300萬元可以做兩個省，大家都說好，這樣的「扶貧」還不來爭著做？

最新 07-06

(文中所有兒童姓名均為化名)

在去徐小雲家做回訪的路上，可以看到大大的「兜底保障」、「精準扶貧」宣傳標語。

位於秦嶺南部的紫陽縣有山有水，但耕地極少，小小的縣城像縮小版的重慶，疊在漢江邊上。紫陽縣是陝西省集中連片貧困地區中的國家級貧困縣，聽一起回訪的當地幹部講，為了完成2020年的脫貧攻堅目標，基層幹部大部分精力都放在了扶貧工作上。

近日，中國紅十字基金會(以下簡稱「中國紅基會」)為孩子們做先心病篩查、救助，也是健康扶貧，救一個孩子，就避免了一個家庭陷入貧困。

我們在徐小雲的家裡只看到她和爸爸，媽媽在外打工。因為家裡的一點耕地僅能滿足日常吃飯，男性勞動力基本要出外謀生。徐小雲的爸爸在外出打工時患上了塵肺病，於是換媽媽、大姐去打工，爸爸在家照顧上小學的她和弟弟。

陝西省人民醫院醫生王沙在回訪中詢問孩子恢復情況

徐小雲是去年中國紅基會來篩查後救助的孩子，跟去年做手術之前相比，個頭兒已經長了不少。小姑娘說自己以後想做演員，但大家問她偶像是誰時，卻靦腆地不肯說。陝西省人民醫院的醫生王沙為她做了複查，醫生告訴徐爸爸，孩子已經完全恢復正常，可以跟學校說能上體育課了。

據紫陽縣紅十字會工作人員張小紅介紹，去年的篩查中共確診先心病兒童42例，已經有31例實施了手術，還有幾例需要繼續觀察。張小紅同時還是「大愛清塵」的志願者。

讓孩子在最合適的年齡階段得到治療

此次的中國紅基會組織的「天使之旅——貧困先心病患兒篩查行動」，在秦嶺地區和雲南兩州市同時進行(另有新疆的篩查已於6月初進行)。秦嶺地區是與陝西省人民醫院合作，篩查救助基金計劃使用150萬元，其中彩票公益金100萬元，合生元母嬰救助基金50萬元，覆蓋柞水縣、安康市漢濱區、勉縣、戶縣等四縣，同時開展紫陽縣受助患兒術後複查和探訪。

雲南的篩查則與鄭州市第七人民醫院(心血管病醫院)合作，在南華、元謀、武定、易門、紅塔等5個區縣開展篩查，救助資金共計150萬元，分別來自鄭州市心血管病醫院100萬元捐款及國家彩票公益金項目50萬元的支持。

在南華縣龍川小學為學生進行初篩

中國紅基會副理事長劉選國說，篩查特意選擇在期末放假之前，通過媒體、學校的傳播，讓孩子們的家長、尤其是有先心病癥狀的孩子的家長，帶孩子來參與篩查，讓需要做手術的孩子在最方便做手術的時間段得到治療。

對於已經知道孩子有先心病而無錢醫治的家庭來說，「天使之旅」的確是個如天使降臨般的福音;對從前毫無癥狀，在篩查中發現患有先心病的孩子和家長來說，卻是個打擊，然而這樣的「打擊」來得越早越好。

6月30日，在雲南楚雄州南華縣龍川小學，鄭州七院的醫護人員共篩查了一千多個孩子，篩查出患者14名，其中有的是以前從未發現過的，有的卻是耽誤了治療時間，而今已失去了手術機會。

8歲的小姑娘羅昕，被篩查出「房間隔缺損12mm」，為她檢查的鄭州七院專家楊斌，跟匆忙趕來、仍然難以接受的羅欣媽媽解釋，房間隔缺損，就像心臟這個房子里，多了一個原本不該有的窗戶，應該把這個窗戶給堵上。這個病早期不容易發現，好多是到成年人以後才發現的，要儘早給她做手術。

