十二俞穴：既可治病亦助診病

十二俞穴，又稱十二背俞穴、背俞穴，是臟腑經氣輸注於背腰部的腧穴，位於足太陽膀胱經的第一側線上，大體依臟腑位置而上下排列，共12穴，即肺俞、厥陰俞、心俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、大腸俞、小腸俞、膀胱俞。

背俞穴在臨床上的應用很廣泛。由於俞、募穴均與臟腑之氣密切聯繫，臨床上常常將病變髒腑的俞、募穴配合運用，以發揮其協同作用，此為俞募配穴法，是前後配學法的典型實例。《素問﹒奇病論》載：「口苦者……此人者，數謀慮不決，故膽虛，氣上溢而口為之苦，治之以膽募、俞。"即是最早記載的俞募配穴法的具體運用。

背俞穴是足太陽膀胱經在背部分布的俞穴，背俞穴是臟腑經氣輸注於背部的俞穴，並與人體內臟相互對應聯繫：

《靈樞·背俞》：則欲得而驗之，按其處，應在中而痛解，乃其俞也。

《難經·六十七難》：陰病行陽，俞在陽。指出五臟有病常在背俞穴上出現反應，按壓背俞穴可以協助診斷。

同樣張景岳謂：五臟居於腹中，其脈氣俱出於背之足太陽經，是為五臟之俞。

因此，俞穴是聯繫內外的樞紐，是反映人體內臟生理、病理變化的窗戶。

有些疾病，可通過俞穴的壓痛、過敏、隆起、穴下軟結、腫脹、硬結、癢、熱，涼及經絡循行部位皮膚的色澤、瘀點、丘疹、脫屑、肌肉隆起、凹陷等反映出來，故診察背俞穴可助診斷。

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背部俞穴的分布

【心俞】位於第五胸椎棘突下，旁開1.5寸。

心痛、心悸、失眠、健忘、癲癇等心與神志病變；

咳嗽，吐血。

現代常用於治療冠心病、心絞痛、風濕性心臟病、肋間神經痛、精神分裂症、癔病等。

配巨闕主治心痛；

配脾俞、神門、足三里、三陰交主治失眠健忘；

配大椎主治癲癇。

【肝俞】位於第九胸椎棘突下，旁開1.5寸。

脅痛脹痛、黃疸；

癲狂癇；

脊背痛。

現代常用於治療急慢性肝炎、膽囊炎、結膜炎、夜盲症、近視等。

配太沖主治脅肋疼痛。

【脾俞】位於第十一胸椎棘突下，旁開1.5寸。

腹脹，腹瀉、嘔吐、痢疾、便血等脾胃腸腑病證；

背痛。

現代常用於治療胃潰瘍、胃炎、胃痙攣、神經性嘔吐、腸炎等。

配中脘、三陰交、足三里主治嘔吐；

配胃俞、中脘、章門、足三里、關元俞主治泄瀉；

配腎俞、三陰交主治消渴。

【肺俞】位於第三胸椎棘突下，旁開1.5寸。

咳嗽、氣喘、咯血等肺疾；

骨蒸潮熱，盜汗。

現代常用於治療肺炎、支氣管哮喘、支氣管炎等。

配列缺、合谷、外關主治風寒咳嗽；

配尺澤、曲池、大椎主治風熱咳嗽；

配脾俞、太淵、豐隆、合谷主治痰濕咳嗽。

【腎俞】位於第二腰椎棘突下，旁開1.5寸。

腰痛；

耳聾，耳鳴。

【腎俞養生保健的重要性】《扁鵲心書》：腎俞二穴，凡一切大病，於此灸二三百壯。蓋腎為一身之根蒂，先天之真源，本牢則不死。

現代常用於治療腎炎、腎絞痛、性功能障 礙、月經不調、腰部軟組織損傷等。

配氣海、三陰交、志室主治滑精；

配關元、三陰交、太溪、水泉主治月經不調；

配中脘、天樞、足三里主治五更泄瀉；

配委中、太溪主治腰痛。

【厥陰俞】位於第四胸椎棘突下，旁開1.5寸。

循環系統疾病：心絞痛，心肌炎，風濕性心臟病，心外膜炎；

精神神經系統疾病：神經衰弱，肋間神經痛；

其它：胃炎，齒神經痛等。

【小腸俞】位於第一骶椎棘突下，旁開1.5寸。

遺精、遺尿、尿血、尿痛、帶下等泌尿生殖系統疾患；

腹瀉、痢疾；

腰骶痛。

現代常用於治療腸炎、痢疾、盆腔炎、骶髂關節炎等。

配腎俞、關元、中極、三陰交主治遺尿；

配關元、腎俞、帶脈、太溪主治帶下。

【膽俞】位於第十胸椎棘突下，旁開1.5寸。

黃疸，口苦，脅痛等肝膽疾患；

肺癆，潮熱。

現代常用於治療膽囊炎、膽石症、急慢性肝炎、胃炎、消化道潰瘍、肋間神經痛等。

配日月治療脅肋疼痛；

配公孫、至陽、委中、神門、小腸俞治療黃疸。

【胃俞】位於第十二胸椎棘突下，旁開1.5寸。

胃脘痛，嘔吐、腹脹、腸鳴等脾胃疾患；

背痛。

現代常用於治療胃潰瘍、胃炎、胰腺炎、腸炎等。

配中脘主治胃痛、嘔吐；

配上巨虛主治泄瀉。

【大腸俞】位於第四腰椎棘突下，旁開1.5寸。

腹脹，泄瀉，便秘；

腰腿痛。

現代常用於治療腸炎、痢疾、痔瘡、闌尾 炎、坐骨神經痛等。

配腎俞、命門、腰陽關、委中主治腰脊強痛；

配小腸俞主治二便不利。

【膀胱俞】位於第二骶椎棘突下，旁開1.5寸。

小便不利，遺尿等膀胱氣化功能失調等證；

腰骶痛；

腹瀉，便秘。

現代常用於治療坐骨神經痛、膀胱炎、痢疾等。

配中極、陰陵泉、三陰交、行間主治小便不利；

配陰陵泉、下巨墟、天樞主治腹痛泄瀉。

【三焦俞】位於第一腰椎棘突下，旁開1.5寸。

腸鳴、腹脹、腹瀉、水腫等脾胃疾患；

腰背強痛。

現代常用於治療腎炎、尿瀦留、胃炎、胃痙攣等。

配小腸俞、下髎、章門主治腸鳴腹瀉；

配腎俞、委中、太溪、命門主治腰脊強痛。

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