老年性皮膚瘙癢症1年多,中醫自擬經驗方助其恢復健康
患者,男,75歲,2015年12月7日初診。主訴:全身瘙癢1年余。患者不明原因全身奇癢難忍1年余,每晚瘙癢抓至皮膚出血,約至夜間12時睏倦入睡前,胸腹部呈大片狀紅色丘疹,皮膚粗糙、增厚、不流水。發育正常,較肥胖,大便干,舌紅,苔黃濁膩,脈弦。
西醫診斷:過敏性皮炎。
中醫診斷:老年性皮膚瘙癢症,治以涼血潤燥,祛風止癢。
2015年12月15日複診:訴全身瘙癢減輕,皮疹仍未消退,服藥至今,未見不適,現症見下肢遇熱瘙癢,上方續服,加生石膏15g,白茅根減至15g,煎服法同前。
2015年12月22日三診:訴上身瘙癢明顯好轉,皮疹逐漸消退,下肢仍感遇熱瘙癢,上方生石膏加至30 g,白茅根加至60g,共7劑,煎服法同前。
2016年1月5日四診:下肢瘙癢癥狀減輕,皮疹減輕,二便正常。大黃10g,另包。共7劑,鞏固治療。隨訪至今,患者癥狀基本消失。
按:本案屬全身瘙癢症,中醫學文獻中對其已有相關記載,《內經》曰:
「諸痛癢瘡,皆屬於心。」
《難經》曰:
「痛為實,癢為虛。」
並配合外用洗劑清熱燥濕止癢。患者服藥7劑後,全身瘙癢減輕,故白茅根減至15g。症見下肢遇熱瘙癢,故加生石膏15g清熱瀉火,余同前,繼觀。三診見上身瘙癢明顯好轉,下肢仍感遇熱仍瘙癢,故加重清熱瀉火之生石膏、清熱涼血之白茅根。四診癥狀明顯好轉,另包大黃,若患者大便干,可酌加。


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