手足口病高發，怎樣讓你的寶寶躲過肆虐

夏季是手足口病的高發期，不少家長都十分惶恐，擔心寶寶一個不小心便中招了。寶寶得過手足口病的家長恐怕到現在還是心有餘悸。那麼到底什麼是手足口病，得了手足口病有什麼徵兆？如何才能避免手足口病對寶寶的肆虐？

手足口

認清手足口病

手足口病是由多種腸道病毒引起的急性傳染病，其病情變化快，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症，嚴重的可威脅到兒童生命，應及早預防，及時發現。

專門欺負5歲以下兒童

手足口病多發生在5歲以下兒童，有高度傳染性，所以經常在幼兒園等托幼機構集中爆發。

一年四季均可發病

手足口病一年四季均可發生，但以夏秋季為主。

致病病毒種類繁多

引起手足口病的病毒分屬於小RNA病毒科腸道病毒屬，包括柯薩奇病毒A組的2、4、5、7、9、10、16型等，B組的1、2、3、4、5型等，腸道病毒71型（EV71），埃可病毒等。十分複雜，簡而言之就是，導致手足口病的病毒種類極多，而且極容易變異，非常難以徹底免疫。

切記誤認為是感冒

手足口病也會讓部分寶寶咳嗽、流涕，因此早期非常容易被家長誤認為感冒。

因此，細心的媽媽們，如果你們發現寶寶發熱和哭鬧就應該警惕了，尤其是發現寶寶愛流口水、口腔或者手掌腳心出現水泡時，就該馬上帶寶寶去醫院做相關檢查。有多種臨床檢查（如腸道病毒特異性核酸檢測）可以讓手足口病現出原形！

不及時治療可能危及生命

由於大多數患兒為輕症病例，容易被家長忽視。潛伏期長達2-10天。

輕症：患兒發病時，多先出現發熱，手心、腳心出現皰疹(疹子周圍可發紅)，口腔黏膜出現紅疹、皰疹或潰瘍，疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、噁心、嘔吐，年長兒童會訴頭疼等癥狀。

重症：少數患兒病情較重，可並發腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及時治療可能危及生命。

需早期識別重症病例

具有以下特徵，尤其 3 歲以下的患兒，有可能在短期內發展為危重病例，應密切觀察病情變化：

1

持續高熱

體溫（腋溫）大於 39℃，常規退熱效果不佳，或高熱持續超過48 小時。

2

神經系統異常

精神萎靡、嗜睡、嘔吐、頭痛、易驚、情緒激動或煩躁不安、肢體抖動或肌陣攣（通常出現剛入睡時）、頸項強直、眼球震顫、急性手腳無力、站立或坐立不穩等，極個別可能會出現食慾亢進。

3

呼吸異常

呼吸增快、減慢或節律不正常，如安靜狀態下（體溫正常時）:

5 歲以上兒童＞30 次/分鐘、

1～5 歲＞ 40 次/分鐘;

2～12 月齡＞50 次/分鐘;

新生兒～2 月齡＞60 次/分鐘。

4

循環功能障礙

出冷汗、四肢發涼、皮膚花紋，心率增快或減慢、血壓升高、毛細血管再充盈時間延長（>2秒）等。

5

外周血白細胞計數升高

血常規中白細胞（WBC）值超過15×109/L，除外其他感染因素。

6

血糖升高

出現應激性高血糖，血糖大於 8.3 mmol/L。

日常預防是關鍵

手足口病，預防大於治療。細心的家長們，在生活中一定要教育寶寶如何做好預防工作。

注射疫苗

手足口病疫苗是目前最可靠、最有效減少重症手足口病發生的手段。如果寶寶有過敏癥狀發作，不建議此時注射手足口病疫苗。因為，注射疫苗後一旦出現過敏癥狀，就分不清是疫苗引起的過敏，還是原過敏癥狀發生反覆。此外，過敏發作期間，寶寶的免疫系統功能比較亢進，容易對外來物質過敏，發生疫苗過敏的幾率要大一些。

目前上市的手足口病疫苗接種對象是6個月-3歲的寶寶。因為重症手足口病（EV71手足口病）十分「偏愛」此年齡段的寶寶，且在疫苗的臨床試驗中此年齡段已有安全有效的數據。

如果在短期內注射過多疫苗，寶寶的身體往往難以承受。所以手足口病疫苗應與其他疫苗接種的時間至少間隔兩周，與免疫球蛋白注射的時間至少間隔1個月。

接種疫苗後寶寶可能會出現輕微噁心、發熱，一般持續不超過3天。如果寶寶出現明顯不適，要及時到醫院就診。

勤洗手

用肥皂和清水洗手，或使用有消毒功能的免洗洗手液。一定告訴寶寶，在把手洗乾淨之前，不要揉眼睛、摳鼻子、吃手，或者伸手抓東西吃。使用肥皂、洗手液洗手，時間應該持續20秒以上！

隔離意識

不要和疑似手足口病、急性胃腸炎的病人親密接觸。不要帶寶寶到人流量大的地方轉悠。

提高免疫

寶寶要養成規律的生活作息，良好的飲食衛生習慣，都能增強免疫功能水平，這才是長久、穩定的防病措施。

最後，總結一下，就是要做到「勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風、曬太陽」。少帶孩子到擁擠的公共場所，避免與手足口病患兒接觸，保持居家、教室等場所衛生，經常通風換氣。

被手足口病纏上了怎麼辦

手足口病沒有特效藥，只能緩解相應的癥狀！但絕大多數手足口病例癥狀都比較輕微，一般1-2周便可自愈。所以媽媽要淡定！要淡定！要淡定！

飲食

給寶寶準備清淡、易消化的食物。很多寶寶會因為口腔疼痛不願意吃東西，所以要為寶寶準備吸管和流質食物，如肉粥、蔬菜粥、米糊。低溫能夠緩解疼痛，食物可以放涼一些再給寶寶吃，不要給寶寶吃太熱的東西。

皮膚護理

保持寶寶患處皮膚清潔、乾燥即可。如果皰疹實在疼痛難忍，可以冷毛巾輕輕擦拭，或在醫生的指導下外用抗病毒軟膏。

口腔護理

保持口腔清潔，勤用淡鹽水漱口，還可使用開喉劍噴劑緩解口腔不適。如果寶寶口腔實在疼痛難忍拒絕進食，可在醫生的同意下用利多卡因溶液塗於口腔皰疹處來減輕寶寶的疼痛。

退熱

當寶寶的體溫超過39℃，需要給寶寶服用退燒藥物，如布洛芬或對乙醯氨基酚。如果寶寶沒有高熱和不適，媽媽們不要急著用退燒藥物，先讓寶寶多喝水，密切觀察寶寶病情。

補充水分

嘔吐的寶寶需要補充水分和電解質。由於電解質平衡鹽溶液比例很難掌控，所以最好不要自己配置，應該去藥店購買。

消毒

對寶寶的日常用品進行消毒，如煮沸、暴晒、碘伏或稀釋的84消毒液擦拭後靜置片刻再使用清水擦拭。

隔離

避免接觸其他寶寶，不要讓寶寶去人多的公共場所。

文字來源於：科學家庭育兒、成長路上好爸媽、兒科時間

圖片來源於丁香醫生、百度

編輯：張覓奇

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