「天下第一痛」三叉神經痛該怎麼治療？

近日，新聞《三叉神經痛讓女子生不如死10年拔掉7顆牙》中指出，武漢一女子十年前突然右上側鼻翼旁出現刺痛感，並迅速蔓延到右臉頰和太陽穴，吃藥四年後藥效逐漸不佳，吃飯、喝水都受影響。在一私人診所拔除了一顆牙齒，在其後的六年間，先後拔出7顆牙後，刺痛仍未緩解，反而愈演愈烈，直至近日才被診斷為三叉神經痛。

三叉神經痛——「天下第一痛」

三叉神經痛是最常見的腦神經疾病，以一側面部三叉神經分布區內反覆發作的陣發性劇烈痛為主要表現，國內統計的發病率52。2／10萬。

三叉神經痛也被稱為「天下第一痛」分為原發性、繼發性兩種，多發生於中老年人，女略多於男，發病率可隨年齡而增長。

三叉神經痛癥狀表現有哪些？

三叉神經痛的特點是：在頭面部三叉神經分布區域內，發病驟發，驟停、難以忍受的劇烈性疼痛等。

1、會突然出現閃電式、短暫的電灼樣、刀割樣或針刺樣等疼痛。

2、疼痛發作時間可能是數秒，也可能會持續一兩分鐘，然後就驟然停止。

3、部分患者發作與氣候有關，一般冬、春季發作較多。

4、發作呈現周期性可持續出現數周或者是數月，一般情況很少會自愈。

5、間歇期無任何疼痛，經一段時間後又可再發。

6、發作嚴重者常伴有面部肌肉反射性抽搐，口角牽向一側，並有面部發紅，眼結合膜充血、流淚、流涎等癥狀。

7、少數病例疼痛蔓延至三叉神經的三個分支，有時甚至向對側蔓延。

三叉神經痛怎麼治療？

三叉神經痛在臨床上有著諸多治療選擇，比如針灸、埋線、理療、針刀治療，γ刀等，但治療效果有限。真正有助於三叉神經痛治療的是藥物治療、封閉療法和手術治療！

「藥物治療是臨床上經常能夠遇到患者主動要求的治療方式，能夠阻止疼痛向各部位放射，但是治標不治本，臨床上多作為輔助治療用於早期治療」趙海康主任表示「封閉治療雖然操作簡單短期效果較好，但較容易複發。所以臨床上還是多建議外科手術干預！」

三叉神經痛治療最佳選擇——顯微血管減壓術

三叉神經痛外科手術干預在臨床上主要是指顯微血管減壓術。顯微血管減壓術是目前三叉神經痛手術治療的首選方法，也是唯一能夠根治三叉神經痛的手術。

顯微血管減壓術在全身麻醉下，患側耳後沿發跡行切口，牽開皮膚肌肉顯露乳突根部，鑽孔開骨窗切開硬腦膜在顯微鏡下吸出腦脊液，剪開蛛網膜探查三叉神經根部，找到壓迫三叉神經根的責任血管，顯微剝離子遊離責任血管後用tefflon面墊起。手術創傷小，有效率達到90％以上也是目前唯一的手術方法。

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