診斷手癬的這些方法，不容錯過

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手癬是一種真菌性的皮膚病，這種疾病隨環境的變化而惡化，發病率呈上升的趨勢。然而手足癬的發生不僅僅會出現瘙癢癥狀，同時對於自己的生活也會有很大的影響，所以要及時的了解手足癬，及時的做出相應的診斷才是最好的方法。

一、診斷要點

1、皮疹發生於手指側面、屈側、指間和掌心、掌緣等部位。皮疹常局限於單側。

2、常於夏季發病或加重，冬季好轉。

3、皮疹形態分為水皰型、鱗屑型、糜爛型叄種類型。各型可互相轉化，也可同時存在，不過某一時期常以其中一型的表現為主。

⑴、水皰型：皮疹為深在性小水皰，散在或群集分布，破潰或吸收後有少量鱗屑。自覺瘙癢明顯，常因搔抓或自行用針挑水皰而繼發感染。

⑵、鱗屑型：表現為角化過度，乾燥，粗糙，脫屑，基底淡紅。多單手發生，也可雙手均累及。自覺瘙癢較輕，冬季常皸裂疼痛。

⑶、糜爛型：多發於指間。局部表皮濕潤，浸漬發白，自覺劇癢。表皮損破後露出潮紅的糜爛面，此時自覺瘙癢及灼痛感。常因抓而繼發感染。

4、病程緩慢，通常多年不愈。

5、可作真菌直接鏡檢或真菌培養檢查，以進一步明確診斷。

二、鑒別診斷

手部濕疹：手部濕疹與手癬都是常見的手部皮膚疾病。手部濕疹患者屬過敏體質，由於手部常接觸外界各種致敏因子，如消毒液、洗滌劑、化工用品等而引發。皮疹表現為暗紅斑，皮膚表面乾燥、粗糙，也可角化肥厚，冬季常伴有皸裂，有程度不一的瘙癢，皮膚髮生皸裂時有疼痛。

剝脫性角質松解症：又名層板狀出汗不良，是一種表淺的掌跖部角質剝脫性皮膚病，皮損初起為針頭大白點，由表皮角層松解形成，漸擴大脫屑，無丘疹和水皰，也無瘙癢，雙手對稱發生，多見於青少年，常有季節性複發傾向。

汗皰疹：典型損害為位於表皮深處的米粒大小水皰，略高出皮面，無炎症，常對稱分布於手掌、手指側面及指端，少見於手背和足部，可定期反覆發作。皰壁真菌檢查陰性。注意與汗皰型手癬區別。

手部汗皰型癬菌疹：水皰較淺、皰壁較薄，常呈群集、對稱分布於雙手指間、掌心部位，身體其他部位同時患有活動期的皮膚癬菌病。皰壁真菌檢查陰性，但毛癬菌素試驗強陽性。皮膚癬菌病治癒後癬菌疹自然消失。

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