對照看看，要不要監測餐後血糖

最新調查顯示，我國糖尿病的患病率是9.3%，即有近一億人是糖尿病患者；另有數據顯示，我國成人有一半是糖尿病前期者。面對如此嚴峻的形勢，嚴格監控血糖，特別是科學監測餐後血糖，成為防治糖尿病的重要手段。那麼，哪些人該監測餐後血糖呢？

1. 糖尿病患者。

糖尿病最大的特點就是疾病伴隨終身，因此對於糖尿病患者而言，血糖監測是指導血糖控制達標的「風向標」。然而，在日常生活中，很多患者往往只重視空腹血糖，而忽視了餐後血糖的定期監測。事實上，流行病學研究結果顯示，餐後血糖高是導致心血管事件及死亡的重要危險因素之一。在我國，超過80%的新診斷2型糖尿病患者伴有餐後血糖升高，但近半數患者餐後血糖未能達標。在臨床實踐中，受就診條件、患者自身觀念等因素的限制，僅有30%左右的患者會監測自己的餐後血糖，因此，對於糖尿病患者尤其是缺乏自我血糖管理經驗的新診斷糖尿病患者而言，養成監測餐後血糖的習慣、從而重視餐後血糖的管理非常重要。

2. 糖尿病高危人群。

我們都知道，血糖是診斷糖尿病的重要指標，因此健康體檢基本上都要查空腹血糖。但是，很多2型糖尿病患者發現時空腹血糖並不高，只是餐後血糖超標，因為血脂高，有乏力、口渴等癥狀去檢查才被「無意」發現患上了糖尿病。因此，肥胖人群以及有糖尿病家族史、既往患過妊娠糖尿病的人，都屬於糖尿病高危人群，應該監測餐後血糖。

3. 空腹血糖控制很好的糖尿病患者。

一些嚴格控制空腹血糖的糖尿病患者，複診時總是拿著空腹血糖檢測結果來診室，對餐後血糖不關注。其實，這些人恰恰是監測餐後血糖的重點人群。因為他們嚴格控制空腹血糖，往往引發低血糖，而低血糖對於糖尿病患者來說危害更大。

監測餐後血糖應從吃第一口飯的時候開始計時，兩小時後測餐後血糖。另外，餐後血糖與吃什麼關係密切，監測起來較複雜，最好能夠詳細記錄，請專業醫生幫助分析。

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6月27日，由中國紅十字基金會慢病關愛基金主辦，中華醫學會糖尿病分會教育管理學組提供學術支持，拜耳公司支持的「Power+中國餐後血糖優化管理項目」2016年項目總結會暨2017年項目啟動會召開。該項目於2016年啟動，開展一年來，超過1000名糖尿病專科醫生加入，累計5萬名患者從中獲益。今年將院外移動醫療與動態血糖監測結合，院內篩查與院外監測並進，以期為未來餐後血糖的優化管理提供借鑒模式。

文/北京大學第一醫院內分泌科主任 郭曉蕙

整理/健康報記者 張蕊

圖/源自網路

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