未果。

在這種糾結的狀況下,我丈夫決定到新加坡工作。

我一搜索,新加坡是可以剖腹產的唉!於是果斷打包行李,毫不猶豫地跟著老公飛奔向了新加坡。

03

疼痛加劇前

天真以為地自己可以順產

然後在某年某月某天,順利懷孕待產的我,一大早起來上廁所的時候,疑似破水了。我立刻把睡到一半的爸爸叫醒,打電話給我的婦產科醫生。

在此一定要感謝我的產科醫生 WK TAN,據說這是當地最受歡迎的醫生,一個非常和藹可親的老太太。網上零差評,每個人評論唯一擔心的就是我再要生的時候她會不會退休。現在我二胎的醫生仍然是她,又要陪著我 10 個月!感恩!

說回我打電話過去,老太太可能是身經百戰,在電話里無比淡定地和我說,那你準備好東西,就過來唄,我們看看是不是要生了……還提醒我可以先洗個澡,於是我就淡定地去洗了個澡……

在計程車上,我開始能隱約感到痛,有點像輕微的痛經。

這時的我已經被打開了新世界的大門,知道世界上有無痛分娩這個高級貨了……

於是我還和老公開玩笑說,如果這個痛我感覺能受得了,就不用打無痛了呀!後來我才知道那時的我真是太天真。

9:10 am

我們到了醫院

老太太一檢查,說我的宮口已經開了 1 cm 了,可以叫爸爸去辦手續了,應差不多傍晚到晚上這段時間就會生。

然後老太太又問我,吃過早飯嗎?我說沒有。於是她說那我叫她們幫你準備早餐吧,你要粥還是三明治?

此時的我完全處於茫然狀態……順手就點了三明治……接下來就不堪回首了……

先是護士姐姐過來,拿了一把刮毛刀,說要幫我把「那裡」的毛刮掉(羞恥感 MAX)。

然後給了我一個類似開塞露的東西,說幫我擠進「後面」,一會兒就會想排便,還囑咐我要排乾淨(傳說中的灌腸?!)。

一切都做好之後,我再換上了病號服。

到了這會兒,我還有力氣和老公拍了張合照。

圖片來源:作者提供

然後護士姐姐就幫我在肚子上安了寶寶的胎心監測和測宮縮的儀器,左邊是胎心,右邊是宮縮。

圖片來源:作者提供

04

陣痛加劇後立馬慫了

果斷選擇「無痛」

這個時候陣痛開始加劇了。

我和老公就開始研究那個測宮縮的儀器,一開始普通狀態下是 20,然後覺得疼了就會跳到 30~50;漸漸普通狀態下變成了 40~50,宮縮的時候就會跳到 70。

這時的我撐不住了,完全不記得自己 2 個小時前的豪言壯語。

很多人形容過陣痛是什麼感覺,讓我形容大概是怎麼樣呢……

痛起來的時候,你的胸部以下到膝蓋以上,全部是酸麻的感覺,如果要想像的話,大概就是平常痛經乘以 10000 的水平。

最可怕的是,一開始沒有宮縮的狀態下,你可以休息,也就是等到最疼的那下過去了,就可以再休息一會兒。

但是隨著痛感的累積,你會一直處於很痛很痛-劇痛的過程,而那再之後就再沒有一分鐘是讓你覺得「我可以休息休息了」。

是的,這個時候測宮縮儀器數據會慢慢變成 70~90。

11:00 am

醫生來查看情況,說我才開了 2 cm 而已!我都快疼死了才多了 1 cm?

我果斷和老太太要求,我要打無痛!

老太太一臉淡定:好的,那我叫麻醉師過來。然後就晃晃悠悠走了……

於是護士姐姐又來了,給了一份單子要我填,都是情況調查,有沒有過敏史啊,有沒有高血壓啊、糖尿病啊、心臟病啊,抽不抽煙啊等等。

之後又給了我一份類似免責聲明叫我簽字,基本就是告知無痛大概會有哪些風險啊之類的。

最後,護士姐姐告訴我,麻醉師正在趕來的路上。那個時候我才知道,原來新加坡的麻醉醫師不一定是常駐某個醫院的……11:45 am,

05

麻醉後痛感消失

瞬間變回小仙女

麻醉師終於來了!

