臨床護理中最易出事故的那些科室和那些事！

宜嘉醫療

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護理風險是指醫院內病人在護理過程中有可能發生的一切不安全事件。根據護理風險事件是否直接造成對病人的損害，可將護理風險事件分為直接風險和間接風險兩大類。

由於護士是與病人接觸最密切的醫務人員，臨床風險事件大多發生在護理工作中，因此了解臨床護理風險事件的常見種類、風險事件的分布特徵，對提高護士風險防範意識，預警風險的發生，保障病人醫療、護理的安全，將起到積極作用。

常見護理風險事件

多發科室：一般為外科、內科和產科;其次是婦科、兒科和急診科。

時間分布：在時間上顯示，臨床護理風險事件較集中在春節前後，12月、1月和3月，5月和6月發生頻數也較高。

事件類型：據相關文獻資料顯示：給葯問題、抽血問題和壓瘡是臨床護理中最為常見的護理風險事件;其次是設施不安全、輸液反應和保安問題;再次為醫囑執行延誤、投訴護理不當、利器刺傷;此外還有肛周糜爛、燙傷、病人摔傷、導管固定問題、紀律問題、病曆書寫問題、病人意外等事件。

風險來源：臨床護理風險事件以直接風險為主，占風險事件總數的80.6%。直接風險主要來自護士自身，如由於護理操作過程中發生錯誤而引起風險事件;間接風險主要來自醫院其他醫療部門，包括藥房或後勤系統，如藥物使用方法寫錯，護理設施沒有及時維修，採購的護理用品存在質量問題等。

應對措施

1、臨床護理風險事件的防範應以給葯問題、抽血問題和壓瘡為重點

給葯問題、抽血問題和壓瘡是臨床護理中最為常見的護理風險事件，如果將三類常見風險事件做為臨床護理風險防範的重點，臨床護理風險事件將會得到有效的控制。

給葯問題和抽血問題均屬於護理差錯，其後果均會給病人造成直接損害，這種風險事件的原因多與護士有關，所以避免這類風險事件發生的關鍵是提高護士的責任心和專業素質。壓瘡風險事件的發生不僅與護理管理工作有關，而且還與病人自身因素有一定關係，所以在提高護士本身的責任心和專業技能時，還要加強對病人及家屬的宣傳教育。

護理風險管理的理念是把發生護理不安全事件後的消極處理，變為護理不安全事件發生前的積極預防。

2、加強風險事件高發區護士防範意識和培訓工作

臨床風險事件大多發生在護理工作中，因此臨床護士必須了解臨床護理風險事件的基本特徵、風險事件的常見種類、科室及時間分布，這對提高護士風險防範意識，預警風險的事前發生有著重要的意義。

有關專家指出：只要有醫療活動，就必定存在醫療風險。臨床護理活動，同樣也存在風險。雖然護理風險事件不能完全避免，但通過有效的護理風險管理，特別是對護理管理對象、護士人員的管理，護理風險事件是可以減少和避免的。對護理人員的管理中，最重要的是教育與培訓，在護理專業技術上給予重點扶持和專業培訓同時還要加強護士風險的防範意識。

3、建立醫院風險管理機構

臨床護理風險管理是醫院風險管理的一部分，臨床護理風險管理必須與醫院風險管理同步發展，護理風險管理只有在全面建立醫院風險管理的基礎上，護理風險管理工作才有可能取得較好的效果。因為在臨床護理風險事件中，有些風險事件雖然發生在護理工作中，但風險事件的原因並不只是護士自身，而是由於其他科室或後勤保障支持系統工作失誤等原因造成。因此，臨床護理風險管理必須與醫院風險管理同步和協調發展。

明日17時 不見不散

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