寶寶的腸子掉出來了？

晚上八點多，走到產科病房，護士站的檯子外面站了5-6個人，你一言我一語正在興奮的拉著家常，一看知道是剛入院產婦的家屬，我走進檢查室，就聽到值班的臧醫生親切的對孕婦說，你這是羊水破了，現在需要平躺著，把屁股抬高，羊水流多了，對胎兒不利，而且羊水破了繼續流也會導致臍帶脫垂，那胎兒就更危險了，我站在門口沒有說話，繼續欣賞這醫患和諧的溝通，孕婦躺在檢查床上，很放鬆的說，我知道了，一定聽醫生的話，臧醫生接著又說，我們馬上用推車送你去做B超，看看寶寶的情況，這時一位家屬發話了，推車太麻煩你們了，我們自己走著去，那不可以哦，走著去不但羊水流的更多，還可能會引起臍帶脫垂，現在我們考慮的是母嬰安全第一！別的都是扯淡，孕媽立即由推車送去做B超了，看著這一幕，突然間20多年前的一件往事浮現在腦海里。

那是20多年前秋天的一個下午，我正在走廊最盡頭的一個病房裡，查看一個妊高症需提前終止妊娠的孕婦，一位縣級醫院來進修的小趙醫生急急忙忙的跑到病房，大呼小叫的說，陳主任，快來快來，我瞪了她一眼（三令五申說過病房不可以大聲喧嘩）一邊往外走，一邊冷靜的問她，怎麼了？她說，剛急診來了一個孕35周的產婦，胎兒的腸子掉出來了，我還以為耳朵出了問題，胎兒的腸子掉出來了？這可是天下奇聞，我三步並作兩步往搶救室跑去，腦子飛速的轉著，應該是臍帶吧， 但這個進修生是大學本科畢業已經工作了一年，怎麼可能連臍帶脫垂都不知道？

跑進搶救室，孕婦躺在檢查床上，遠遠就看見臍帶掉在了陰道外面，胎心每分鐘只有60次，我一邊飛快的戴上手套將臍帶輕輕地送回去，一邊指揮準備剖腹產，請兒科醫生到場會診，當時檢查宮口開大3cm，產婦是第一胎，肚子一點也不痛，臍帶回納後，胎心每分鐘還是只有64次，宮內羊水幾乎沒有了，情況危急，立即在搶救室局麻下實施剖宮產，胎兒自宮內取出後，重度窒息，經兒科和麻醉科醫生搶救復甦後，送至兒科ICU病房，這個寶寶在兒科足足住了20天，才康復出院（後來這個孩子也考上了大學）。

剖腹產結束後，也可以說是生死營救後，我詢問產婦家屬病史，他們告訴我，羊水是在來醫院一個多小時以前破的，因為內外兩條褲子全部都濕了，知道是羊水破了，就收拾東西打的來醫院，到了醫院大門口，走下的士，就感覺陰道有東西滑出來了，來到產科搶救室，脫下內褲，老婆婆一看就說是養兒腸掉下來了，幸虧搶救及時，否則這個孩子就沒有了，之前，老婆婆的另一個兒媳婦，也是因為羊水破了，養兒腸（臍帶）掉出來了，最後孩子沒了，所以這次她們特別緊張，也特別感謝。

我再問小趙醫生，你怎麼彙報說孩子的腸子掉出來了，小趙醫生羞愧的說，她是聽家屬說養兒腸掉出來了，就以為是胎兒腸子掉出來了，我嚴厲的說，你沒看嗎？她說看了，只見外陰下面拖著白白的管狀組織，也以為是胎兒腸子，一下子慌了，沒有細看就去報告了，我把她狠狠的罵了一通，讓她好好的看書學習提高，平時，我在她身上也沒少花功夫，怎麼會這樣呢？而且在之後的幾年時間內，我講課或培訓時，都會把這個案例講出來警醒大家，當然，是不點名的。

陳院長，快回去休息吧，一位護士美眉對我說，往事謝幕了，看著今晚我們醫生的處理和溝通，甚是欣慰和感慨，20多年過去了，同樣是縣級醫院，無論是醫療技術水平還是服務水平，不可同日而語了，社會在進步，醫療在發展，水平在提高，母嬰安全更有保障。

寫著寫著，夜已深了，小趙醫生那驚慌失措「胎兒的腸子掉出來了」的喊聲，彷彿又迴響在耳邊，不禁啞然失笑了，這個喊聲將是永遠的記憶和永遠的教訓了，想到今晚我們醫生的溝通和服務，我一定能睡個好覺！困了困了......

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