是一個穿著非常鮮艷、40 歲左右的美麗姐姐。

無視我慘白的臉色,她先是笑眯眯地問了我幾個問題,基本就和之前填的那個表差不多。

然後她戴上手套,把爸爸請出去,叫我坐在床上把衣服解開,給了我一個枕頭,說:「要開始了。你抱著枕頭,然後人往前,躬成蝦子的形狀。」

說完,她先讓我演示了一遍,之後就表示我們要正式開始打麻藥了。

依照她說的那樣,我就抱著枕頭,聽她說「好,我現在打進去了……你保持這個姿勢不要動……」,然後就感覺大概腰靠上一點點的位置,有一陣很輕微的刺痛。

接下來,姐姐就在我後面各種擺弄,說是幫我固定針的位置。

然後奇蹟就發生了!!

我本來生不如死的疼痛感一下子就消失了!

一!點!都!不!痛!了!

你們能夠明白本來生不如死的感覺忽然間全部消失的感覺嗎!瞬間整個人都覺得活過來有木有!忽然又對人生有信心了有木有!教練,我想打籃球!

然後麻醉姐姐繼續問——

你現在還痛嗎?

不痛了。

你有不舒服嗎?會想吐嗎?

我沒什麼感覺。

接著,麻醉姐姐不知從哪裡拿出一大塊冰塊,說要和我測試一下。

她先把冰塊放在我的胸上面,問我能否感覺到冰嗎?這個位置是可以的。然後她又放在大腿上,問可以嗎?我這裡就沒啥感覺了。

她又讓我動動腿,可以動嗎?我動了動,可以的,也沒什麼不舒服。

這些都做完後,她就按鈴叫護士過來了。

護士帶著爸爸過來了,麻醉姐姐說還要幫我插尿管,然後又推過來一個奇妙的機器,把它連在我的背上,就是麻醉了。

到這裡,我才知道原來無痛不是打一針就結束了,是一個類似點滴的東西,針在你的背上,基本就是類似輸液。

接著她就跟我和爸爸解釋:

「要保持側躺,現在機器上顯示的數字是你的劑量,等你的宮縮開始更劇烈,你又會有一點點感覺到痛,然後你就按這個按鈕,加一點點劑量。

現在給你打的量可以維持 7~8 個小時,你應該不會用完,如果用完了還沒有生,會再來幫你加的(當然要加錢)。」

中間我問了她一句我可以翻身嗎?她說沒問題,針頭固定的很牢,翻身的時候讓爸爸幫忙一下就可以了。

然後麻醉姐姐就歡樂地跟我說拜拜了(下圖就是救我一命的那個機器)。

圖片來源:作者提供

中午 12 點多

護士來做無痛的調查問卷,問卷就 2 個問題,一個是你沒打無痛的時候,從 1~10,你覺得你的痛是多少?我果斷填 10。

第二個問題就是你打完之後從 1~10,你覺得是幾?我填了 1。

這時的候我又活蹦亂跳了,期間還拍了好幾張照,發了朋友圈。我同學還在感嘆,第一次看到直播生產過程的孕婦。

15:00 pm

中間過程基本是我和爸爸閑聊,看電視、刷手機。爸爸還一度吐槽:噯,你看現在的數字到 200 了噯!」……

反正覺得有點痛了就加劑量,直到劑量一點點加上去,但是始終有點痛……

我又不敢猛加,就叫來了護士。

護士問我現在大概痛是幾?我感覺快 6 了……她看了劑量,也覺得很奇怪,就說幫我檢查(這個時候會把爸爸請出去)。

結果一看,「哇,你的宮口已經開到 9 cm 了,應該馬上就要生了!怪不得你怎麼加都覺得痛,因為劑量跟不上開宮口的速度了。」

然後護士就把爸爸叫進來,說要去通知醫生,等一下會有其他護士來推我進產房。

06

一臉懵逼

孩子毫無征地出生了

15:50 pm

我們暈乎乎進了產房。

助產師進來後又檢查了宮口,表示確實可以生了。

助產師教我把腿放在兩邊的腳撐上,彎成 M 字型,然後雙手抱住大腿,給了爸爸一個枕頭,讓他站在我背後,告訴我們:

我現在說開始,會從 1 數到 10,期間爸爸就隔著枕頭推媽媽的背,把她往前面推,同時媽媽就用力。好,現在開始!

