詳解:癲癇病的用藥原則
對於癲癇的治療目前最常用最廣泛的一種方法就是藥物治療,因為藥物治療的危險性非常小,而且藥物治療也是很經濟的一種治療方法,所以很受廣大患者的歡迎,但是藥物治療也有它的弊端,那就是見效慢,這就會使很多患者都產生懷疑,藥物治療癲癇病的效果好不好?下面就為大家介紹一下癲癇病的用藥原則。
第一、以單一藥物為主,研究發現兩種以上藥物一起服用,由於藥物之間的相互作用,並不能提高治療效果,還有可能降低療效,因此建議採用單一的藥物治療。只有當一種藥物量大劑量仍不能控制發作、或者有明顯的副作用的產生、或有兩種或兩種以上癲癇發作類型時,可考慮多種藥物聯合使用,但需要注意的是藥物之間的相互作用,以不超過3種為宜。
第二、某一藥物用至極量,藥物的血漿濃度超出正常範圍仍不能控制發作,或有嚴重的毒副作用時,需考慮換藥或聯合用藥。除了因藥物副作用原因無法繼續使用者外,嚴禁突然撤換,以免引起持續狀態。換藥宜有至少1周以上的交替時間,即新舊二種藥物同時服用1周,逐漸停掉第一種葯,過渡到第二種葯,不可突然停葯或者換藥。
第三、從小劑量開始服藥,逐漸增加至有效控制發作而無明顯毒副作用的劑量,堅持長期按時定量服用。最好結合血漿藥物濃度的監測來調整劑量。病情尚未控制,血漿濃度未達穩態時可以加量。兒童要隨著年齡增長體重不斷增加,因此需經常調整藥物劑量。如果是女性僅在月經期間有癲癇發作的現象,應在每次月經來潮前5~7天開始增加服藥劑量,月經過後即可減回原來的小劑量來控制癲癇發作。
第四、一旦找到可以完全控制發作的藥物和劑量,就要不間斷地定時服用,不要認為幾個月不犯病就好了,自行停葯或者減少劑量,導致癲癇更嚴重的發作。癲癇大發作的病人必須堅持3~5年不犯病,才能在醫生指導下逐漸減量,遞減過程需1~2年。全程必須無複發,有複發則需要從頭開始用藥。小發作完全控制發作後,堅持用藥1~2年無複發則可逐漸減量至停葯,這個過程約需3~6個月。如果癲癇不發作,但腦電圖有異常的人也不能停葯,待腦電圖正常時再考慮減量至停葯。對繼發性癲癇有時停葯困難,有的可能要終生服藥。
溫馨提示:癲癇患者在接受科學規範的治療後,是可以完全治癒的,主要還是取決於個人因素,因此對於癲癇疾病,患者一定不能失去信心,積極接受治療,保持樂觀的心態,勇敢的面對疾病,戰勝疾病。
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