楊斌告訴記者，有些先心病早期是看不出癥狀的，這就是在幼兒園、小學篩查的意義。如果不篩查，家屬也不知道，可能會失去最佳手術時機，對孩子以後的生活、健康都有影響。羅昕的情況就是如此，如果一直沒發現，孩子有可能在二三十歲時，出現心衰、心臟擴大、心律失常甚至心源性猝死等情況，這會影響孩子一生。

在我們看來，生病了趕緊去醫院治病是正常的，在貧困地區卻不全如此。在南華縣由外公外婆帶來篩查的白雅小姑娘，今年4歲，在她出生兩個多月時，就被當地的縣保健站檢查出來患有先天性心臟病，但是由於家庭貧困，一直沒有條件進行治療。

醫療隊到白雅家探望

記者隨當地紅十字會人員前往白雅家探訪，她跟外公外婆和舅舅一起，住在打工地點臨時建的兩間小屋裡。白雅的媽媽爸爸都是聾啞人，在生下她不久後就離開了，至今沒有音信，舅舅也是聾啞人，禮貌地打著手勢給來訪客人遞煙。能有這次治療的機會，白雅的外婆很感激，說：「明天就回老家(找村委會)蓋章，然後收拾東西，等你們通知，就跟你們去鄭州，帶娃娃去治病。」

不是所有孩子都這麼幸運。

30號南華縣篩查當天，一位父親拿著17歲女兒的病例前來詢問，17歲已經超出了項目救助範圍，鄭州七院負責行政的郭昊還是給她做了登記，但因為病情比較複雜，需要進一步檢查才能確定可否手術。另一個嘴唇發紫的12歲的男孩，情況嚴重，在幾位醫生會診之後，結論是已經沒有手術機會。

一直跟隨篩查隊伍的雲南省紅十字會王金龍告訴記者，這不是他見到的第一個沒有手術機會的孩子。他曾經送一個女孩前往北京治療，火車上發生昏迷甚至用上了氧氣瓶，到北京見到醫生，得到的結論還是無法手術。「這個孩子現在應該沒了吧。」

鄭州市第七人民醫院醫生在元謀縣為幼兒園孩子進行初篩

7月1日，元謀縣一所小學加一所幼兒園的篩查，讓醫生們心情輕鬆愉快一些，給學校學生的初篩中，沒有需要手術的病例。

不只靠篩查紅基會建立常態救助機制

7月5日，在雲南5縣的篩查全部結束，鄭州七院共篩查8650人，彩超檢查354人，確診患兒62人。目前已確定第一批跟隨醫療團隊回鄭州的有22名患兒，陪同家屬34人。

在雲南篩查的感受與陝西有明顯的不同。在南華縣，帶孩子來篩查的爺爺奶奶更多，因為爸媽在外打工，而爺爺奶奶年紀大，講本民族語言或雲南方言，需要當地紅十字會的工作人員來當翻譯。在填申請表時，仍有婦女不識字的情況，也需要當地紅十字會幫助填寫。

雲南省是先心病的高發地區。據不完全統計，雲南省每年新發現先心病患兒約3800例，但有效救治率不到60%，大部分患兒由於交通不便，消息閉塞錯過了最佳手術時間。

劉選國與醫生討論正在做彩超孩子的病情

劉選國告訴記者：「這些年開展先心病救助的機構很多，紅基會應該是最早涉足的，過去的這些年我們有所轉型，一是由做普通的先心病救助向複雜的先心病救助轉型。二是與合作醫院通過篩查的方式深入到邊遠的貧困地區，及時發現需要救助的孩子，在他們最適宜做手術的年齡階段給予救助。」

除了每年的篩查，紅基會建立起了常態救助機制。劉選國介紹：「紅基會與地方紅十字會合作，每個月都會接收一大批在地方醫院救治的先心病兒童。紅基會在全國有三十多家定點醫院，部分醫院開通了直通車，只要是這些醫院確定的複雜先心病，費用需求比較高，靠『新農合』報銷不足以解決其家庭困難，我們就會啟動彩票公益金的救助。同時我們也會跟一些合作夥伴募集社會資金共同開展救助。」

7月1日下午，元謀縣，因為沒趕上在幼兒園的篩查，家長帶孩子趕到醫療隊住的酒店。這兩個雙胞胎姑娘曾患先心病，現在已經完全恢復健康