然後就是數數,用力,這樣來了兩次,她又檢查了下面:差不多了,我去叫醫生過來,等下記得重複我剛才教的過程。

我的老太太醫生來了,重複了幾遍剛才的動作後,讓我停了下來。然後開始不知道在幹什麼,我張望了一下,原來是在側切。

不過,因為我下半身完全沒有知覺,所以也沒什麼特別感受,就發獃等著。

過了幾分鐘,她說可以了,我們再像剛才一樣從 1 到 10 用力。

於是又是數數,用力,推的過程,重複了兩三次,寶寶竟然就生出來了!!

這個時候我和爸爸其實是一臉懵逼的……完全沒有想到會是這樣的過程……

老太太看我們倆傻著,就提醒我們現在可以拍照!於是趕快拍照!(這是唯一可以拍照的機會,其他時候都是禁止的。)

下面照片比較血腥,不適者慎入,仔細看這時候臍帶還是連在肚子上的,因為爸爸這時候比較激動拍的角度什麼的都沒怎麼管,照片也是抖的,就是在他站的位置拍了一張。

圖片來源:作者提供

就這樣,拍完照,護士帶著爸爸和寶寶出去了。爸爸跟著去看寶寶清洗、量身高、測體重什麼的,我留在產室里,醫生幫我縫合側切的傷口。

縫合之後,護士帶著爸爸和寶寶回來了,這個時候需要讓寶寶吸一下我的初乳,左右兩邊各 15 分鐘。

醫生告訴我,現在就算沒有奶水也沒關係,主要是讓寶寶適應用嘴巴喝奶,而且讓她吸一吸,可以幫助我早點下奶。

囑咐完其他事情,比如如何餵奶等等,醫生就走了,只留下我、爸爸、寶寶三個人自己耍了。

16:42 pm

護士把寶寶帶走去做各種健康檢查,晚上直接送回了我病房。

晚上麻醉師姐姐又來了,幫我拔了無痛的針,讓我試著抬抬腿,又用冰塊測試了一下,然後告訴第二天早上會來幫我拔尿管,不用擔心。

最後!就是和寶寶的各種合照!!

圖片來源:作者提供

事後,我也問過醫生,是不是因為我太痛了、很緊張,所以一開始宮口開得比較慢。

醫生也告訴我這個的確是看個人身體情況的,不能說一定有影響,但是她也肯定了一開始的確開得比較慢,也沒想到後來會開得這麼快,她預計我可能最快也要傍晚或者晚上才會生。

以上,就是我在新加坡的無痛生產的全部過程。

看了這位媽媽無痛分娩的經歷,或許你還想有很多想問的。

丁香媽媽今天特地請來了麻醉師應彥璐,讓她解答一下大家對於「無痛分娩」最關心的幾個小問題。

問:無痛分娩在國內和國外情況有什麼不同?

答:目前國內大部分醫院無痛分娩的介入階段一般是宮口開大至 3cm 或 2 指時。

而在國外,在沒有禁忌症的情況下,產婦開始有規律宮縮後,根據產婦的疼痛程度來介入。

問:聽說打了麻醉,以後都會腰疼,是真的嗎?

答:假的!

因為無痛分娩的麻醉部位在腰部,使得很多產婦很容易將「產後腰痛」和「腰上打針」聯繫起來。

腰部穿刺確實會導致產後穿刺點部位暫時的鈍痛,但這種疼痛在產後 2 周內就會慢慢消失。

而產後數月甚至數年的腰部酸痛,可能與孕期腰椎受壓及生產時損傷有關。

2012 年英國的一項調查研究顯示,比較有選擇無痛分娩和選擇普通順產的產婦發生腰痛的概率,結果顯示腰痛與分娩鎮痛無關。

即使是沒有採用無痛分娩的產婦,也有 40% 的可能會發生產後慢性腰痛。

問:麻藥對寶寶智力等有影響嗎?

答:不會。

無痛分娩所需要的麻藥濃度是剖腹產麻醉時的 1/10 甚至更小。只要藥物沒有誤入血管,透過胎盤到達胎兒的劑量是可以忽略不計的。

而且臨床研究表明:無痛分娩可以顯著降低胎兒宮內缺氧的概率,能有效減胎兒酸中毒發生率。

所以,無痛分娩對於寶寶而言,只有好處沒有壞處。

問:無痛分娩有危險嗎?

答:無痛分娩是椎管內麻醉一種,是一項非常成熟的麻醉操作。不過,但凡是醫療操作必定會有風險,但無痛分娩併發症的發生率僅僅是剖宮產麻醉的 1/3 。

合理用藥可以幫助准媽媽正確的用力,緩解准媽媽因為疼痛產生的倦怠和焦慮。

相比之下,是利大於弊的。

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